Честотата на евакуация варира в зависимост от възрастта и въпреки че при недоносеност в механизмите за евакуация има незрялост и честотата може да отнеме няколко дни (2 до 6), което ако не променя качеството на живот (коремна болка, коремна болка разтягане) и болка за евакуация, това може да е нормално. При новороденото той може да се евакуира всеки път, когато се храни и е нормално. С течение на времето честотата намалява и последователността на евакуацията се увеличава, така че на едногодишна възраст се счита, че бебето ще се евакуира между 1 до 2 пъти на ден и ще започне официален, твърд и не пастообразен болус, по-подобен на на възрастния. Когато кърмачетата имат честота на изпражненията по-малко от три пъти седмично, трудности при дефекация (със или без болка) и твърди изпражнения, препоръчително е да се установят стратегии за контрол на този запек.
Основната цел е да накарате децата да ходят редовно до тоалетната, за да се избегнат усложнения, свързани със запек, които са: фекална удар, анални фисури, дискомфорт в корема и наличие на фекална инконтиненция или енкопрексис. Лечението включва промяна в хранителните навици, превъзпитаване на дефекационните навици и практикуването на физическа активност и, ако е необходимо, използването на лекарства, насочени към осигуряване на безболезнена евакуация, тъй като това е основният фактор, поради който децата се плашат от това, че усещане за евакуация и доброволно задържане на изпражненията.
Лечението на запек се фокусира върху постигането на обемисти и тежки изпражнения, смазани и хидратирани, за да се увеличи максимално прогресирането му през храносмилателния тракт. Следователно в тези случаи трябва да се гарантира адекватно снабдяване с фибри, вода и мазнини.
Консумацията на фибри се препоръчва при деца на възраст над 2 години, като се изчислява възрастта в години плюс 5 грама, например 2-годишно дете трябва да консумира 2 + 5 = 7 грама и едно от 10 години и 30 килограма тегло трябва консумирайте 35 грама фибри на ден, разделени на 5 хранения. Плодовете, зеленчуците, бобовите растения, ядките и сушените плодове и зърнени култури имат различно съотношение на фибри.
Диетата е основен стълб за борба със запека. Ето ключовете за лечението му при деца.
Плодови сокове: слива, ябълка, круша, които съдържат захари, които се абсорбират слабо, като по този начин привличат вода в лумена на червата. Трябва да се предлага между 2 до 4 унции преди 12 месеца и между 4 до 6 унции до 24 месеца. Соковете трябва да имат 100% неразредени плодове (сокоизстисквачка). В случай на слива, която носи повече захар, тя трябва да се разрежда 1: 1 с вода. Сливовата вода се приготвя чрез разреждане на 4 сини сливи в 4 унции вода и намаляване до 2 унции сливова вода, за да се осигури 1 унция сутрин и 1 унция вечер. След 2 години червата усвоява тези захари по-добре и тяхната ефективност намалява. Една ябълка има толкова фибри, колкото чаша трици, и има по-добър вкус, но не я пасирайте с вода и топлина, защото това води до запек.
Храни, богати на фибри: Ако бебето вече яде твърда храна, то трябва да дава пълнозърнести храни, а плодове, богати на фибри и зеленчуци в каши или пюрета. Зрелият банан съдържа пектини, които подпомагат перисталтиката, докато зеленият банан има тежки нишестета, които причиняват запек. Плодове като боровинки, ягоди, къпини, годжи. Алое вера или алое вера. Изсушен джинджифил или чай или запарка се използват от векове в Ориента. Домат и авокадо, зелени листа, бобови растения, както и ядки, сушени плодове и семена като сусам, тиква, слънчоглед, chna, зеле като броколи, карфиол, червен пипер, зеле. Зърнени култури предимно люспи овес, ечемик и пшеница, които се приготвят като супи Cuchuco, заедно с обелени, киноа и амарант.
Избягвайте прекомерната консумация на мляко и млечни продукти (максимум 17 унции или 500 ml на ден), както и консумацията на шоколади или черни напитки, чай или кафе. Зеленият чай е слабително. Прахообразните формули на прах трябва да се избягват, тъй като разпределението на мастните киселини има тенденция да прави сапуни, когато се комбинира с калций, като в този случай има специализирани формули за борба със запека. Добавеното желязо винаги влошава запека.
Доставката на вода е от съществено значение при управлението и трябва да бъде минимум 3 дневни чаши в допълнение към течностите в нормалната диета.
Ако живеете в Колумбия и имате нужда вашето мъниче да получи медицинска помощ от гастро-педиатър в Богота, д-р Блваро Марисо е специалист с голям опит и отлично обучение, което ще ви помогне да подобрите здравето на вашето бебе. Свържете се с вашия медицински екип на +57 310 8071837 или оставете съобщение във формата за контакт, разположена на тази страница. За да разберете какво е новото в детската гастроентерология, можете да се абонирате за бюлетина. I Скоро ще имам отговор!