Експертна медицинска статия.

В комплексната терапия на остър и хроничен пиелонефрит системата за терапевтично хранене не е на последно място. Ето защо на всички пациенти с тази диагноза се предписва диета с пиелонефрит.

диета

Пиелонефритът е възпалително заболяване на бъбреците с бактериална етиология, което засяга вътрешните (съединителни) тъкани на паренхима и структурата на този орган (таза). Възпалителният процес води до функционални дисфункции във функционирането на бъбреците: нарушение на изтичането на урина, застой на венозна кръв и лимфа.

[1], [2], [3], [4]

Диета при хроничен пиелонефрит

Фармакологичното лечение на пиелонефрит, включително хроничната форма на това заболяване, има за цел да спре възпалителния процес и да възстанови нормалното преминаване на урината през уретрата. Ефективността на лечението зависи от много фактори, сред които важната роля играе временно намаляване на натоварването при възпалението на засегнатия бъбрек, спазването на водно-солевия баланс (за намаляване на хипертонията и отоците) и стимулирането на отделянето на азотни отпадъци. Целта е диета 7 при пиелонефрит, която се предписва на пациенти с хроничен пиелонефрит (извън периодите на обостряне), както и при ремисионна форма на остър пиелонефрит.

Ежедневното съдържание на протеини в тази диета е ограничено до 80 g, мазнини - до 90 g. В същото време поне 70-80% от протеините трябва да са от животински произход, а до 25% от мазнините трябва да са растителни. Ежедневното количество консумирани въглехидрати при тази диета при пиелонефрит може да бъде 450-500 g (90-100 g захар). Общата енергийна стойност на 4-5 хранения на ден не надвишава 2800-2900 ккал, а допустимото количество трапезна сол е ограничено до 5-6 грама. В допълнение, обемът на консумираната течност през деня (включително първите ястия) е 1 литър. Индивидуално това количество се коригира в зависимост от дневната диуреза на пациента.

Спазвайки терапевтична диета 7 с пиелонефрит, можете да пиете слабо черно и зелено (със захар или мед); компоти и целувки; отвара от плодове от диви рози; мляко, кефир и подквасено мляко (с нисък процент масленост). Не можете да пиете какао, кафе, газирани и алкохолни напитки и минерална вода с натрий.

Разрешеното количество на ден: хляб, сода за хляб, бисквитки - не повече от 400 г; пилешки яйца - 2 броя; месо и птици (постно варени, печени или задушени) - 150 g. Категорично е противопоказано да се яде мазно и пържено, пикантно и пушено. Храната трябва да се готви или задушава и е по-добре да се готви за двойка.

[5], [6], [7], [8], [9]

Диета с остър пиелонефрит

В началото на заболяването, когато се усеща болка в кръста и температурата се повишава, диетата с остър пиелонефрит предписва напитката през деня да е поне 1,5-2 литра течност (вода, сок, сок, чай с лимон, бульон ханш). Както отбелязват уролозите, той помага за промиване на пикочните пътища.

Въпреки това, по време на обостряне на заболяването, обемът на течността трябва да бъде ограничен: за един ден обемът на напитката трябва да бъде равен на обема на отделената урина.

Препоръчва се от лекарите диета с остър пиелонефрит и диета по време на обостряне пиелонефрит - без сол диета 7А, при която минимално количество протеин (20 g на ден), количеството мазнини се намалява до 80 g (от които 15% растителни мазнини), а количеството въглехидрати възлиза на 350 g (включително не повече от 80 g захар). Калоричното съдържание на дневна дажба е 2200 kcal, а режимът на прием на храна е 5 или 6 пъти на ден.

При остър пиелонефрит не е нужно да ядете супи, топли ястия, боб, пушени и солени, консерви, тестени изделия и сладкиши, люти подправки и подправки (чесън, черен пипер, хрян, горчица, оцет), както и кафе и шоколад.

