Със сигурност неведнъж сте чували майка да казва, че синът й е бил гладен, че е започнала да му дава адаптирано мляко и че това е било началото на края на лактацията, защото всеки път тя искаше повече изкуствено мляко и по-малко кърмеше. Може би дори сте го живели в плътта си. Е, изглежда логично, защото когато изкуственото мляко се използва като решение, обичайното е, че когато детето плаче с искане на повече храна, тъй като е пораснало и е наддало и се нуждае от повече, му се дават повече адаптирано мляко и, колкото повече приготвено, толкова по-малко кърма.

адаптирано

Вчера обаче се събудих със заглавие, което казваше друго, казвайки това тези майки, които допълват кърменето с адаптирано мляко, в крайна сметка кърмят по-дълго от тези, които не го правят. Както винаги, не можем да останем в заглавието и трябва да прочетете какво изследване стои зад него и на какво се основава, за да получите това заключение. Така ще знаем нюансите на предпоставката и факторите на изследването, които могат да го опровергаят.

Нека да поговорим за проучването

Изследването е проведено в Калифорнийския университет в Сан Франциско, САЩ, и както е обяснено чрез ранното прилагане на малки количества адаптирано мляко на бебета, които изпитват значителна загуба на тегло през първите няколко дни може да помогне да се увеличи времето, през което майките им кърмят.

За да го извършите, проба от 40 бебета между 24 и 48 часа които са загубили повече от 5% от теглото си при раждане. Половината от тях получиха 10 мл адаптирано мляко след всяко хранене и на другата половина им беше казано да продължат да кърмят бебетата си при поискване. Тези десет милилитра адаптирано мляко се прилагат със спринцовка, за да се избегне объркването на детето между зърното на шишето и зърното на майката и идеята е била да го приемат само през първите два до пет дни, докато майката не е имала вече преходно мляко.

Те сравниха броя на децата, които пиеха изкуствено мляко през една седмица от живота и установиха, че въпреки факта, че всички пият кърма, само 10% от бебетата, които са приемали адаптирано мляко в болницата, продължават да го правят, в сравнение с 47% от тези, които са били посъветвани да дават само кърма (9 от 19-те деца вече са приемали изкуствено мляко по избор на родители).

На три месеца те отново видяха кои деца от всяка група все още пият кърма и кои не, и установиха, че от децата, които пият по 10 ml във всяко хранене през първите дни, 79% все още са кърмени изключително (15 от 19 деца), докато в другата група, тази, която не е приемала изкуствено мляко и е получила препоръката да продължи да кърми само, 42% го направиха (8 от 19 деца).

Валери Флаерман, водещ автор на изследването, каза следното:

Възможни ограничения и пристрастия в проучването

Четейки това, което току-що обясних, и заключенията на автора, изглежда ясно, че най-доброто нещо, което може да се направи за бебе, което отслабва много през първите два дни, е да му се даде изкуствено мляко, но има няколко проблема, които трябва да вземем предвид, преди да се съгласим с това, което току-що прочетохме.

Първото нещо, което трябва да имате предвид, е това броят на децата, включени в проучването, е много нисък. Проба от 40 деца е много малка извадка и резултатите може да не са значими, поради което е необходимо да се повтори експериментът с много повече деца, за да се види дали резултатите се повтарят отново.

Второто е, че докато се извършва интервенция на някои деца (на тях се дава 10 ml изкуствено мляко в спринцовка), на останалите нищо не се прави, казва им се само да останат същите. За да бъде валидно изследването трябва да се направи нещо и с децата от контролната група, или им дайте 10 ml от майчиното мляко, или им дайте глюкозна суроватка. Това би послужило, за да покаже дали най-добрите нива на кърмене отзад са свързани с изкуственото мляко или с усещането, че е направено нещо за бебе, което отслабва по-бързо от обикновено.

Оценете какво ви дава повече увереност: „Мамо, детето ти отслабва по-бързо от обикновено, ще му дадем малко изкуствено мляко, за да спре тази тенденция, докато имаш повече мляко, така че по-късно ти ще бъдеш тази, която ще го накара да расте. "или„ Мамо, синът ти отслабва по-бързо от обикновено, нека видим дали ще продължим по същия начин, само с кърмата, така че когато млякото се покачи, ще го накараш да расте ". Като общо правило, когато детето губи повече тегло от обикновено родителите се нуждаят от решение, защото последното нещо, което искат, е да навредят на здравето на децата си. Тъй като никой не е решил нищо за майките от втората група, пет дни по-късно, когато са били на една седмица, половината от децата вече са приемали изкуствено мляко (логично, ако не съм уверен във възможностите си и виждам, че като давам само кърмата детето ми може да има здравословни проблеми, ще търся решението, което никой не ми предлага).

Третото нещо, което трябва да имате предвид, е това 10 мл е много малко. Вярно е, че изкуственото мляко обикновено е причина за края на много лактации и причината е, че има деца, които, когато видят, че много мляко излиза от шише с малко усилие, в крайна сметка отхвърлят гърдата. За да избегнат това, изследователите решили да дават млякото със спринцовка и също дават много малко количество, така че да няма прекалено голям ефект върху производството на кърма. Концепцията е адекватна, но не вярвам, че 10 мл мляко на фураж ще спаси живота на никого.

С други думи, майките, получили интервенцията, продължават да кърмят, не защото децата им бяха формулирали мляко, а защото видяха, че нещо е направено за тях, защото чувстваха, че им се дава малко повече време, докато млякото се вдигне и по този начин те ядат храната на децата си с повече спокойствие и по-малко недоверие. Всъщност всички знаем, че докато млякото се покачи, децата вземат коластра и знаем, че това е достатъчно за всички бебета. Може би тези деца сучеха малко или може би се ловят лошо и техниката трябваше да бъде преразгледана. Коментирам това, защото може би с малко интерес към решаването на тази загуба на тегло чрез преглед на позицията и помагане на майките да се доверят в своите способности може да се постигне същите резултати, без да се дава адаптирано мляко, което все още е модифицирано краве мляко с последващ риск от алергична реакция за бебета.

Не казвам, че изобретението е погрешно, тъй като повечето деца все още са били кърмени на три месеца, но мисля, че същото е постигнато с подкрепа и интерес към майката, Е, както казвам, изглежда, че успехът идва повече от увереността и самочувствието, които майките придобиват, когато някой им помага, отколкото от приемането на малки количества изкуствено мляко. След това заглавието трябва да се промени на нещо като „Ранната подкрепа и обучение за майки, които дават кърма, ги кара да кърмят по-дълго“. Казвам това, защото казвайки, че „допълването с адаптирано мляко може да помогне на майките да кърмят по-дълго“ може да заблуди много майки, които, опитвайки се да правят смесено кърмене, получават точно обратното., че децата ви спират да кърмят.