Сред предимствата, които предоставя Fonasa, има поредица от програми за това, когато извършвате здравните си грижи. Достъпът често е труден, когато проблемът е сложен или има много високи финансови разходи. За това предлагаме поредица от специални програми.

ниска сложност

Всяка програма е оценена от технически здравни аспекти, клинични доказателства и доказана ефективност.

По същия начин се анализира според капацитета и това, което предлага публичната и частната мрежа.

Описание

Коефициентът на плодовитост на ниво държава отразява драматичното намаляване на броя на децата на жена през последните десетилетия. В допълнение към това е очевидно, че бременността се наблюдава при по-възрастни жени, където рискът от безплодие се увеличава. В този смисъл правителството насърчава мерки, които помагат на двойките, които желаят да го направят, да изпълнят желанието си да имат дете.

Чрез „Укрепване на терапиите за асистирана репродукция“ и лечения срещу безплодието, които са част от програмата на правителството, се насърчава и подкрепя желаното майчинство.

Асистираното оплождане е медицинско лечение, основано на набор от процедури, което се стреми чрез различни техники за асистирана репродукция да улесни бременността при онези хора, които по различни причини не могат да го постигнат.

За кого е?

За филиали на Fonasa и тяхната фамилна група, регистрирани като товари.

Какво покрива?

Той има две специални програми за двойки, за които се полагат грижи съгласно Институционалната грижа (MAI), чието покритие включва набор от процедури, които търсят различни техники за асистирана репродукция, за да улеснят бременността при тези хора, които по различни причини не могат да го постигнат, единият или двамата членове имат диагноза безплодие. Тези техники могат да бъдат с висока сложност или с ниска сложност.

Програма за торене с ниска сложност:

Това е първият опит да забременеете по асистиран начин. Методът, известен също като изкуствено осеменяване, се състои от въвеждане на сперматозоиди в матката на жената по време на овулация, така че оплождането да се случи в естествената му среда.

• Програмата включва всеобхватни предимства за потвърждение при мъжете, потвърждение при жени и лечение с ниска сложност, които се извършват от заведенията на Мрежата за обществени грижи, определени от Министерството на здравеопазването като акредитирани центрове за тяхното провеждане.

Медицински обезщетения, съставляващи програмата

Доставка на двойки бенефициенти от системата на общественото здравеопазване за диагностика и цялостно лечение на процедури с ниска сложност:

Оценка на партньора:

• Ултразвуково наблюдение на овулацията.

Лечение с ниска сложност:

• Фоликуларно проследяване за IUI цикъла (вътрематочна инсеминация).

• Лекарства за овариална стимулация на IUI цикъла.

• Спермиограма с отделяне на сперматозоиди.

• Примерна подготовка за IUI.

В Clinics или Cesfam финансовото покритие на получените обезщетения е 100%, независимо от категорията на доходите, в която се намирате (раздели A, B, C или D).

Ако посещавате специализирани центрове като Центъра за диагностика и лечение (CDT) или Здравния референтен център (CRS), определянето на доплащанията зависи от групата на доходите, в която сте класифицирани:

• Раздели А и Б, държавната вноска е 100% от стойността на обезщетението и хората не трябва да извършват плащания.

• Раздели В и Г, държавният принос достига 90% и 80% от общата стойност на обезщетението, поради което хората трябва да допринесат 10% и 20% от общата стойност на обезщетението за обезщетенията.

Програма за подпомагане на оплождането с висока сложност:

Това е лечение, което се състои в използването на техниката за ин витро оплождане (IVF) или Интрацитоплазматично инжектиране на сперма (ICSI), като и двете се извършват извън тялото на майката.

Ин витро оплождането (IVF) е оплождането на яйцеклетката от спермата в изкуствена среда, но произведено по естествен път чрез инкубацията на спермата с яйцеклетката и ICSI Интрацитоплазматичното инжектиране на сперматозоиди се състои от инжектиране на единичен сперматозоид във вътрешността на яйцеклетката . И двете техники за производство на ембриони.

• Програмата предвижда всеобхватни ползи за двойките бенефициенти от системата на общественото здраве, при които единият или двамата членове имат диагноза безплодие и които се нуждаят от техники за лечение на безплодие с висока сложност, които ще бъдат предоставени чрез споразумения, подписани с различни одобрени доставчици от Minsal.

Програмата има ограничен брой квоти, които се определят ежегодно в съответствие с бюджетната рамка, определена за изпълнението на програмата.

Медицински обезщетения, съставляващи програмата

Предвид сложността му, той се финансира чрез споразумения, подписани с частни институции и университетски клиники, определени от MINSAL за извършване на изключително сложни лечения.

