Флуконазол е противогъбично лекарство, в САЩ търговското наименование е Diflucan. В други страни се продава под други марки.
Противогъбични или гъбични лекарства се борят с инфекции, причинени от различни гъбички. Флуконазол се бори с опортюнистични инфекции при ХИВ позитивни хора. Произвежда се от Pfizer. Общата версия е одобрена през 2000 г. и се произвежда от Baxter.
Флуконазол се използва, когато инфекциите с дрожди не могат да бъдат лекувани с лосиони или кремове. Действа срещу различни видове гъбички, включително кандидоза.
Много микроби живеят в нашите тела или са често срещани в околната среда. Здравата имунна система може да ги елиминира или да ги държи под контрол. ХИВ инфекцията обаче може да отслаби имунната система. Инфекциите, които се възползват от наличието на отслабена имунна система, се наричат „опортюнистични инфекции“. Хората с напреднала ХИВ болест могат да ги развият. За повече информация относно опортюнистичните заболявания вижте Информационен лист 500.
Инфекцията с кандидоза е много честа. Това може да бъде сериозно при ХИВ позитивни хора. За повече информация вижте информационния лист 501. Друга опортюнистична инфекция е криптококов менингит (вижте информационния лист 503). Флуконазол е лицензиран за лечение на двете инфекции.
Неотдавнашно проучване обаче установи, че хората, лекувани от криптококов менингит, са изложени на висок риск от възпалителен имуно-възстановителен синдром или IRIS за неговото съкращение на английски (вж. информационен лист 482), ако са започнали анти-ХИВ терапия. Изследователите предлагат отлагане на лечението на ХИВ, докато инфекцията с менингит не бъде излекувана.
Някои лекари използват флуконазол за лечение на други опортюнистични инфекции, причинени от гъбички.
Винаги, когато използвате лекарство, не забравяйте да вземете пълната предписана за Вас доза. Много хора спират лечението, когато се чувстват по-добре. Това не е добра идея. Ако лекарството не е убило всички микроби, те могат да се променят (мутират) и да оцелеят, дори ако приемате лекарствата си. Това се нарича "развиване на резистентност" към лекарствата.
Например, ако приемате флуконазол за борба с гъбична инфекция и пропускате много дози, гъбичките (кандида) в тялото ви могат да развият резистентност към флуконазол. Следователно ще трябва да приемате друго лекарство или комбинация от лекарства за борба с дрожди инфекции.
Много лекари предпочитат да използват кремове или таблетки, които се разтварят в устата. Гъбичките са по-малко склонни да станат устойчиви на лечение, когато се третират на мястото на инфекцията, отколкото ако се лекуват в цялото тяло.
Флуконазол се предлага в няколко формули, предлага се в таблетки от 50, 100, 150 или 200 милиграма (mg). Предлага се и в гранули, за да се получи течна формула и като IV разтвор. Дозата и продължителността на лечението ще зависят от вида на инфекцията, която имате.
Ако имате проблеми с бъбреците, Вашият лекар може да намали дозата на флуконазол.
Флуконазол може да се приема със или без храна.
Най-честите нежелани реакции са главоболие, гадене и коремна болка. Някои хора имат диария. Повечето антиретровирусни лекарства (ARV) причиняват проблеми с храносмилателната система и флуконазолът може да ги влоши.
Флуконазол може да увреди черния дроб. Вашият лекар ще прегледа внимателно лабораторните Ви тестове, за да се увери, че няма признаци на увреждане на черния дроб. Уведомете Вашия лекар, ако урината ви потъмнее или изпражненията ви станат светли.
Флуконазол може да увреди бъбреците. Уведомете Вашия лекар, ако забележите внезапно наддаване на тегло или ако някоя част от тялото Ви се подуе.
В редки случаи флуконазол може да причини сериозна кожна реакция (синдром на Stevens-Johnson).
Флуконазол не трябва да се приема от бременни жени или тези, които кърмят децата си.
Флуконазолът се преработва чрез бъбреците. Той не взаимодейства много с лекарства, които се обработват от черния дроб, дори ARVs. Въпреки това, флуконазол взаимодейства с индинавир (Crixivan), ритонавир (Norvir) и зидовудин (Retrovir, AZT). Той също така взаимодейства с други лекарства като антикоагуланти, антиконвулсанти, диуретици, лекарства за понижаване нивата на кръвната глюкоза и други антибиотици. Уверете се, че Вашият лекар знае за всички лекарства, които приемате.