Индекс
- Какви други имена прави?
- Какво е елефантиаза?
- Каква е причината, която го причинява?
- Какви са симптомите на елефантиаза?
- Как можете да откриете?
- Какво е препоръчаното лечение?
- Как мога да се предотвратя?
Какви други имена прави?
Хроничен лимфедем
Лимфна филиариза
МКБ-9: 125
ICD-10: I89
Какво е елефантиаза?
The елефантиаза е синдром, характеризиращ се с прогресивно увеличаване на периметъра на долните крайници и гениталиите (главно скротума при мъжете).
Това увеличаване на дебелината се дължи на хронична обструкция на лимфната система, произведена от паразити, известни като филарии. Поради ефекта на гравитацията, лимфата има тенденция да се натрупва в долните части на тялото.
Каква е причината, която го причинява?
Класически елефантиаза се отнася до паразитното заболяване, произведено от филарии от семейство нематоди. Съществуват обаче множество други причини за хроничен лимфедем.
Засяга около 1 милиард души и се намира главно в тропическите страни: Африка на юг от Сахара, Югоизточна Азия и Тихоокеанските острови.
- Лимфни филарии (Wuchereria bancrofti -90% от случаите-, Brugia Malayi, Brugia Timori). Всеки от тях с различно географско местоположение
- Предава се чрез ухапване от различни комари: Aedes, Anopheles и Cúlex
- Преобладава както в градските, така и в селските райони
- Обикновено се заразява в детска възраст и болестта се развива с годините
- Това е болест, която поражда голяма социална стигма поради сериозните деформации, които произвежда
Какви са симптомите на елефантиаза?
Лимфната филариаза обикновено е безсимптомна и често остава незабелязана. Когато произвежда клинични прояви, те могат да бъдат както остри, така и хронични.
- Аденолимфангит (възпаление на лимфните възли)
- Филариална треска
- Хидроцеле (натрупване на течност в скротума)
- Хроничен лимфедем (подуване на тъканите)
- Елефантиаза (удебеляване на кожата)
- Еозинофилия
- Бактериални кожни инфекции
- Бъбречни проблеми и хематурия (кръв в урината)
- Тежки деформации
- Ампутация на крайник (в екстремни случаи)
Как можете да откриете?
Извършва се главно чрез визуализиране на паразита или чрез използване на съвременни лабораторни техники.
- Визуализация на филарията чрез кръвна мазка
- Откриване на антиген и антитела
- Молекулярни техники като PCR
Какво е препоръчаното лечение?
Избраното лечение се провежда главно с диетилкарбамазин (DEC), свързан с доксициклин в продължение на няколко седмици. Други терапевтични възможности са Албендазол и Ивермектин.
В случай на бактериални кожни инфекции може да имате нужда от антибиотици.
Как мога да се предотвратя?
По отношение на превенцията може да се спомене, че:
- Понастоящем няма търговска ваксина.
- Съществуват програми за масово лечение на населението в ендемични райони на филариаза.
- Опушване на домашен интериор.
- Общи предпазни мерки срещу ухапвания от комари (носете светло облекло с дълги ръкави, използване на комарници за сън, използване на репеленти и инсектициди, комарници на прозорци и врати).