Той включва следните техники:

• Оплождане ин витро (IVF)

• Интрацитоплазматично инжектиране на сперма (ICSI)

Осигурява всички предимства, необходими за цялостното лечение на оплождането и асистираната репродукция на онези двойки, които отговарят на всички определени критерии за включване.

Помислете за следните предимства

• Оценка на партньора

• Индукция на овулацията

• Контрол на лечението (подкрепа след трансфера)

• Криоконсервация на ембриони

• Размразяване на ембриони

Програмата не взема предвид

• Донори от банки сперматозоиди, даряване на яйцеклетки, ембриодонация или сурогатна матка.

• Поддържането на криоконсервирани ембриони, като в този случай месечните разходи за тяхното поддържане ще бъдат отговорност на двойката.

Ще имате 100% финансово покритие на предимствата, които съставляват тази програма. Това е независимо от категорията на доходите, към която принадлежите (траншове A, B, C, D).

PAD за подпомогнато оплождане (плащане, свързано с диагностика) се фокусира върху тези хора, които имат диагноза безплодие с индикация за медицинско лечение с асистирани репродуктивни техники за улесняване на бременността.

Видове PAD свободен избор (MLE)

Имаме два PAD за лечение на ниска сложност и осем PAD за лечение на висока сложност, които се предоставят от доставчиците в съгласие с Fonasa:

• Подпомагано оплождане с ниска сложност

Вградени медицински предимства

И двете PAD включват всички предимства, необходими за лечение на безплодие с изкуствено осеменяване, като:

Таксите на целия екип от здравни специалисти

Специални консултации

Лабораторни и образни изследвания на това лечение, процедура за криоконсервация,

Обучение на сперматозоиди, изкуствено осеменяване и лекарствата и консумативите, необходими за провеждане на посоченото лечение.

Донори от банки сперматозоиди, даряване на яйцеклетки, ембрионация или сурогатна матка,

нито усложненията, които могат да възникнат при изпълнението на това лечение, сред които лек, умерен или тежък синдром на хиперстимулация на яйчниците и/или тазови инфекции.

• PAD с асистирано оплождане с висока сложност

Индукция на PAD овулация:

PAD Фоликуларна аспирация:

PAD IVF/ICSI лаборатория или торене:

PAD ембриотрансфер:

Поддръжка на PAD Post Embryo Transfer:

Криоконсервация на PAD ембрион:

Подготовка на PAD ендометриума:

PAD Размразяване на ембриони:

Медицински ползи, които съставляват PAD

Всички характеристики, необходими за цялостното лечение на изключително сложно лечение на оплождане:

Той включва следните техники:

Ин витро оплождане (IVF)

Интрацитоплазматично инжектиране на сперма (ICSI)

• Необходимо и пълно хормонално лечение със съответните им лекарства.

• Медицински такси и всички консултации на акушерки и психолози на лекуващия екип.

• Необходими образни и лабораторни изследвания по време на лечението (ултразвук, вирусни антитела, определяне на H.I.V., хепатит В, наред с други).

• Ден за гинекологично легло, когато е приложимо

• Донори от банки сперматозоиди, даряване на яйцеклетки, ембрионация или сурогатна матка.

• Усложнения, които могат да възникнат по време на изпълнението на това лечение, включително лек, умерен или тежък синдром на хиперстимулация на яйчниците и/или тазови инфекции, съдови лезии при кулдоцентеза, уретрално и/или увреждане на пикочния мехур.

• В тези случаи пациентите трябва да прибегнат до своята публична или частна мрежа от грижи, чието финансово покритие ще бъде предоставяното от Fonasa в зависимост от секцията, в която се намира бенефициентът и избрания начин на грижа.

• Поддържането на криоконсервирани ембриони, като в този случай месечните разходи за тяхното поддържане ще бъдат отговорност на двойката.

• Прегледите и процедурите, необходими както за диагностика на безплодие, така и за лечение (например лечение на ендометриоза).

• Предварителната оценка на пациента от екипа за асистирана репродукция, от която ще бъде получена съответната „Медицинска поръчка” за извършване на изключително сложни техники за оплождане.

• Обща или регионална спинална анестезия за фоликуларна аспирация, ако се изисква от изричната воля на пациента или от медицинска индикация.

PAD с подпомогнато оплождане с ниска сложност

Той разглежда „PAD за лечение с ниска сложност при мъжете“ и „PAD за лечение с ниска сложност при жени“, с максимална честота от три PAD за мъже и три PAD за жени през календарната година.

Финансово покритие ще бъде предоставено само на бенефициери, които имат достъп до Модалността на свободния избор, тоест бенефициенти на транш B, C и D.

