Клиничните насоки не позволяват да се реши кои са идеалните диетични модификации при подготовката за колоноскопия в популационната скринингова програма за колоректален рак (PCP-CCR).
Основно: да се оцени дали ефикасността на диета с ниски остатъчни количества (DBR) не отстъпва на течната диета (DL) ден преди колоноскопията в PCP-CCR. Вторична цел: преценете дали може да се понася по-добре.
Материал и метод:
Контролирано клинично проучване с две паралелни рандомизирани групи, за да се демонстрира неинфериорност. Ендоскопист заслепен за вид препарат. Участници в PCP-CCR. Пациентите, които не приеха или не разбраха инструкциите, бяха изключени. Контролната група получи DL 24 часа преди теста и DBR на интервенционната група. И двете групи получават 4 литра фракциониран полиетилен гликол. Въз основа на нашата казуистика, ние оценяваме адекватна подготовка от 96% с DL. Изчислихме размера на извадката за марж на неинфериорност от 6% за DBR, което доведе до 138 пациенти на група. Бяха приложени въпросници за толерантност и приемливост, които трябва да бъдат попълнени по време на подготовката. Неадекватната подготовка се определя като скала в Бостън по-малко от 6 точки или всеки сегмент под 2 точки.
И двете групи са сходни по възраст, пол, запек и коморбидност. Неадекватна подготовка 6.8% DL и 2.2% DBR (p = 0.07). Няма променливи, свързани с неадекватна подготовка. Пропорция на полипи 66% DL и 75% DBR (p = 0,1), дял на аденомите 53% DL и 60% DBR (p = 0,3). Няма разлики в толерантността, количеството насипно състояние, глада и страничните ефекти. Приемливостта е била 85% (DL) и 88% (DBR), p = 0,6.
Качеството на скрининговата колоноскопия е отлично при диета с ниски остатъчни количества, ефикасността е малко по-висока, но няма значителни разлики в сравнение с течна диета. И двата препарата са сходни по толерантност и приемливост.