Съдържание
Anorexigen. Аноректиците погрешно се бъркат с амфетамините, те нямат много общо с амфетамините ядрото на фетермина.
Основните показания за употребата на аноректици са:
- Наличие на ясно патологични хранителни навици, като булимия, хиперфагия и компулсивно хранене.
- Невъзможност да се яде нискокалорична диета за намаляване на теглото.
- Болестно затлъстяване, с риск за пациента.
- Пациент с ИТМ (междинна телесна маса), над 30Kg/m 2
- Пациент с ИТМ над 25Kg/m 2 във връзка с някои заболявания като диабет, дислипидемия и артериална хипертония.
- Неефективно лечение с диета, упражнения и т.н.
Показан е като помощно средство при лечението на екзогенно затлъстяване, свързано с хипокалорична диета.
Метилфенил аминопропионитрил или CH3-PH-NH-ПРОПАНЕНИТРИЛ
Той действа чрез инхибиране на центъра за глад в хипоталамуса, като норадреналинът е невротрансмитер. Причина, поради която страничните му ефекти са по-леки.
Femproporex се абсорбира добре през стомашно-чревния тракт, първоначалната му концентрация в плазмата се появява след 30 минути (Vmax) приложение, достигайки своя максимум за 60 минути (Cmax) и със стабилно състояние от 6 часа (Tmax), елиминирайки се под формата на активна метаболити в урината. При представянето на диалицели, удължено освобождаване се поддържа за период от 8 часа, достигайки терапевтични концентрации за 10 до 12 часа при първоначалното приложение, което помага да се придържа към лечението.
Фармакодинамика: Фемпропорекс предизвиква анорексичен ефект с модифициране на хранителното поведение, чрез селективна активност върху хипоталамусните центрове за апетит и ситост.
Освен това той има липолитични свойства, които могат да благоприятстват термогенезата и загубата на тегло при лечението на затлъстяване. В терапевтични дози Femproporex не стимулира мозъчната кора или симпатиковата автономна нервна система.
Клинична фармакология: Femproporex се използва в контролирани клинични проучвания за периоди от повече от шест месеца, без явления на толерантност или зависимост. Освен това не са докладвани неописани нежелани събития или сериозни или тежки нежелани реакции.
ЦНС: Anoreigenic с централно действие на ниво лимбо-хипоталамус, в центровете за регулиране на апетита и ситостта. Fenproporex може да предизвика нервност, раздразнителност, нарушения на съня. Въпреки това Fenproporex се използва успешно при деактивиране на нарушения на съня (т.е. нарколепсия и хиперсомния).
Поведение и психическа активност: По време на клинична употреба не са докладвани явления на толерантност или зависимост от наркотици.
Сърдечно-съдови: При обичайните терапевтични дози ефектите от сърдечна стимулация, тахикардия и хипертония са редки или отслабени. При някои може да увеличи BP, а при други да го намали; Тахикардия или брадикардия могат да се появят в зависимост от автономния тонус на всеки пациент. Може да подобри активността на лекарства с адренергични свойства и да намали хипотензивните ефекти на гуанетидин.
Респираторни: Активирайки бета рецепторите в дихателните пътища, той може да предизвика определена степен на бронходилатация.
Стомашно-чревни: Сухота в устата, гадене, подвижност леко намаляват поради повишена симпатикова активност на гладката мускулатура.
Гладка мускулатура на матката: леко намалява подвижността и мускулния тонус, което може да бъде по-очевидно при бременната матка и особено през последния триместър на бременността.
Пикочни пътища: Отпуска мускула на детрузора чрез свиване на тригоните и сфинктера на пикочния мехур, което може да предизвика задържане на урина.
Метаболитни ефекти: липолиза и термогенеза.
Юноши и възрастни: 20-40 mg на ден.
При някои чувствителни субекти могат да се появят следните симптоми: тахикардия, леко безсъние или възбуда, сухота в устата, запек, което може да промени обичайното поведение.
Fenproporex не трябва да се прилага заедно с друг аноректик. Аноректиките не трябва да се свързват с MAOI.
Свързването с гуанетидин и неговите производни не е препоръчително, тъй като тази група лекарства премахва антихипертензивния ефект на гуанетидин (има изместване на гуанетидин от неговото невронално място на действие). Трябва да се избягват лекарства като индиректни симпатомиметици или други антихипертензивни лекарства.
Те са противопоказани при пациенти с тежка артериална хипертония; исхемична болест на сърцето, бъбречна недостатъчност, напреднала глаукома артериосклероза при пациенти свръхчувствителни към Fenproporex или с идиосинкразия към симпатомиметични амини; състояния на възбуда или емоционално нестабилни лица, които са податливи или имат анамнеза за злоупотреба с наркотици или алкохол.
Неселективната асоциация с МАО е противопоказана, тъй като може да предизвика пароксизмална хипертония или злокачествена хипертермия поради удълженото действие на МАО. Това взаимодействие е възможно дори 15 дни след спиране на приложението на МАО. Бременност и кърмене.
| Фемпропорекс | 20mg |
| Пригответе 60 капсули | |
| Фемпропорекс | 40mg |
| Пригответе 60 капсули | |
| Фемпропорекс | 10mg |
| Воден разтвор qs | 1 мл |
| Пригответе 60 мл | |
Дозировка: Приемайте по две капсули на ден или според медицински критерии. Препоръчително е да се прилага 30-60 минути преди храна или междинно време сутрин, като например 9:00 ч. Последната доза не трябва да се прилага след 18:00 ч.
Показания: Помага при лечение на затлъстяване. Екзогенното затлъстяване допълва създаването на нискокалорична диета.
Remington Farmacia/Alfonso R. Genaro - - 19-то издание - - Редакция Médica Panamericana
Мадрид, Испания - - 1995.
Индексът Merck - - Тридесето издание - - Редакция - - 1997 - - стр. 4024.
Технически ръководител: Ферма. Сандра Красива.