DIPROSPAN СПЕЦИАЛИЗИРАНЕ:
DIPROSPAN Фармацевтична форма и формула:
Всеки ml съдържа:
Бетаметазон дипропионат еквивалентен на. 5,0 mg
бетаметазон.
Бетаметазон натриев фосфат, еквивалентен на. 2,0 mg
бетаметазон.
Превозното средство c.b.p. 1,0 ml
Всяка инжекция включва следните неактивни съставки: Безводен натриев двуосновен фосфат, натриев хлорид, динатриев едетат, полисорбат 80, бензилов алкохол, метил парабен, пропил парабен, кармелоза натрий, пропилей гликол, солна киселина, вода за инжекции и азот.
DIPROSPAN Терапевтични показания:
DIPROSPAN ® инжекционна суспензия е показана за лечение на остри и хронични състояния, които се повлияват от кортикостероиди. Лечението с кортикостероидни хормони е допълнение и не замества конвенционалната терапия.
Първичната или вторичната надбъбречна недостатъчност могат да бъдат лекувани с DIPROSPAN ® инжекционна суспензия, но трябва да бъдат допълнени с минералокортикоиди.
DIPROSPAN ® инжекционна суспензия се препоръчва за:
- Приложение по интрамускулен път при състояния, които могат да бъдат лекувани със системни кортикостероиди.
- Прилагане директно върху засегнатите тъкани, когато е указано.
- Вътрешно и периартикуларно приложение при състояния на артрит.
- Интралезионално приложение при различни дерматологични състояния.
- Локално приложение при определени възпалителни и кистозни състояния на стъпалото.
За интрамускулно, интраартикуларно, периартикуларно, интрабурсално, интрадермално, интралезионално и мекотъканно приложение: DIPROSPAN ® инжекционна суспензия е комбинация от разтворими и по-малко разтворими естери на бетаметазон, която осигурява мощни противовъзпалителни, антиревматични и антиалергични ефекти при лечението на състояния, които се повлияват от кортикостероидна терапия. Бърза терапевтична активност се постига от разтворимия естер, бетаметазон натриев фосфат, който се абсорбира бързо след приложение. Устойчивата активност се осигурява от бетаметазон дипропионат, който е по-малко разтворим и функционира като резервоар за бавно усвояване, като по този начин намалява симптомите за по-дълъг период от време. Размерът на кристалите бетаметазон дипропионат позволява използването на игла с фин габарит (до 26 габарит) за интрадермално и интралезионално приложение.
Глюкокортикоидите като бетаметазон произвеждат дълбоки и разнообразни метаболитни ефекти и модифицират имунния отговор на гостоприемника към различни стимули. Бетаметазон произвежда висока глюкокортикоидна активност и ниска минералокортикоидна активност.
DIPROSPAN Презентации:
Картонена кутия с 1, 2 или 5 ml флакон.
Кутия с флакон от 1 ml.
Кутия с 1 ml предварително напълнена спринцовка и стерилна игла за еднократна употреба.
DIPROSPAN Доза и начин на приложение:
Терапевтичните режими са променливи и трябва да бъдат индивидуализирани въз основа на конкретното заболяване, неговата тежест и реакцията на пациента.
Началната доза трябва да се поддържа или коригира, докато се наблюдава задоволителен клиничен отговор. Ако това не се случи след разумен период от време, лечението с DIPROSPAN ® инжекционна суспензия трябва да се прекрати и да се започне друго подходящо лечение.
Системно приложение: За системно лечение приложението започва с 1 до 2 ml при повечето условия и се повтаря при необходимост. Приложението по интрамускулен път е дълбоко в глутеалната област. Дозировката и честотата на приложение зависят от тежестта на състоянието и терапевтичния отговор на пациента. Може да се наложи първоначално приложение на 2 ml в случай на тежко заболяване, например системен лупус еритематозус или в астматично състояние, което може да бъде разрешено от институцията на подходящи терапевтични режими.
Съществуват голямо разнообразие от дерматологични състояния, които реагират ефективно на интрамускулното приложение на 1 ml DIPROSPAN ® инжекционна суспензия, повтарящо се в зависимост от отговора на състоянието.
При респираторни заболявания появата на облекчаване на симптомите настъпва в рамките на няколко часа след приложението на DIPROSPAN ® суспензия за инжектиране интрамускулно.
