Когато мислим за връзката между тялото и психиката, откриваме изненадващи явления. Може ли нашето възприемане на реалността да повлияе на физиологичния отговор на тялото? Ново проучване разкрива неочаквани резултати

Това нашето емоционално или психическо състояние засяга нашите уелнес несъмнено е. Не напразно, стрес Понастоящем работата, свързана с работата, се счита за една от основните причини за увреждане на работата, която засяга 28% от работниците. И не само на работното място: кризата на covid-19 е оценил важността на емоционално благополучие към здравето.

плацебо

Умът и тялото изглеждат неразривни, макар че понякога правим това разделение. И връзката е двупосочна: сега знаем за чревно-мозъчна връзка, и как веществата, произведени от определени бактерии в червата, са способни да действат като невротрансмитери чрез тази връзка между двата органа, блуждаещия нерв.

Едно просто устно предложение може да предизвика ноцебо ефекта (вреден и неблагоприятен) на лечението

По-малко роман, но по-известен е Плацебо ефект. Най-често срещаната среда е тази на клинични изпитвания с лекарства, където плацебо (хапче без активната съставка) се прилага на контролната група и въпреки това се наблюдава ефект от интервенцията. В действителност, въпреки че веществото се нарича плацебо, приложението на това вещество в рамките на сетивни стимули и социални, които показват на пациента, че е на благоприятно лечение.

Силата на ума

Но има и обратен, неблагоприятен и вреден ефект, ноцебо ефект. Едно просто устно предложение може да предизвика ноцебо ефекта на лечението. По този начин страничният ефект на еректилна дисфункция това се е случило при 31% от пациентите, които са приемали бета-блокер за лечение на артериалната хипертония и които са били предупредени, в сравнение с 16% от тези, които не са съобщили за този възможен страничен ефект. От друга страна, бомбардирането на информация в медиите, интернет и личния опит на други хора може да предизвика ноцебо ефекти, това е нещо, което е показано с негативни новини за статини или хормони ( хормонфобия ), нещо, което страдам почти ежедневно в клиничната си практика.

Ново проучване, публикувано в списание "Природа" добавя още един епизод към предполагаемата сила на ума над тялото. Заглавието на статията вече казва всичко: „Глюкозният метаболизъм реагира повече на предполагаемия прием на захар, отколкото на действителния“. В този експеримент изследователите провериха дали при пациенти с диабет тип 2, консумацията на две напитки, които са еднакви по състав (съдържание на захар), но с различни етикети (някои с високо съдържание на захар, а други като ниско или леко), може да повлияе на нивата на кръвната захар.

В действителност напитката осигурява 62 калории за всяка консумация. Въпреки това, фалшиви етикети посочи или нула калории, или 124. И резултатите бяха изненадващи: нивата на Кръвна захар на 20 и 40 минути те са били с почти 20 mg/dl по-високи в групата, която вярва, че консумира най-калоричната напитка. Освен това възприятие от количеството захар сред участниците, премина (по скала от 1 до 5) от 2 в групата с нискокалоричен етикет до 4 в групата, която видя етикета с висока калория.

Според авторите, емоции и психическо състояние те са свързани с вегетативната нервна система, по-специално симпатиковите или парасимпатиковите реакции на нивата на кръвната глюкоза. Възприемането на пиене на напитка с повече или по-малко захар би променило сигналите в панкреас, произвеждайки инсулин по различен начин и следователно влияещ върху нивата на кръвната глюкоза.

Помислете преди да ядете

Тази работа допълва предишните, които демонстрират връзката между психическото състояние, консумацията на храна и енергия и телесното тегло. В едно разследване, когато домакините, работещи в хотели, възприемат работата си като вид упражнение, Възникна отслабване, съотношение талия-ханш и спад на кръвното налягане в сравнение с контролната група. Друго проучване дава шейк, обозначен като високо или ниско калоричен, и измерва грелин, хормон, свързан с глад; нивата им бяха по-свързани с възприятие на участниците, отколкото с хранителния състав на напитките. Дори друг експеримент показа, че когато участниците консумират диета с въображение ниско калорични, въпреки че наистина бяха приспособени към техните енергийни нужди, имаше значително отслабване.

Всички тези резултати показват това очакване на приема на храна задейства метаболитни и ендокринни процеси, които влияят върху това как тялото ни обработва енергията, която съдържа. И отново те показват как психичното състояние може да повлияе на биологичния отговор, по измерим начин с кръвни маркери като нивата на глюкозата.

Но където може би можем да намерим по-изненадващи примери е в наука за болката. Проучване, публикувано в "New England Journal of Medicine", сравнява ефекта върху болка в коляното причинени от остеоартрит, конвенционално хирургично лечение или плацебо хирургия: артроскопия без намеса, така че пациентът да е помислил, че е опериран. След две години проследяване резултатите от болката и капацитета в групата с плацебо хирургия са равни или дори по-добри в някои случаи от пациентите в групите, получаващи две други конвенционални хирургични лечения.

Няма болка

Интересното е, че авторът на това изследване споделя фамилно име с изтъкнат изследовател на науката за болката: Moseley. Една от неговите статии, с изненадващото заглавие 'Ефектът за облекчаване на болката при кръстосване на ръцете, показва как простият факт на кръстосани ръце, от другата страна на средната линия на тялото, затруднява локализирането на болезнен стимул в ръцете в мозъка и следователно води до аналгетичен ефект.

В някои отношения това е процес, свързан с облекчаване на фантомната болка в крайниците, която се появява при ампутираните, когато визуализират изображението в огледало на здравия си крайник, очевидно замествайки липсващия. Или играта на това дете, в която ние заключваме ръцете си, като ги обръщаме, така че те след това да ни помолят да преместим този или онзи пръст; ние се проваляме доста пъти, защото мозъкът ни не е в състояние да намери правилно позицията си.

Неотдавнашен преглед на плацебо и ноцебо ефектите, публикуван в "New England Journal of Medicine" подчертава значението на съпричастност между лекар и пациент. Вижда се, че доброто съпричастност между двамата засилва плацебо ефектите и намалява ноцебо ефектите и предлага на здравните специалисти да се възползват от плацебо ефекта по непадънен начин, като описват терапевтичните интервенции по реалистичен и положителен начин, а не скептично и отрицателни и знаейки очакванията на пациента. Например, обяснението на процента на пациентите, които нямат странични ефекти, вместо тези, които имат, намалява честотата на тези неблагоприятни ефекти.

Мозъкът е една от големите загадки, до които науката не е успяла да получи пълен достъп. Това, че нашето емоционално или психическо състояние, информацията, която получаваме, и нашите предразсъдъци влияят върху нашето благосъстояние, е нещо, което всички чувстваме и интуитивно усещаме. Но все още ни предстои дълъг път, за да разберем как възприятието ни за реалността влияе върху физиологията на нашето тяло; има много неизследвани граници, които обясняват множество изненадващи наблюдения. И най-вече как можем да манипулираме това възприятие, за да постигнем положителни резултати. Да вярваме, че нашата диета е с ниско съдържание на калории, дори и да не е, или това упражняваме повече отколкото всъщност правим, това може да ни накара да отслабнем, може би имаме друг инструмент в ръката си, за да манипулираме истинското здраве в наша полза.