Понякога диетата с обостряне на пиелонефрит изключва консумацията на хляб, месо и риба, тъй като тези продукти могат да увеличат ацидозата (нарушение на киселинно-алкалния баланс на организма в посока на повишената киселинност).

[10], [11], [12], [13]

Диета с пиелонефрит при деца

Основните препоръки за това каква трябва да бъде диета за пиелонефрит при деца, от диета с пиелонефрит при възрастни се различават малко, главно по отношение на количествените параметри. Например, децата на възраст между три и шест години могат да ядат половин варено яйце на ден, а по-големите имат по едно яйце. Въпреки че порциите на основните ястия могат да бъдат обикновени (в зависимост от възрастта).

Лекарите съветват да се използват повече млечни и кисело-млечни продукти, да се готви само постно месо (говеждо, заешко, пилешко) и морска риба с ниско съдържание на мазнини. Трябва да се дава варено месо и риба, но без бульон.

Диетата за пиелонефрит при деца включва пшеничен хляб, захар, масло и растително масло, различни зърнени храни и тестени изделия, зеленчуци, плодове, плодове, сокове и компоти. Можете да давате на деца с пиелонефрит и сладкиши, с изключение на сладкиши и сладкиши със сметана и шоколад.

Основните методи за готвене са същите като при диетата за възрастни и броят на храненията не трябва да бъде по-малък от пет пъти през деня.

[14], [15], [16]

Диета с пиелонефрит по време на бременност

По време на бременност жените могат да развият гестационен пиелонефрит. Поради ендокринни промени в тялото или постоянен натиск върху уретера на уголемената матка, има нарушение на обичайния физиологичен тонус на пикочните пътища и на цялата уродинамика. Резултатът е прекомерно високо налягане в бъбречното легенче, което води до пиелонефрит. В такава ситуация диетата за пиелонефрит по време на бременност ще помогне да се подобри състоянието на бъдещата майка.

Общото дневно калорично съдържание на тази диета е от 2800 до 3000 калории, а съставът му не трябва да бъде повече от 60 грама протеин на ден, като две трети от тях - протеин от животински произход. Количеството мазнини е приблизително от порядъка на 100-110 g на ден, а дневната норма за въглехидратите е 450 g. Храната трябва да бъде разделена: на малки порции до шест пъти на ден.

Диетата при пиелонефрит по време на бременност трябва да бъде практически безсолна (не повече от 3 грама сол на ден) и да включва продукти като яйца, варено постно месо, мляко и нискомаслени млечни продукти, зърнени храни, зеленчуци (с изключение на целина, спанак и киселец), плодове и плодове (с изключение на касис, пъпеш и праскови). Забранено е да се яде месо, риба и гъбен бульон, пикантни, мариновани и консервирани храни, колбаси и пушено месо, шоколад и подправки.

Диета при цистит и пиелонефрит, тоест когато успоредно с възпалението на бъбречната инфекция засяга пикочния мехур, трябва да изключите всички подправки, лук, чесън, твърдо сирене, риба, боб, репички, репички, домати, орехи, кисели плодове (включително цитрусов) шоколад

[17], [18], [19]

Диетичното меню за пиелонефрит

Диетичното меню за пиелонефрит може да бъде следното:

  • Закуска: варени картофи (200 г) с масло, меко сварено яйце (1 бр.), Чаша чай със захар, конфитюр или мед.
  • Втората закуска: заквасена сметана (200 г), сладък чай.
  • Обяд: вегетарианска оризова супа (300 g) със заквасена сметана, зеленчуково рагу (200 g), желе от прясна ябълка или сух компот (200 ml);
  • Снек: извара десерт (150 г) или пресни плодове (200 г).
  • Вечеря: оризов пудинг с масло (200 г), чаша чай с мед.

