- АзГлавна информация
- ДА СЕантропометрия
- ° СКлиники
- Последно публикувано дело
- Изброени от Anamnesis
- Списък по диагностика
- докеансия и формиране
- Обучение на резидент
- Курсове/Преподавателски класове
- Списания и други връзки
- ИndocrinoPEDia
- Азинформация за родител
- Имедицински екип
PEDiatrica Web> Ендокринни PED > Списък на клиничните случаи
Ендокринни PED Изброени от Anamnesis
Интерпретация на ултразвук на щитовидната жлеза при 3 деца с леко повишаване на TSH (хипертиротропинемия):
- Случай 1: 10-годишно и 4-месечно момиче, което при рутинен лабораторен тест за астения представя TSH от 7,0 uU/mL (VN: 0,90-5,5) и свободен T4 от 1,20 ng/dL (VN: 0,85 -1,75).
- Случай 2: Едногодишно и 10-месечно момиче, което представя при рутинен лабораторен анализ за повтарящи се спазми при ридания TSH от 8,72 uU/mL (VN: 0,90-5,5) и свободен T4 от 1,39 ng/dL (VN: 0,85 -1,75).
- Случай 3: 14-годишен мъж, подложен на рутинна ехография на щитовидната жлеза в резултат на TSH от 6,35 uU/mL (VN: 0,90-5,5) и свободен T4 от 1,42 ng/dL (VN: 0,85-1,75) за безсъние и промяна на характер.
6-годишно момиче че вашият педиатър изпраща полиурия, никтурия Y. полидипсия от 4-месечна еволюция при липса на други симптоми с изключение на маркирани липса на апетит Y. отслабване от тогава. Извършва се капилярна глюкоза в кръвта, като се дава стойност от 132 mg/dL.
9-годишно момиче че вашият педиатър изпраща кожни лезии съвместим с acanthosis nigricans. При физически преглед процентил за тегло и ръст се откроява при p70-90, с индекс на телесна маса при p60.
2-годишно момиче заведени в спешното отделение за епизод от намалено ниво на съзнание придружено от обилно изпотяване и хипотония. Този епизод съвпада с картина на треска (максимум 38,8 ° С) и катарални симптоми на 3-дневна еволюция.
13-годишна жена юноша доведе до спешната помощ за атаксия Y. дизартрия. Откроява се историята на муковисцидоза с екзокринна панкреатична недостатъчност, вторичен захарен диабет, хронична пневмопатия и чернодробна дисфункция, която е наложила трансплантация преди 5 години. Извършват се допълнителни тестове.
10-годишно момиче че те водят до консултация за проучване от кон положителен тест за пот и различни аналитични аномалии от няколко години на еволюция (хиперхолестеролемия, неутропения, коагулопатия Y. повишен CPK и амилаза). В продължение на 2 години е потвърдено, освен това, намаляване на темпа на растеж.
14-годишен мъж който идва да се консултира за a безболезнено нараняване на левия крак от няколко седмици еволюция и това изглежда расте бавно. Няма свързани симптоми.
8-дневно мъжко новородено приета в Неонатологичната служба за дихателен дистрес незабавна и хипотония, с диагноза белодробна дезадаптация. По време на приемането се наблюдават известни затруднения при хранене, малка спонтанна активност и персистиране на хипотония. На 8 дни от живота те уведомяват Неонаталната скринингова лаборатория за Откриване на TSH> 500 µIU/ml.
Момиче на 4 години и 2 месеца на възраст, които те водят до консултация за телархията, започнала постепенно преди 4 месеца. Те отричат приема или прилагането на какъвто и да е вид необичаен продукт. В останалото е безсимптомно. Физикалният преглед разкрива двустранно телархе II (бутон 2-2,5 см), при липса на пубархе и аксилархе. Гениталии с устни и клитор с нормален размер; интроитус с поток.
Момиче 2 години и 1 месец на възраст, които опрощават до нисък ръст. Тя винаги е била "ниска", въпреки че е родена с нормално тегло и дължина. В проучване, проведено през неонаталния период от особени фации откривам пиелоуретерална дилатация важно, което е изисквало урологично проследяване. Ендокринологично проучване показва.
12-годишен и 10-месечен мъж на възраст, която е присъствала на ендокринологично проследяване на тестикуларен тумор на Sertoli клетки (дясна орхиектомия на 2-годишна възраст и лява лумпектомия със същата диагноза). Наскоро диагностицирана с кожна лезия на гърба.
9-годишно момче на възраст, която довеждат до Спешното за a епизод на нестабилност свързано с бледност и замъглено зрение без загуба на съзнание. Те се отнасят до предишни клинични главоболие двустранен фронтален триседмичен курс, който пречи на ежедневните дейности.
18-месечно момиче на възраст, за която довеждат в спешното отделение бързо прогресираща двустранна телархия без телорея, 2 седмици еволюция. Тя е безсимптомна. Физикалният преглед се забелязва с наличието на 2,5-3 cm двустранно телархе и лека хиперпигментация на зърното.
