Кордова

Суровостта, с която covid-19 атакува тялото като цяло, и по-специално белите дробове, прави необходимата рехабилитация, адаптирана към всеки човек

ключова

Физиозащита, защитена с EPI, лекува пациент, приет в болница.

Борбата с коронавируса не приключва, когато пациентите напуснат отделенията за интензивно лечение (ICU), а не когато бъдат изписани. Суровостта, с която covid-19 атакува тялото като цяло и белите дробове в частност, може да повиши качеството на живот от засегнатите намаляват драстично. Това е особено по-тревожно при хора с предишни патологии като хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ) или при други, например със затлъстяване или хипертония.

Фигурата на физиотерапевта тя става ключова за възстановяването на тези пациенти и дори за тяхната рехабилитация по време на хоспитализацията им. В този смисъл трябва да се вземе предвид, че около 34% от засегнатите имат повишен секрет, което в допълнение към основните им патологии допълнително усложнява дихателните симптоми.

Точно тези пациенти "биха имали голяма полза от дихателната физиотерапия, въпреки че трябва да има съотношение риск-полза", тоест това зависи от клиничната оценка на всеки един, обяснява физиотерапевтът Андреа Алберто.

Освен това, когато те са толкова сериозни в интензивното отделение, много интубирани, „двигателната част“ е засегната, тъй като този вирус е свързан с други проблеми по време на приема, като миопатии или невропатии. „Когато напуснат интензивното отделение, много от тях не могат да се преместят от леглото и дори могат да получат парализа в някой крайник“, следователно „ранната рехабилитация е особено важна, тъй като те са в интензивно лечение“ и гарантира, че този човек, до момента, в който са стабилизирани от дишането, можете да се възстановите възможно най-скоро.

Този професионалист, който е част от Колежа на физиотерапевтите в Андалусия, подчертава, че тези пациенти страдат от „общо физическо отстраняване“, така че правилното нещо е да се говори за кардиореспираторна физиотерапия, когато се лекуват: „Те се нуждаят от пренастройка на усилията, извършени от нас, защото е необходимо да се направят някои оценки и да се вземат много изчерпателни и след това ги вкарайте в програма за терапевтични упражнения, която ги кара да възвърнат функционалното ниво, което са имали преди да преминат през коронавируса “, уточнява той. От друга страна, тези, които вече са имали предишни патологии, не могат да напуснат дихателната физиотерапия и още по-малко са преминали през covid-19.

Архивно изображение на физиотерапевт, лекуващ пациент.

Това обяснява, че изследванията се променят почти ежедневно. Първо те говореха за последствия като белодробна фиброза, а след това други се позоваха на увреждане, подобно на това, когато възникне пневмония. Последните изследвания показват, че не е нито едното, нито другото, а че има колапс в белия дроб в резултат на микротромби. Известно е, че този човек остава в състояние на хипоксемия, липсва кислород в артериалната кръв, както показват медицински изследвания.

Сега тези специалисти са съсредоточени върху четенето на статиите, които се публикуват за коронавируса, защото „първото нещо е да разберем какво се случва в тялото, в белия дроб, за да си представим какви последствия ще останат и какво лечение трябва да получат“. Те обменят информация онлайн и са в течение на новите протоколи или ръководства за справяне с тази нова и сложна болест.

Един от проблемите, които се случват и ще възникнат с увеличаването на търсенето на дихателна терапия, е, че в тази здравна професия няма специалности. Следователно физиолог, който е в чантата, може да бъде наречен взаимозаменяемо за отделение за интензивно лечение, растение или да присъства в травматологията. Въпреки това „има колеги, които след толкова години и толкова много обучение могат да кажат, че технически са специализирани в UCI, въпреки че са най-малко“, казва Андреа Алберто и добавя, че както в Андалусия, така и на национално ниво “ има огромна липса на физиотерапевти в интензивни и критични грижи ".

Това означава, че индивидуална грижа не може да се предоставя на всеки пациент и след изписването на болниците се получават стандартни таблици на рехабилитация, които "са добре за вас у дома, по съзнателен начин, за да мобилизирате въздух в белия дроб, но те не са всъщност специфични упражнения за всеки човек". Идеалното би било да се проучи всеки случай, за да се адаптират тези дейности.

Физиодефицит в първичната медицинска помощ и болниците

Тази професионалистка, която работи в извънболнична помощ в частен център, все още не е получила никой, който е преодолял covid, но тя знае увреждане на белите дробове от колегите си което причинява това заболяване, а също и физическо отстраняване защото „прекарват много време в леглото“; много от тях с предишни патологии като диабет, затлъстяване или хипертония. „Извеждането на този човек отново е от решаващо значение и затова настояваме физиологията да е в болнична помощ“, твърди той.

Като цяло в общественото здравеопазване има „брутален дефицит на ниво физиотерапия"и ако пациентите не са получили подходящи грижи в болницата," ще имат затруднения при ходене, изкачване на стълби и дори пазаруване "; тоест автономността и качеството на живот намаляват.

Следователно, след тази криза, „или те засилват първичната помощ, или единственият изход, който тези хора имат, е да намерят частен физиотерапевт; няма друг, защото физиотерапията не е достатъчно обхваната в общественото здраве ", осъжда Андреа Алберто.