Цена: 6,77 евро с включен ДДС

орален

Наличност: на склад
Купете го сега и го получете за 24-48 часа.

ENO LEMON POWDER FRUIT SALT е ефервесцентен прах за киселинност и изгаряне. Вкус на лимон.

Действие и механизъм

Антиацидна асоциация. Натриевият бикарбонат е абсорбиращ се антиацид (натрий). Получено от натрий. Действа чрез неутрализиране на солната киселина в стомаха, повишавайки стомашното рН, което също намалява образуването и активността на пепсина.

Показания

- [СТОМАНЕН ХИПЕРАЦИД]. Симптоматично лечение на стомашни разстройства, свързани с хиперацидност (киселини, лошо храносмилане, киселини)

Дозировка

Устно. Възрастни:
-Стомашен дискомфорт, свързан с хиперацидност: 1 саше или 1 супена лъжица прах, 20 min-1 час след хранене или когато се появи дискомфорт, за максимален период от две седмици без клиничен контрол.

Правила за правилно администриране

Разтворете праха или съдържанието на плик в половин чаша вода.

Предпазни мерки

[БЪЛГАРСКА НЕДОСТАТЪЧНОСТ]. В случай на бъбречна недостатъчност може да настъпи натрупване на натрий, което може да доведе до хипернатриемия и повишено задържане на течности.
[СЪРДЕЧНА НЕДОСТАТЪЧНОСТ]. Натрият може да предизвика хипернатриемия, която води до промени в Na + -K + ATPase помпата, намалявайки ефективността на сърдечната контракция. В допълнение, задържането на вода може да генерира хиперволемия, която води до увеличаване на предварителното натоварване и допълнително затруднява функционалността на сърцето.
[АРТЕРИАЛНА ХИПЕРТЕНЗИЯ]. Съдържанието на натрий в това лекарство може да увеличи задържането на течности и кръвното налягане.
[МЕТАБОЛИЧНА АЛКАЛОЗА], [ДИХАТЕЛНА АЛКАЛОЗА]. Натриевият бикарбонат е системен антиацид, който се абсорбира от стомашно-чревния тракт, така че употребата му за продължителен период може да доведе до метаболитна алкалоза.

Съвет към пациента

- Не трябва да се използва непрекъснато повече от 14 дни. Ако симптомите се влошат или продължат повече от 14 дни, потърсете лекар.

- Съдържанието на натрий в това лекарство може да увеличи задържането на течности и кръвното налягане, което трябва да се има предвид при пациенти с хипертония или сърдечна недостатъчност.

- Не приемайте с мляко.

Специални предупреждения

- Пациентите трябва да бъдат наблюдавани за възможен млечно-алкален синдром, ако се използват за продължително лечение.

- При бъбречна недостатъчност съществува риск тя да предизвика метаболитна алкалоза.

- Бикарбонатът може да разтвори дозирани форми с ентеритно покритие в стомаха, така че е препоръчително да приемате това лекарство 1 час преди или 2 часа след приемането на ентерично покритото лекарство.

- Натриевите соли, като натриев бикарбонат, могат да предизвикат отскачаща киселинност чрез увеличаване на секрецията на гастрин и стомашната секреция в отговор на голямото повишаване на стомашното pH, което те произвеждат.

- Това лекарство не трябва да се приема веднага след излишък на храна и напитки, тъй като може да доведе до повишено производство на CO2, което би причинило стомашно раздуване и в редки случаи може да перфорира стомашната лигавица.

Взаимодействия

- Амфетамин, дексамфетамин: има проучвания, при които е регистрирано възможно усилване на неговия ефект поради алкализиране на урината, което удължава нейния полуживот.

- Антиаритмици (флекаинид, хинидин): има проучвания, при които е регистрирано възможно усилване на неговата токсичност поради намаляване на екскрецията му поради алкализиране на урината.

- Дигиталис (дигоксин, дигитоксин): има проучвания с някои антиациди (алгелдрат, магнезиев хидроксид), при които е регистрирано намаляване на абсорбцията на дигиталис, така че се препоръчва приложението му да се интервалира 2 или 3 часа.

- Еритромицин: има известно проучване, при което е регистрирано повишаване на активността поради алкализиране на урината.

- Ерлотиниб: възможно намаляване на нивата на ерлотиниб, поради намалена абсорбция. Антиацидите повишават стомашното рН, което може да намали разтворимостта, абсорбцията и терапевтичните ефекти на ерлотиниб. Препоръчва се приложение най-малко 4 часа преди или 2 часа след дневната доза на антинеопластика.

