Дифтерията е рядко заболяване в развитите страни благодарение на широко разпространената ваксинация сред населението (ваксина DTaP) и подобряването на хигиенните условия.
- Какво е дифтерия
- Причини за дифтерия и как тя се разпространява
- Симптоми на дифтерия
- Дифтерийна диагноза
- Лечение на дифтерия
- Превенция на дифтерия
Актуализирано: 1 март 2019 г.
The дифтерия е остро инфекциозно заболяване, причинено от токсин (токсично вещество), произведено от бактерии, наречено Corynebacterium diphtheriae. Това е сериозна патология, която понякога може да причини смърт.
Обикновено бактериите колонизират лигавиците на носа и гърлото, където причиняват възпаление и образуване на сивкави мембрани, които силно се прилепват към лигавицата, което може да затрудни дишането и дори да доведе до задушаване.
Понякога токсинът от бактериите (наречен дифтериен токсин) може да попадне в кръвта, разпространявайки се в останалата част на тялото и увреждайки органи като сърцето, нервите и бъбреците.
Понастоящем това е рядко заболяване в развитите страни благодарение на широко разпространената ваксинация сред населението (DTaP ваксина), както и за подобряване на хигиенните условия, въпреки че в много страни това все още е ендемично заболяване (т.е. е често срещано заболяване в тези региони). Следователно ваксинацията е от съществено значение за изкореняването на болестта.
Дифтерийна епидемиология
В исторически план дифтерията е била много често заболяване със сериозни последици и в началото на 20-ти век е била десетата причина за смъртност в света. Въпреки това честотата му постепенно намалява след въвеждането на ефективна ваксина през 40-те години.
Дифтерията засяга предимно детско население, и е изключително да се открият случаи на инфекция под шест месеца, тъй като на тази възраст майчиният имунитет все още е запазен, стига майката да е правилно ваксинирана. В развитите страни съществуват задължителни програми за ваксинация, с които е възможно да се защити населението, като случаите на дифтерия са изключителни и ограничени до определени групи. Ако графиците за ваксинация се спазват правилно, защитата на децата е по-голяма от 99%, но намаляването на имунитета с течение на времето при възрастните ги прави особено податливи на заразяване с болестта, когато пътуват до страни, където дифтерията е ендемична.
Регионите по света, където дифтерията продължава да бъде проблем на общественото здраве, се намират главно в Азия и Западна част на Тихия океан, Африка, Южна Америка, Близкия изток и някои страни в Източна Европа. От 1986 г. в Испания не са регистрирани случаи на дифтерия.
Хората, които са най-изложени на риск от заразяване с болестта, са неваксинирани деца и възрастни, хора, които живеят в претъпкани условия и лоша хигиена, имуносупресирани и тези, които пътуват до ендемични райони, без да са спазили правилно графика на ваксинацията.
По отношение на смъртността, степента на смъртност при не-кожната дифтерия е между 5% и 10%, въпреки че в най-бедните страни може да достигне до половината от тежките случаи.