Един от факторите, които се контролират по време на бременност, с анализа, е количеството желязо на бъдещата майка.

добавянето

През повечето време концентрацията на хемоглобин пада под 11 g/dl и много специалисти смятат това понижение за анемия, допълваща диетата на бременни жени с желязо.

Реалността е, че тази добавка успява да повиши нивата на желязо (което търсим), но в зависимост от достигнатите нива на хемоглобин, увеличава риска от преждевременно раждане и ниско тегло при раждане.

С други думи, добавката с желязо, която се дава на много бременни жени почти по протокол, е противопоказана през повечето време. Бременността води до различни промени при жените, които трябва да бъдат взети под внимание. Обемът на кръвната плазма се увеличава, произвеждайки хемодилуция (има повече течност и кръвта остава по-течна, по-малко плътна, за да може по-лесно да премине към плацентата и обратно).

Когато това явление се появи при кръвни тестове, се наблюдава спад в хемоглобина въпреки факта, че всъщност има повече хемоглобин. Това означава, че жената има повече хемоглобин, отколкото преди да е била бременна, но тъй като обемът на плазмата се увеличава, има по-ниска концентрация (така че стойността на анализите не е напълно вярна).

Нуждите от желязо по време на бременност се увеличават от 1-2,5 mg/ден в началото до 6,5 mg в края на бременността. Това може да предполага, че те трябва да приемат повече желязо достатъчно е балансирано хранене тъй като това увеличаване на изискванията се компенсира от по-голяма способност за абсорбиране на желязо. На 12 гестационна седмица абсорбционният капацитет се увеличава до 7%, а на 36 седмица достига невероятните 66%.

С цялата тази информация можем да заключим, че добавянето не е необходимо. Но ние отиваме по-далеч, защото не само, че не е необходимо, но е доказано, че жените с по-високи нива на хемоглобин имат повече преждевременни раждания и техните бебета се раждат с по-ниско тегло.

В проучване, проведено в Лондон, където са анализирани данните за 153 602 раждания и като средна стойност на хемоглобина е най-ниското от нивата, получени при различните тестове, се стига до заключението, че теглото на плода при раждането е свързано с спада в нивата на концентрация на хемоглобин.

Според проучването повишеният риск се появява, когато през последните гестационни седмици концентрацията на хемоглобин остава над 10,5 g/dl.

В следващата графика (която е част от гореспоменатото проучване) можем да видим връзката между теглото на новородените и концентрацията на хемоглобин при майките. Концентрацията се изразява в g/l вместо g/dl, както сме свикнали в Испания. Достатъчно е да разделите стойността на графиката на 10, за да получите данните в dl (стойност от 85 е еквивалентна на 8,5, за които обикновено говорим).

Както можете да видите, от 10,6-11,5 g/dl броят на родените деца с тегло под 2500 kg започва да се увеличава.

В тази друга графика, която виждаме по-долу, можем да видим как по-високите стойности на хемоглобина са свързани с увеличаване на преждевременните раждания (като по този начин за проучването се вземат предвид тези, произведени преди 37 гестационна седмица).

Както в предишната графика, от 10,6-11,5 g/dl в този случай се увеличава рискът от недоносени бебета.

По същия начин, ако хемоглобинът падне под 9,6 g/dl, рисковете също се увеличават. Това означава, че си струва да се контролира и диагностика на възможна анемия при бременност Ако стойностите спаднат под 9,6 g/dl, но за това трябва да се проведат по-специфични тестове, с които се определят стойностите на еритроцитопротопорфирин, наситеност на трансферин и феритин в серума.

Заключение. Спадът на хемоглобина в кръвните тестове е нормален и всъщност е необходим, тъй като означава, че кръвта се променя, за да може по-лесно да достигне до бебето.

Много специалисти виждат анемия там, където я няма, и те допълват жените с желязо, за да избегнат възможни рискове, когато това, което постигат, е точно увеличават шансовете си за преждевременно раждане и ниско тегло при раждане.

С други думи, когато се опитвате да поправите нещо, което върви добре, това, което обикновено получавате, е, че то започва да се проваля.

След като прочетох това проучване, направих анализ на втората бременност на жена ми, с преждевременно раждане на 35-та гестационна седмица, чиято диета беше допълнена с желязо и забелязах, че нейният хемоглобин при приемане (те направиха анализ) е 14,7 g/dl, най-високата стойност на графиките, които съм ви показал (първата бременност е да се прекъсне с хемоглобин 12 g/dl).

Може ли това да е причината за недоносеността на Аран? Никога няма да разберем и почти предпочитам да не знам, но нещо ми е ясно: за пореден път вече знаем.