синдром

МАДРИД, 29 ноември (ИЗДАНИЯ) -

Синдромът на раздразненото черво (IBS) или синдромът на раздразненото черво е хронично функционално разстройство на храносмилателния тракт. Основните му симптоми са коремна болка или дискомфорт, подуване на корема и промяна в навика на червата (запек и/или диария). Обикновено се проявява с рецидиви, без да съществува основно органично заболяване, което да го обясни.

Това се обяснява от д-р Сузана Хименес Контрерас, специалист от испанската фондация за храносмилателни заболявания (FEAD), която подчертава, че това е най-диагностицираното стомашно-чревно разстройство и втората причина за отсъствие след обикновена настинка.

"Между 10-20% от населението изпитва симптоми на IBS през целия си живот, въпреки че само 15% от тях изискват медицинска оценка. Има многобройни лечения и терапии за облекчаване на симптомите, въпреки че нито един от тези методи не може да излекува хроничната природа на IBS и предизвикателството на контрола на симптомите може да осуети както пациентите, така и лекарите, които ги лекуват ", подчертава той.

Най-големият проблем е, че днес причината му не е точно известна, нито има тестове, които могат да го диагностицират, признава експертът, като същевременно подчертава, че много изследователи смятат, че това е причинено от повишаване на висцералната чувствителност към нормалните усещания.

Той обаче подчертава, че целите на хранителното лечение са да осигурят адекватен прием на хранителни вещества, да индивидуализират диетата според специфичния стомашно-чревен модел на IBS и да обяснят възможното влияние на храната при лечението на симптомите.

"Има малко научни данни в подкрепа на ограничаването на определени храни. Големите ястия и някои храни, като прекомерно количество мазнини, кофеин, лактоза, фруктоза, сорбитол и алкохол може да се понасят зле. Следователно са дадени следните препоръки, но не преди да се изясни, че диетичното лечение трябва да бъде индивидуализирано за всеки пациент ", добавя той.

В този момент се откроява възможната полза от диети с ниско съдържание на фрукто-олиго-ди- и ферментиращи монозахариди и захарни полиалкохоли (FODMAP), въглехидрати, които тънките черва не могат да разграждат и усвояват изцяло, така че значителна част остава в дебелото черво и причинява проблеми с газове, подуване на корема, диария или запек. „Диетата с ниско съдържание на FODMAP ограничава онези храни, които съдържат фруктоза, лактоза, олигозахариди с фруктоза и галактоза (фруктани и галактани) и алкохолни захари (сорбитол, манитол, ксилитол и малтитол)“.

Според него FODMAP се абсорбират слабо в тънките черва, силно осмотични и бързо ферментират от бактерии. "Доказано е, че ограничаването на количеството FODMAP на хранене намалява стомашно-чревните симптоми. Граничната точка за приемливи количества FODMAP все още не е добре дефинирана и вероятно е специфична за всеки пациент", уточнява той.

Освен това има многобройни проучвания, които предполагат, че една от основните причини може да бъде лошото усвояване на въглехидратите. Симптомите на IBS се появяват, когато неразградени въглехидрати пътуват по дебелото черво.

"Нашето тяло може да се справи с тях в малки количества, но когато те са твърде големи, може да имаме проблеми, които могат да варират при отделните хора. Най-добре е да се научим да живеем с това разстройство и да практикуваме определени промени в начина на живот и диетата че симптомите намаляват ", отбелязва по повод публикуването на книгата си" Confort "(Dome Books) Сесили Хауг, жена с IBS, която този начин на хранене промени живота си.

Както той описва, много хора ще открият, че могат да ядат по-голямо разнообразие от храни, включително фибри, докато други ще трябва да бъдат още по-внимателни. Ако тялото ви се противопоставя на по-силни брашна и зеленчуци, можете да замените част от брашното с друго пълнозърнесто брашно или да включите зеленчуците, които се понасят.

По този начин сред списъка с храни с ниско съдържание на FODMAP се открояват следните:

- Зеленчуци и зеленчуци: Морков, праз, зелена салата, спанак, маслини, картофи, домат, зелената част лук, лук, зеле, краставица, звънец, червено зеле, броколи или ряпа. Не забравяйте, че много храни стават високи FODMAP, ако надвишите определено количество. За предпочитане е да не ядете твърде много различни зеленчуци наведнъж, тъй като това бързо надвишава ограничението FODMAP.

- Плодове: боровинки, грозде, киви, цитрусови плодове, малини, ягоди, недозрели банани, ананас. В този случай важи същото правило. Добре е да ядете малко, но има ограничение, тъй като много плодове, включително тези с ниско съдържание на FODMAP, съдържат фруктоза. За да разберете какъв е вашият лимит, ще трябва да експериментирате.

- Зърнени култури и зърнени храни: ориз, овес, полента, царевично брашно, елда, киноа, хляб без глутен, тестени изделия и продукти на зърнена основа.

- Млечни: Те включват тези без лактоза, както и твърди или домашни сирена, чието съдържание на лактоза е естествено ниско. Някои преработени намазани сирена също са с ниско съдържание на лактоза. Маслото съдържа много малко лактоза и повечето хора го понасят. Безлактозно мляко, кисело мляко и сметана, оризова напитка, кремообразни бели сирена като камамбер или бри, сладолед без лактоза.

- Подсладители: Захар, глюкоза, сироп, всеки подсладител, който не завършва на „ol“, включително аспартам.

- Брашно: Сортовете с ниско съдържание на FODMAP се приготвят с безглутенова смес от картофено, оризово, царевично, сорго, просо, елда и киноа брашно. Също така е безопасно да използвате бакпулвер и сода за хляб.

- Месо, риба и яйца: Тези храни са протеини, което означава, че можете да ги ядете на практика в неограничени количества. Разбира се, проверете дали месото или рибата не са мариновани в чесън или лук и че приготвените продукти като рибни кейкове, колбаси или кюфтета не съдържат чесън, лук, млечни продукти или пшеница.

- Спорни храни: Смята се, че чесънът и лукът са сред най-големите виновници и дори често причиняват проблеми на здрави хора без храносмилателни състояния или IBS. Зелената част на пролетен лук може да се яде, тъй като плодовете са в луковицата, а не в нея.