И ето още една версия на диетичното меню за пиелонефрит:

  • Закуска: винегрет без кисели краставички (200 г), извара (100 г), хляб с масло, чай с мляко.
  • Втората закуска: омлет с яйчни жълтъци или млечна каша (200 g), инфузия на бедрата (200 ml).
  • Обяд: зеленчукова супа със заквасена сметана (300 g), варено постно месо или риба (100-150 g) с картофено пюре или зърнени храни, компот или сок (200 ml).
  • Снек: мляко (200 мл), бисквитки или бисквити.
  • Вечеря: зеленчукови котлети или извара (200 г), чаша кисело мляко или извара.

Рецепти за ястия с пиелонефрит

Правилата за терапевтично хранене при бъбречни патологии, включително остри и хронични форми на пиелонефрит, препоръчват ограничаване на приема на сол и храни, богати на пурини (месни бульони, карантия и консерви от месо). Въпреки това е също толкова важно да се придържате към методите на готвене, които според диетолозите са най-подходящи за готвене при това заболяване. Диетата за пиелонефрит включва използването на ястия, приготвени чрез варене, печени и също така лесни за препичане (в масло).

Рецептите с пиелонефрит трябва да обмислят ограничаване на животинските протеини, за да се осигури висококалоричен хранителен компонент (за сметка на въглехидратите и растителните протеини, млечни продукти и мазнини) и достатъчно съдържание в диетата на плодове и зеленчуци.

Тиквена супа

За да направите пюре от тиквена супа, трябва да вземете 1,5 литра вода, 300 грама сурова тиква, картоф, малък морков и луковица. Всички съставки се почистват, нарязват на ситно (тиквата и морковите могат да бъдат настъргани) и се изпращат във вряща вода в такава последователност с интервали от 3 минути: картофи, тиква, моркови, лук.

Когато всички зеленчуци омекнат, извадете тигана от котлона, нарежете супата с пасатор и добавете супена лъжица масло или разтопено масло. Когато сервирате супа, можете да поръсите с пресни билки или настърган кашкавал.

Зеленчукови котлети

За 600-700 г зеле вземете сурово яйце, половин чаша мляко и 2 супени лъжици грис и масло. Все още се нуждаете от трохи за хляб (3-4 супени лъжици) и 2 грама сол.

Зелето трябва да бъде нарязано на ситно и омекотено в мляко с вода, изсипете грис и разбъркайте в продължение на 5 минути. Когато зелето се охлади, изсипете яйцето в него и разбъркайте, докато се получи хомогенна маса.

След това оформете котлети, овалвайте всяка в галета и печете във фурната или пържете в масло в тиган. За такива котлети сос от доматено пюре с магданоз или копър е много подходящ. По същия принцип можете да приготвите всякакви зеленчукови банички от диетичното меню за пиелонефрит.

Оризов гювеч с ябълки

За да приготвите това диетично ястие, са ви необходими 1,5 чаши ориз, 3-4 ябълки, 1 яйце, 2 супени лъжици. Супени лъжици масло, 150 г заквасена сметана, 100 г захар и малко смляна канела.

Оризът трябва да се готви като гарнитура (тоест не се слага в студена вода, а във вряща вода). След като цялата вода се отцеди от сварения, изхвърлен и почти охладен ориз, тя се комбинира със супена лъжица масло и разхлабено сурово яйце. Ябълките трябва да бъдат обелени, нарязани на средни парчета, смесени със захар и канела. След това намажете тигана с останалото масло, поставете половината ориз, отгоре поставете равномерен слой ябълки и поставете втората част от ориза върху ябълките. Отгоре всичко се излива със заквасена сметана и се изпраща в предварително загрята фурна за половин час.

За значително подобряване на състоянието с бъбречна патология е необходимо да се ограничи количеството протеин, сол и течности. Например, когато протеиновите храни (месото) се консумират в процеса на тяхното усвояване, настъпва образуването на екзогенни азотни шлаки, продуктите на белтъчното делене, екскрецията на които се извършва от нашите бъбреци. И когато са възпалени, тогава е трудно да се справите с този „дълг“. И основното е, че диетата с пиелонефрит е насочена към намаляване на натоварването на болния орган, което помага да се справим с болестта по-бързо.