Полипите, които се появяват в гърлото, наричани още оток на Рейнке или полипоидна дегенерация, са възпалителни лезии, които се появяват в гласните струни. Според Педро Кабрера, президент на Комисията по ларингология, глас, фониатрия и преглъщане на Испанско дружество по отоларингология и хирургия на главата и шията (Seorl-CCC), нормалното е да ги локализираме в един от тях, въпреки че има и двустранни случаи. "Те се проявяват с смущения в качеството на гласа и основният симптом е постоянната дисфония ”, обяснява той.

гърлото

За да разберем напълно как възникват тези полипи, първо трябва да разберем какво се случва в гърлото ни. Източници на Испанска асоциация по логопедия, реч и аудиология и иберо-американска логопедия (Aelfa-IF) те уверяват, че „гласът е озвучен въздух, произведен от речевия апарат и усилен в резонаторите. Звукът се създава, когато гласовите струни вибрират от издишания въздух, който преминава през тях. Ако гласните струни се възпалят, развият израстъци или се парализират, те няма да функционират правилно и причиняват гласово разстройство или дисфония".

Тези подутини могат да имат различна форма и някои от тях дори са причинени от злоупотреба с гласа. Те обикновено имат вид на възпаление или лезия, подобна на мехур. „Необходимо е да се разбере, че дисфонията е промяна на гласа във всяко негово качество, главно в тембъра. Ако дисфонията се появи в структурата на ларинкса или на гласовите гънки или гънки, тя може да генерира възли, полипи, оток и т.н. ", предупреждават от Aelfa-IF.

Разлики между възлите и полипите

Въпреки че понякога се бъркат, полипът на гласните струни не е същото като нодула. Говорителят на Seorl-CCC обяснява разликата: „Полипите обикновено са едностранни лезии, тоест разположени на една гласова струна. Те са по-големи и поради местоположението и морфологията си обикновено произвеждат по-упорити симптоми".

От друга страна, това показва, че възлите са двустранни. Или, което е едно и също, те са и в двете гласови струни. „Те са по-твърди, симетрични и обикновено по-малки лезии. Дисфонията обикновено е лека или дори незабележима, въпреки че може да се прояви и с по-тежки симптоми. И двете са доброкачествени лезии ”, уточнява той.

Говорителите на Aelfa-IF добавят, че полипите обикновено се проявяват с „пресипналост, счупен глас, болка, която тече от ухо до ухо, усещане за нещо в гърлото, болка във врата, намаляване на тонусната скала и умора на тялото и гласа ”.

Според Кабрера полипите обикновено се появяват на всяка възраст и пол. „Те зависят повече от използване или злоупотреба с глас, така че е по-често сред населението в трудоспособна възраст в професии или занаяти, които включват изчерпателно тяхната заетост, в случаи на гласова травма или в неблагоприятни ситуации като шумна среда ".

От Aelfa те посочват, че „те изглежда са по-чести иМежду третото и петото десетилетие от живота и според някои автори те представляват най-честия доброкачествен тумор на гласната струна при възрастни ".

Рискови фактори

Има различни рискови фактори, които благоприятстват появата на гласово разстройство. Сред тях, лош дъх в устата, злоупотреба или злоупотреба с гласа, процес на стареене, консумация на алкохолни напитки, алергии Y. гастроезофагеална рефлуксна болест.

Те също могат да повлияят на заболявания като настинки или инфекции на горните дихателни пътища, Неадекватно прочистване на гърлото за дълъг период, непродуктивно изчистване на гърлото, неврологични нарушения, психологически стрес, белези, причинени от операция или травма на предната част на врата, крещи или пуши, в други аспекти.

„Основната причина е възпалението, произведено от прекомерна употреба или при неблагоприятни гласови условия, следвайки вокална техника, неподходяща за вокалните изисквания на пациента. В допълнение, възпаления, произведени от токсичен като тютюн те увеличават риска от появата им “, казва Педро Кабрера.

Диагностични техники

Изправени пред дългогодишна дисфония, препоръчително е да отидете на отоларинголог. Характеристиките, възприети в гласа, карат човек да подозира някакъв вид лезия в гласните струни, но преглед на ларинкса. Основните използвани техники са образната диагностика.

Сред тях най-видни са ларингоскопията, фиброскопията или назофиброскопията. Специалистът на Seorl-CCC обяснява процедурата, която съществува за откриване на полипи: „След като случаят е проучен, обикновено извършваме гъвкава назоларингоскопия, като въвеждаме много фин ендоскоп през носа. Това ни позволява прегледайте гласовите струни по време на фонация и идентифицирайте нараняването".

И добавя: „Можете също така да направите твърда телеларингоскопия, която в този случай се прави устно, като ви позволява да видите и гласовите струни в движение. Те са различни техники, но и двете позволяват диагностицирането на споменатите наранявания ".

Лечение

Според говорители на Aelfa-IF, избраното лечение е фонохирургия. „Интервенцията се извършва под обща анестезия и пациентът се интубира. Тази операция може да изисква един ден прием или в някои случаи нито един, след което пациентът се изписва без по-нататъшно лечение от обща гласова почивка най-малко четири дни".

Нейните експерти посочват, че след операцията се препоръчва превъзпитание на гласа, „да се наложи пациентът да се насочи към речева терапия или гласова рехабилитация след оценка на речта, получавайки задоволителни резултати след един месец, в повечето случаи“. Нещо, което Педро Кабрера също препоръчва: „Веднъж, обикновено се появяват отново, ако причините не са коригирани. Поради тази причина силно се препоръчва гласова рехабилитация, която започва преди операцията и продължава след нея ”.

В този смисъл следхирургичната помощ от дома е от решаващо значение, като се избягва всеки рисков фактор и се насърчават определени защитни навици. „Хранете се здравословно, поддържайте адекватна хидратация директно и индиректно, избягвайте да лежите след хранене и да не пушите ”, подчертава Кабрера.

Хуан Игнасио Окана, журналист, директор на Съвета на директорите на Radio Televisión de Madrid (RTVM) и разказвач на документални сериали, препоръчва глас избягвайте колкото е възможно повече консумацията на алкохолни напитки и вдишването на изпарения. Също така съветва да не се говори много силно, много бързо или шепнешком, за да се избегнат наранявания или промени в ларинкса.

„Умореният мускул се нуждае от почивка, затова е важно да посещавате специалист често“, добавя Хуан Игнасио. Липсата на грижи и лечение има за пряка последица постоянството на симптомите. „По принцип дисфония, която варира с интензивност в зависимост от степента на възпаление. В допълнение, тъй като нараняването продължава и продължава използвайки неправилна вокална техника, те могат да се влошат, да увеличат размера си и да причинят лезии в другата гласова струна, като по този начин влошат симптомите ”, заключава говорителят на Seorl-CCC.