Enarapril е класическо лекарство от семейството на инхибиторите на ангиотензин конвертиращия ензим (АСЕ), че обикновено да се използва при хипертония. „Въпреки че през своите 20 години съществуване той показа повече полезен при сърдечна недостатъчност и исхемична болест на сърцето”, Потвърждава Висенте Арарте, избраният президент на Секцията по съдови рискове и сърдечна рехабилитация на Испанско дружество по кардиология (SEC).

взаимодейства

Той се използва и в лечение на диабет-индуцирано увреждане на бъбреците, добавя Лора Алиага, координатор на Работната група за управление на наркотиците на Испанско общество на лекарите от първичната помощ (Semergen).

Как действа това лекарство? „Ангиотензин II стимулира свиването на кръвоносните съдове и увеличава абсорбцията на натрий в бъбреците, повишавайки кръвното налягане. Еналаприл инхибира производството на ангиотензин II и следователно понижава кръвното налягане ”, казва Aliaga.

Има много лекарства, които могат да взаимодействат с еналаприл, така че това е лекарство, което изисква строг контрол в режима си, както и в корекцията на дозата.

Как да го взема?

Това лекарство се приема устно в таблетки за приемане с вода или диспергиращи се в устата. "Неговото приложение се препоръчва в единична дневна доза, но при пациенти със сърдечна недостатъчност може да се прилага на две отнема на ден. Това лекарство ще се използва с минималната ефективна доза и дозировката ще бъде коригирана според нуждите и степента на бъбречната функция ”, обяснява семейният лекар.

Тази промяна в дозата винаги трябва да се извършва под лекарско наблюдение, посочва Arrarte, добавяйки, че „няма специални индикации за приемане на еналаприл, тъй като може да се погълне с храна или от тях с чаша вода".

Какви странични ефекти има?

Подобно на всички лекарства, които са били подложени на подробни проучвания за тяхната употреба, еналаприл има технически лист, в който всички възможни нежелани реакции, които могат да се появят, са подробно обяснени. Според Arrarte, „присъствието на хипотония, тъй като това е хипотензивно лекарство, което, използвано при пациенти с ниско кръвно налягане или във високи дози, може да не се понася адекватно. The възможно повишаване на калия в кръвта, особено при пациенти с бъбречна недостатъчност и наличието на кашлица -в нисък процент, но сравнително често те налагат спиране на лекарствата и заместване с лекарства от друго семейство ".

Aliaga добавя, че „може би един от най-известните и най-чести е кашлицата, но това лекарство има и други странични ефекти, които трябва да се вземат предвид, като например болест, суха уста, сърцебиене, виене на свят, мускулни крампи, анемия Y. панцитопения, сред много други ".

От друга страна, припомня кардиологът, „фоточувствителност и свръхчувствителност на наркотици понякога не е лесно да се открие. В случая на еналаприл той е описан и посочен в техническия му лист, поради което трябва да бъде посъветван да се вземат адекватни мерки ".

Взаимодейства с много лекарства

Има много лекарствени взаимодействия за еналаприл. Сред тях Алиага подчертава следното:

  • НСПВС (нестероидни противовъзпалителни лекарства). Намалява антихипертензивния ефект и увеличава риска от хиперкалиемия и бъбречна недостатъчност.
  • Антиациди. Наблюдава се драстично намаляване на абсорбцията на антихипертензивното средство със загуба на неговия ефект.
  • Хепарин. Едновременното приложение на еналаприл и хепарин може да причини хиперкалиемия (необичайно повишаване на концентрацията на калий в кръвта) и повишен риск от сериозни аритмии.
  • The анестетици и алкохол може да потенцира индуцирана от еналаприл хипотония.
  • The трициклични антидепресанти те също така повишават хипотонията.
  • ARA II (ангиотензин II рецепторни антагонисти). Хиперкалиемия, хипотония и бъбречна недостатъчност.
  • С някои орални антидиабетни средства може да се появи хипогликемия.
  • С някои диуретици и хиперкалиемични лекарства описани са случаи на хиперкалиемия.

По тази причина, Arrarte настоява, „когато предписвате еналаприл, е важно да обсъдите употребата на тези лекарства с лекаря. Особено интересно е да се знае, че не е препоръчително да се приемат лекарства заедно с една и съща ос ренин-ангиотензин-алдостерон, особено комбинацията ACEI (еналаприл) -ARAII или ренинов инхибитор ".

Какви са противопоказанията му?

По отношение на противопоказанията на еналаприл, експертите споменават свръхчувствителност и алергия към неговия компонент и анамнеза за ангиоедем. Не се препоръчва използването му през втория и третия триместър на бременността, нито в случай на скорошна трансплантация на бъбрек.

Често срещани грешки при използване на еналаприл

Отново, посочва семейният лекар, „най-честите грешки при използването му са тези, които се появяват при взаимодействие с други лекарства. В рамките на тях, най-често е взаимодействието с противовъзпалителни средства, тъй като те са лекарства, които могат да се купят без рецепта и често пациентите на еналаприл решават да използват ибупрофен или друго НСПВС, без първо да се консултират с лекаря си ".

По същия начин, заключава кардиологът, „тъй като това е лечение на хронични заболявания липсата на придържане към лекарства е честа, е важно да се избягва честото забравяне при храненето или временно окачване за правилен контрол на опъването ".