- Габапентин: наблюдава се известно намаляване на нивата на габапентин, когато се дава заедно или в рамките на 2 часа след приема на други антиациди, поради повишаване на рН. Препоръчва се да се прилага габапентин 2 часа преди антиацид.

- Кетоконазол: има проучвания, при които е регистрирано възможно намаляване на абсорбцията.

- Метадон: има проучвания, при които е регистрирано намаляване на екскрецията поради алкализиране на урината.

- Метотрексат: има проучвания, при които е регистрирано увеличаване на екскрецията на метотрексат поради алкализиране на урината.

- Хинолони (ципрофлоксацин, норфлоксацин): има проучвания с някои антиациди (алгелдрат, алмагат), при които е регистрирано намаляване на тяхната абсорбция поради образуването на неразтворими, не абсорбиращи комплекси на чревно ниво, така че се препоръчва отделяне приложението им за 2 или 3 часа.

- Рифампицин: има известно проучване, при което е регистрирано възможно намаляване на серумните нива поради промени в неговата разтворимост поради вариации в стомашното рН.

- Соли на желязото (цитрат, фумарат, железен сулфат): има проучвания с някои антиациди (алгелдрат, магнезиев трисиликат), при които е регистрирано намаляване на абсорбцията поради образуването на слабо разтворими комплекси, така че се препоръчва приложението в пространството 2 или 3 часа.

- Литиеви соли (литиев карбонат): има проучвания, при които е регистрирано евентуално увеличаване на бъбречната екскреция със загуба на антиманитна активност, поради факта, че част от натрия може да се реабсорбира вместо литий.

- Салицилати (ацетилсалицилова киселина): има проучвания, при които са регистрирани намалени нива на салицилати, поради по-голяма екскреция поради алкализиране на урината.

- Тетрациклини (тетрациклин): има проучвания, при които е регистрирано евентуалното образуване на абсорбиращи се комплекси на стомашно-чревно ниво, като по този начин се намалява тяхната абсорбция, така че се препоръчва приложението да се интервалира 2 или 3 часа.

Бременност

Натриевият бикарбонат е FDA категория C. Няма адекватни и добре контролирани проучвания при хора. Трябва обаче да се има предвид, че това е антиацид, който се абсорбира системно (натрий), така че прекомерната му консумация може да доведе до метаболитна алкалоза, оток и наддаване на тегло при майката.

Кърмене

Приемана употреба, препоръчва се избягване на хронична и/или прекомерна употреба.

Деца

Не се препоръчва неконтролираното използване на антиациди при деца под 6-годишна възраст, тъй като те могат да маскират сериозни симптоми (апендицит и др.).

Пенсионери

Продължителната употреба на натриев бикарбонат при пациенти в напреднала възраст може да причини органично натрупване на натрий (оток, хипертония и метаболитна алкалоза). Препоръчват се по-ниски дози, отколкото при възрастни, като се избягва също хронична и/или прекомерна употреба.

Нежелани реакции

Неблагоприятните ефекти на натриевия бикарбонат като цяло са редки, въпреки че могат да бъдат умерено важни, ако се използват високи дози или по време на продължително лечение.

- Стомашно-чревни: Понякога, [ФЛАТУЛЕНЦИЯ], оригване, повръщане, спазми, раздуване на стомаха и киселини като отскачащ ефект.

- Метаболитни: При големи дози може да доведе до [МЕТАБОЛНА АЛКАЛОЗА] (по-честа, ако има бъбречна недостатъчност), [ХИПЕРНАТРЕМИЯ] и повишаване на серумния лактат. Ако се погълне голямо количество мляко (високо съдържание на калциеви йони), това може да доведе до млечно-алкален синдром с хиперкалциемия (анорексия, гадене, повръщане, апатия, мускулни крампи), която може да се прояви няколко седмици след началото на лечението.

- Сърдечно-съдови: Поради абсорбция на натрий, риск от [ЕДЕМА] и [АРТЕРИАЛНА ХИПЕРТЕНЗИЯ] с високи дози или продължително лечение.

- Не трябва да се използва непрекъснато повече от 14 дни. Ако симптомите се влошат или продължат повече от 14 дни, потърсете лекар.
- Съдържанието на натрий в това лекарство може да увеличи задържането на течности и кръвното налягане, което трябва да се има предвид при пациенти с хипертония или сърдечна недостатъчност.
- Не приемайте с мляко.