Публикувахме нова статия за храненето и възрастните хора от Ръководството за диета за възрастни хора, редактирано от Института Danone. По този повод Самара Палма Мила (специалист по ендокринология и хранене. Отделение по клинично хранене и диететика. Университетска болница в Ла Пас) и Кармен Гомес Кандела (специалист по ендокринология и хранене. Началник отдел по клинично хранене и диететика. Болница Universitario La Paz ) разгледа връзката между храненето и язвата под налягане.
Диета и язви под налягане
Самара Палма Мила и Кармен Гомес Кандела
- Компромис с нормалната жизненост на кожата: сухота, чупливост, дехидратация на кожата или постоянна влажност (уринарна и фекална инконтиненция).
- Обездвижване: което може да се дължи на много различни причини като пареза или парализа след инсулт, фрактури, дихателен дистрес, неврологични заболявания и др.
- Недохранване: което влияе върху възстановителния капацитет на кожата; свързаната загуба на тегло определя намаляване на нормалната дебелина на кожата и подкожната клетъчна тъкан; костните структури са по-изложени и в опорна позиция генерират голям натиск върху тях, което заедно с по-нисък капацитет за възстановяване се превръща в появата на лезия на язва под налягане.
- Други: ако пациентът има намалена чувствителност към болка, не променяйте позата, която предизвиква появата на PU. Участието на васкулатурата, например, при васкулит, благоприятства исхемията на тъканите под налягане.
Язвите под налягане се класифицират според 4 етапа на тежест:
I етап Кожен еритем, интегрална кожа. Не бледнее под външно налягане. Може да има различни цветове.
II етап Частична загуба на дебелина на кожата. Повърхностна язва с абразивен вид, наличие на мехури.
III етап Обща загуба на дебелина на кожата, с данни за унищожаване и/или малки области на некроза. Удължаване в дълбочина, без да се засяга основната фасция.
Етап IV Обща загуба на дебелина на кожата, с голямо разрушаване и некроза на кожата, мускулите, сухожилията. Наличие на криволичещи пътеки, фистули.