11 годишно момиче на възраст насочени към амбулаторни ендокринологични консултации за оценка на възможните затлъстяване. Диагностициран на Синдром на Gorham-Stout през 2007 г., в момента в ремисия. The костна възраст направена по време на консултацията показва любопитна констатация.
2-дневно женско новородено на живота, който влиза от родилното отделение за хипогликемия от 39 mg/dL, открити чрез разпадане преди хранене и което се възстановява напълно след същото. Майка с диагноза 21OH-asa дефицит, некласическа форма.
6-месечно момиче на възраст, която в продължение на 48 часа представя висока температура свързани с кашлица. Аналитични и гръден кош rx.
15-месечно момче на възраст, които довеждат до спешност до висока температура от 39 ° С с малко повече от три дни еволюция и това частично дава с антипиретици. Той е придружен от кашлица и лека слуз при липса на други симптоми. Лична и семейна история: Няма интерес освен прогресивно забавяне при носене на тежест от 6 месеца живот, в проучване.
Момче 10 години и 8 месеца на възраст, приета от спешното отделение за кутия непосилно повръщане и интензивно разпадане. Те се отнасят до появата на симптоми преди 3 седмици, съвпадащи с фебрилен епизод до 38 ° С, свързан с главоболие и одинофагия; 24 часа по-късно се появяват повръщане след хранене и интензивно разпадане. Най-накрая той бе приет в болницата си по произход (2 седмици преди това) поради устойчивостта на картината и въпреки мерките, предписани от неговия педиатър.
6-месечно женско бебе които те носят за оценка от подозрение за рахит. Родителите обективират, малко след раждането, поклон на долните крайници, причина, поради която Rx е извършена в Здравния център и където са наблюдавани бедрена кост във варус и изтъркана пищяла.
7-годишно момче на възраст, която е под наблюдение в нашата служба (Педиатрична ендокринология) за асиметрично вътрематочно забавяне на растежа с неизвестна етиология и подложен на лечение с GH. Физическото проучване подчертава, наред с други също важни открития, две симетрични лезии на ниво супраспинатус.
10-годишен мъж на възраст, на която ни се представя следното ядрено-магнитен резонанс на мозъка.
8-месечно бебе на възраст, последвана от панхипопитуитаризъм за които се отнасят странни движения когато той лежи в креватчето. Текущи лекарства: левотироксин, хидрокортизон, GH, витамин D и фенобарбитал при отнемане.
11-годишно момче които носят в спешното за снимка на полиурия, полидипсия и разпад от 3 седмици на еволюция. Добавено към тази симптоматика през последните дни, повръщане, главоболие, неадекватност и склонност към сън. Той е насочен от своя педиатър към нашата служба за такова клинично влошаване и капилярна кръвна глюкоза от 166 mg/dL.
9-годишно момиче които изпращат за оценка на нисък ръст. Прието преди 3 години, без да се включват данни за неонаталния период, лична или съответна фамилна анамнеза в медицинските доклади на страната на произход. Физическият преглед разкрива тегло в p10 и височина в 121 cm (-2,1 SD).
8-годишно момиче които се отнасят до педиатрична ендокринологична консултация за нисък ръст (p3). Височината на родителите е в 25-50 процентила и в двата случая. Извършва се рентгенова снимка на лявата китка.
Момче 5 години и 10 месеца че, като преди това са били добре, те го наблюдават, в продължение на няколко месеца, това е загубил зрителна острота и го намират за по-неспокоен и раздразнителен промени в поведението и трудности с разбирането.
10-годишно момче който отива в спешното отделение за болезнено ограничение на челюстта след удар по брадичката. В анамнезата той се позовава на падане на земята след препъване на съотборник по време на футболен мач.
15-месечно момче на възраст, която е изпратена за проучване на конвулсивна криза обикновено придружени от обилно изпотяване и бледност. В един от тях, a капилярна глюкоза в кръвта от 21 mg/dL. Към акцентите в проучването хепатомегалия.
15-месечно момче на възраст, последвана от хипотиреоидизъм. Лична история: вродени сърдечни заболявания, наред с други. Сканирането подчертава a особени фации.
Момиче 3 години и 6 месеца на възраст, която, от годината на живота, представя епизоди на генерализирана хипертония не е свързано с клинични припадъци или загуба на съзнание, но понякога с инспираторен стридор. При преглед затлъстяването преобладава в кръста, с къси, корави ръце и крака.
Момиче 2 години и 10 месеца какво искаш genu varo. Лична история: Тегло на новороденото = 2950 g. Апгар 7-9. На 17 часа живот, той представи дихателен дистрес и генерализира фин тремор, доказвайки хипогликемия и значителна метаболитна ацидоза, които налагаха приложението на бикарбонат. Психомоторно развитие в рамките на нормалното.