Експертна медицинска статия.

В зависимост от разпространението в клиничната картина на процесите на разлагане или ферментация в червата, гнилостните и ферментативни форми на алиментарна диспепсия са конвенционално изолирани.

симптоми

Гнилостната диспепсия възниква главно в нарушение на храносмилането на протеини, ферментация, въглехидрати, докато естеството на чревната микрофлора е важно. Гнилостната диспепсия се проявява с леко подуване на корема, изтичане на малко количество газове с типичен зловонен (гнилостен) мирис, диария. Упражнения от тъмен цвят, също с гнилостна миризма. Поради образуването на продукти от разлагането в червата и абсорбцията, има признаци на обща интоксикация: слабост, главоболие, намален апетит, настроение, увреждане, невроциркулаторна дистония с ангиоспазъм. Когато се извършва изследване на изпражненията, се наблюдава рязко алкална реакция на изпражненията във връзка с образуването на амоняк, изразен от създателя, с преобладаващи мускулни влакна със запазена напречна ивица. Понякога в урината се открива урина.

За ферментационна диспепсия, характеризираща се с изразен метеоризъм, чувство на тежест, туптене, преливане в корема; отстраняването на голямо количество газове е практически без мирис; пароксизмална, като чревни спазми, коремна болка, намаляване или изчезване след екстракция на газове, прием на карболин, ветрогенериращ чай, ходене, позиция на лакътя с повдигнат таз Патогномоничният признак е чести, течни, пенести изпражнения с кисела миризма. Цветът на изпражненията е светложълт, съдържа неразградени остатъци от погълнатата храна (плодове, зеленчуци и др.), Реакцията на изпражненията е остро кисела. Когато микроскопски се изследват маси от изпражнения, много нишестени зърна се откриват както извънклетъчно, така и вътреклетъчно, значително количество фибри, кристали от органична киселина и представители на йодофилната флора.

В допълнение към гниенето и ферментацията се развива и мастно храносмилане, характеризиращо се с обилна диария, полифения, появата на леки „мазни“ изпражнения от неутрална или алкална реакция.

Когато изследванията на изпражненията разкриват няколко капки неутрални мазнини, особено кристали на мастни киселини и техните неразтворими соли - сапуни (главно чревна форма на стеаторея).

В клиничната практика често има смесен тип алиментарна диспепсия във връзка с участието в патологичния процес заедно с червата на други части на храносмилателния тракт.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11],