В случаите на бронхиална астма, сенна хрема, алергичен бронхит и алергичен ринит, е постигната ремисия на симптомите с прилагането на 1 до 2 ml.
При лечението на остър или хроничен бурсит са постигнати отлични резултати с интрамускулно приложение на 1 до 2 ml DIPROSPAN ® инжекционна суспензия, повторено при необходимост.
Местно управление: Едновременната употреба на локален анестетик е рядко необходима. Ако е необходимо, DIPROSPAN ® инжекционна суспензия може да се смеси (в спринцовката, а не във флакона) с 1 или 2% прокаин хидрохлорид или с лидокаин, като се използват препарати, които не съдържат парабени. Подобни местни анестетици също могат да се използват. Трябва да се избягват анестетици, съдържащи метил парабен, пропил парабен, фенол и др. Необходимата доза инжекционна суспензия DIPROSPAN ® първо се изтегля от флакона в спринцовката, след това се добавя местната упойка и спринцовката се разклаща за кратко.
Интрабурсалното приложение на 1 до 2 ml инжекционна суспензия DIPROSPAN ® може да облекчи болката и да възстанови пълното движение в рамките на няколко часа при остър субделтоиден, субакромиален, олекранон и препателарен бурсит. Хроничният бурсит може да се лекува с намалена доза, след като се овладеят острите симптоми. Приложението на DIPROSPAN ® инжекционна суспензия може да облекчи симптомите на остър теносиновит, тендинит и перитендинит. При хронични форми на тези състояния може да се наложи да се повтори приложението според нуждите на пациента.
В случаите на остеоартрит и ревматоиден артрит, пациентът може да почувства облекчение от болка и скованост в рамките на два до четири часа след вътреставно приложение на 0,5 до 2 ml инжекционна суспензия DIPROSPAN ®. Продължителността на облекчение варира в широки граници и при двете състояния, но в повечето случаи е 4 или повече седмици.
Дозите за вътреставно приложение са както следва: големи стави (коляно, бедро, рамо), 1 до 2 ml; средни стави (лакът, китка, глезен), 0,5 до 1 mL; малки стави (стъпало, ръка, гръдна кост), 0,25 до 0,5 ml. Този начин на приложение се понася добре в ставните и периартикуларните тъкани.
Дерматологичните състояния могат да се подобрят с интралезионно приложение на DIPROSPAN ® инжекционна суспензия. Подобрението, което се наблюдава при някои лезии, когато не се лекуват директно, е резултат от системния ефект на лекарството. При интралезионно лечение се препоръчва дозата за интрадермално приложение (Недей подкожно) от 0,2 ml/cm 2 от DIPROSPAN ® инжекционна суспензия, инжектирана равномерно с туберкулинова спринцовка и игла с размер 26. Общото количество DIPROSPAN ® инжекционна суспензия, приложена на всички места седмично, не трябва да надвишава 1 ml.
DIPROSPAN ® инжекционна суспензия може да се използва ефективно при състояния на краката, които се подобряват с лечение с кортикостероиди. Бурситът при твърд хелом може да се подобри с две последователни приема от по 0,25 ml всяко. При някои състояния като hallux rigidus, пети варусен пръст (бунион) и остър подагрозен артрит, облекчението е бързо. Препоръчва се да се използва туберкулинова спринцовка с игла с размер 25. Препоръчителните дози на интервали от една седмица са както следва: Бурсит под твърд хелом, 0,25 до 0,5 ml; бурсит под калканеалната шпора 0,5 ml; бурсит над hallux rigidus, 0,5 ml; бурсит над петия варусен пръст, 0,5 ml; синовиална киста, 0,25 до 0,5 ml; Невралгия на Мортън (метатарзалгия), 0,25 до 0,5 ml; теносиновит, 0,5 ml; кубоиден периостит, 0,5 ml; остър подагрозен артрит, 0,5 до 1 mL.
Когато се наблюдава подобрение, трябва да се определи подходящата поддържаща доза, като първоначалната доза се намалява на малки количества на разумни интервали, докато се постигне най-ниската доза, която поддържа оптимален клиничен отговор.
Пациентът може да се нуждае от увеличаване на дозата на DIPROSPAN ® инжекционна суспензия в ситуации, които причиняват стрес, несвързан с болестта. Ако лекарството се преустанови след хронично лечение, трябва да се изготви схема на намаляване.