Добавете към Мендели

подмяна

Обобщение

цели

Да се ​​изследва 10-годишна преживяемост и големи сърдечно-съдови усложнения (смърт в рамките на 30 дни, инсулт, реоперация на протезата и голямо кървене) при пациенти на възраст от 50 до 65 години след изолирана аортна клапна подмяна с биологични или механични протези поради тежка аортна стеноза.

Материал и метод

Аналитично и ретроспективно проучване на 721 пациенти от 5 центъра със служба за сърдечно-съдова хирургия в Андалусия, оперирани между 2000 и 2015 г. Критериите за изключване включват: съпътстваща операция, повторни операции и ендокардит. Впоследствие се извършва съпоставяне на оценката за склонност 1: 1, за да се получат 2 групи от 181 пациенти за сравнение.

Резултати

26% са получили биопротези (n = 187), с 35% от жените, и среден Euroscore I от 2,5% за механични протези срещу 2,9% за биологични (p = 0,05). 10-годишната преживяемост е 70% за биологични срещу 78% за механични, с разлики между групите (p = 0,02) в полза на механичните, които изчезват след сдвояване (2 групи от 181 пациенти, log -rank p = 0,269). Механичните протези показаха по-голямо кървене (p = 0,01), с повече реоперация в биологичните (p = 0,01). Няма разлика в инсулта (p = 0,660) или 30-дневната смъртност (p = 0,08). Средното проследяване е 6,7 ± 4,3 години в механичната група и 6,1 ± 3,1 години в биологичната група (p = 0,03).

Заключения

Няма разлики в 10-годишната преживяемост. Механичните протези представляват по-голямо голямо кървене, а биопротезата - по-голяма нужда от повторна операция. За потвърждаване на тези данни трябва да бъде завършено 15-годишното проучване.

Резюме

Цели

Да се ​​изследва преживяемостта и големите сърдечно-съдови усложнения на 10 години (30-дневна смъртност, инсулт, повторна операция на протезната клапа и голямо кървене) при пациенти на средна възраст между 50 и 65 години, подложени на изолирана аортна клапа, заместена от тежка аортна стеноза с биологични или механични протези.

Материал и метод

Ретроспективно аналитично проучване на 721 пациенти от 5 центъра със сърдечно-съдова хирургия в Андалусия между 2000-2015 г. Критериите за изключване включват съпътстваща операция, реинтервенции и инфекциозен ендокардит. Съпоставянето беше извършено с 1: 1 склонност за получаване на две групи от 181 пациенти за сравнение.

Резултати

26% от пробата са получили биопротеза (n = 187), 35% са жени, със среден Euroscore I от 2,5% при механични протези срещу 2,9% биологични (P = .05). Десетгодишната преживяемост е 70% биологична срещу 78% механична, с разлики между групите (P = .02) в полза на механичната група, която изчезва след съвпадение (log-rank P = .269). Механичните протези показват по-голямо кървене (P = .01) спрямо по-голяма повторна интервенция при биологични (P = .01). Няма разлика в инсулта (P = .660), нито 30-дневната смъртност (P = .08). Средното проследяване е 6,7 ± 4,3 години при механични, срещу 6,1 ± 3,1 години при биологични (P = .03).

Заключения

Няма разлики в 10-годишната преживяемост в съответната проба. Механичните протези показват по-голямо голямо кървене, а биопротезите показват повишена нужда от повторна операция. Изследването трябва да бъде завършено до 15 години, за да се потвърдят данните.

Предишен статия в бр Следващия статия в бр