Съдържание
Какво да ядем, колко да ядем и какво да избягваме
Много хора с диагноза цироза на черния дроб искат да знаят как да променят диетата си, за да подобрят здравето си. Ако имате цироза, най-добрата диета е много подобна на тази, от която сте се нуждаели преди да имате заболяване.
Добро правило е, че здравословната диета е полезна за почти всеки; Това е особено вярно, ако имате цироза. Храни като плодове, зеленчуци, пълнозърнести храни и протеини от правилните видове и в правилните количества са много подходящи. За насоки посетете ежедневния контролен списък MyPlate, издаден от Министерството на земеделието на САЩ (USDA), и изберете подходящото ниво на калории за вашата възраст.
Освен това приемането на мултивитамини на ден е добра идея. В зависимост от степента на цироза, някои хора може да нямат достатъчно ключови минерали и мастноразтворими витамини (витамини К, А, D и Е), от които тялото се нуждае. Макар че балансираната диета трябва да ги осигурява лесно, тялото ви може да не е в състояние да ги усвои толкова добре, колкото е необходимо. Когато не го направите, Вашият лекар може да Ви предпише добавка.
За съжаление недохранването е често срещано при хора с цироза, защото може да имате загуба на апетит и промени в метаболизма. Трябва да обсъдите диетата си с Вашия лекар или диетолог.
Храни, които трябва да се избягват
Има три неща, които трябва да избягвате, ако имате цироза: алкохол, храни с високо съдържание на мазнини и сурови или частично приготвени морски дарове. За хората с цироза, независимо от причината, алкохолът трябва да се избягва напълно, тъй като причинява увреждане на черния дроб.
Диетите с високо съдържание на мазнини могат да причинят проблеми с храносмилането на хората с цироза. Тялото усвоява (разгражда) мазнини, използвайки жлъчка, която е зеленикаво-жълта течност, произведена в черния дроб. Когато черният дроб е повреден, производството и доставката на жлъчка могат да бъдат засегнати. Важно е обаче да не избягвате изцяло мазнините, защото тялото се нуждае от ежедневна доставка, за да остане здраво. Модерацията и добрият избор са ключови. За хранителните си мазнини изберете храни като ядки, авокадо, риба и растителни масла.
Трябва да избягвате сурови или частично приготвени черупчести мекотели, тъй като те могат да съдържат бактерия, наречена Vibrio vulnificus, която може да причини сериозна инфекция поради нарушена имунна функция, причинена от цироза.
Може да ви е интересно да опитате различни билки и добавки, които сте чували, че „поддържат здравето на черния дроб“. От първостепенно значение е да обсъдите някое от тях с Вашия лекар, преди да ги вземете. Те могат да пречат на други лекарства и помежду си и могат да доведат до допълнителни храносмилателни проблеми.
Може да се наложи да продължите да адаптирате диетата си, ако имате усложнения от цироза, въз основа на препоръките на Вашия лекар. Три относително чести усложнения са асцит, хипогликемия и енцефалопатия.
Асцит и диета
Асцитът е натрупване на големи количества течност в корема. То се влошава от диетата с високо съдържание на сол, така че лекарите обикновено изискват строга диета без сол за хора, които имат цироза с асцит. Това е трудно да се проследи в днешния силно преработен пазар, тъй като повечето предварително опаковани храни съдържат голямо количество добавен натрий.
Препоръчителният дневен прием на натрий за хора с асцит е 88 милимола на литър (mmol) на ден. За справка, типичната американска диета съдържа 200 до 300 mmol натрий.
Когато пазарувате хранителни стоки, добър съвет би бил да пропуснете средните пътеки и да купите по-голямата част от храната си по стените, където магазините обикновено предлагат прясно месо, плодове и зеленчуци - всички храни са с относително ниско съдържание на натрий. Получаването на достатъчно количество протеин също е важно, ако имате асцит.
Енцефалопатия и диета.
Когато черният дроб е наранен, той не може да се справи с нормални количества протеин. Протеинът, който тялото използва за растеж, поддържане и енергия, се доставя от храната в животински продукти като месо и яйца и от растения като боб.
Когато тялото получи твърде много протеини, може да се развие сериозно усложнение, наречено енцефалопатия. Това се дължи на натрупването на големи количества амоняк, страничен продукт от смилането на твърде много протеин, който е токсичен за мозъка. Това е животозастрашаващо състояние, което може да бъде предотвратено при хора с цироза чрез консумация на малки количества протеин от растителни източници.
Американското общество за парентерално и ентерално хранене (ASPEN) препоръчва дневен прием на протеин от 1,0 до 1,5 грама на килограм телесно тегло. За някой, който тежи 68 килограма, това означава между 68 и 102 грама на ден.
Хипогликемия и диета.
Хипогликемията или ниската кръвна захар е друг често срещан проблем с цирозата. Ако усетите това, ще ви е необходима диета с малки, чести хранения, която включва сложни въглехидрати като хляб, тестени изделия и ориз. Хипогликемията причинява много симптоми, като умора, объркване и трептене на сърцето.
При цироза черният дроб не може да съхранява достатъчно енергия под формата на гликоген, химикал, който тялото използва за бърза енергия. Тъй като тялото е способно бързо да разгражда въглехидратите и да ги използва за енергия, това може да помогне за облекчаване на проблемите, причинени от хипогликемия.