PAD с асистирано оплождане с висока сложност

Пълният процес разглежда осем PAD, всеки от които представлява полза сам по себе си и включва всички необходими етапи за извършване на лечения с асистирано оплождане с висока сложност (FAAC), като ин витро оплождане (IVF) и интрацитоплазматично инжектиране на сперма. допълнение към криоконсервация на ембриони, ембриотрансфер, наред с други.

Счита за жените опита за 2 пълни цикъла на лечение в живота, със съответните им етапи и цени, оценени от всеки PAD.

Финансово покритие ще бъде предоставено само на бенефициери, които имат достъп до Модалността на свободния избор, тоест бенефициенти на транш B, C и D.

Как да вляза?

- Двойките трябва да отидат в лечебното заведение за най-близки до дома или работното си място, където ще бъдат насочени за съмнение за безплодие чрез интерконсултация, която трябва да бъде представена в заведението, до което са били насочени.

- Ако диагнозата безплодие бъде потвърдена, те ще бъдат изпратени в отдел по репродуктивна медицина на акредитираната мрежа болница, за да започне лечение с ниска сложност на оплождане.

- Двойките, които се съобразяват с индикациите за много сложни процедури за асистирано оплождане, определени в ръководството на Министерството на здравеопазването и изискванията на Програмата, се насочват от Отдела за репродуктивна медицина на болницата до лечебни центрове, определени от Министерството на здравеопазването, за влизане в Програмата, която има редица на квоти, определени ежегодно от здравната служба, и/или влизане в Програмата за оплождане с висока сложност в лечебния център по съгласие.

- Бенефициентът или партньорът трябва да избере здравно заведение, което има обезщетението, в съгласие с Fonasa.

- Специалистът по репродуктивна медицина на избраното здравно заведение ще достави заповед за грижа за придобиването на PAD.

- Всеки ваучер за PAD трябва да бъде закупен със съответната медицинска индикация (медицинска поръчка), доставена от специалиста по репродуктивна медицина в центъра по съгласие, който оценява бенефициента или двойката и по този начин удостоверява, че те са клинични кандидати за достъп до този тип лечения.

Изисквания?

Двойките от Програмата за торене с ниска сложност трябва да отговарят на следните изисквания:

Невъзможност за постигане на бременност след 12 месеца или повече от незащитен секс.

Вие и вашият партньор трябва да сте бенефициенти на Fonasa. Това условие ще бъде изключено, когато един от членовете на двойката има пенсионната система DIPRECA или CAPREDENA.

Двойките от Програмата за оплождане с висока сложност трябва да отговарят на следните изисквания:

• Вие и вашият партньор трябва да сте били подложени на лечение с безплодие с ниска сложност. Лекуващият лекар на болницата, в която са били лекувани, трябва да удостовери тази ситуация чрез медицински доклад.

• Вие и вашият партньор трябва да спазвате указанията за процедурите за подпомогнато оплождане, определени в клиничните насоки на Министерството на здравеопазването. Връзка: https://bit.ly/2GaFCZY

• Двойката с най-голям брой месеци в списъка на чакащите има приоритет.

• Двойките без анамнеза за предишни, кръвни или осиновени деца ще бъдат привилегировани. Това включва предишния партньор или бракове.

• Получили сте от болницата, където сте били насочени, консултации относно биомедицински, етични и правни аспекти относно процедурата за подпомогнато оплождане и пълна информация относно други алтернативи като осиновяване.

• Клиничните критерии на яйчниковия резерв (OR) ще преобладават над възрастта за жените, според медицинските критерии. RO се определя от броя на антралните фоликули, присъстващи в яйчника.

• Двойките не трябва да имат активни болести, предавани по полов път.

• Жените не трябва да имат съпътстващи патологии, които възпрепятстват започването на лечението. Ако сте подложени на хронична патология, тя трябва да бъде компенсирана за насочването и последващото започване на много сложни лечения за безплодие.

• Двойки, които за първи път получават достъп до лечения за плодовитост с висока сложност (първи опит).

• Двойките, избрани посредством гореспоменатите критерии, ще могат да получат достъп до пълен цикъл (първи опит) от индукция на овулацията до подкрепа след прехвърляне на ембриони и в тези случаи с излишък на ембриони ще включва криоконсервация на тези.

• Ако в резултат на първия опит не е постигната жизнеспособна бременност, при тези двойки, които имат криоконсервирани ембриони, те ще имат достъп до втори опит, от размразяването на ембрионите, продължаващо с ендометриалната подготовка, ембриотрансфер, завършваща с поддръжка за трансфер на ембриони за веднъж в живота.

• Вие и вашият партньор трябва да сте бенефициенти на Fonasa във всеки от доходите (A, B, C и D). Това условие ще бъде изключено, когато един от членовете на двойката има пенсионната система DIPRECA или CAPREDENA.

• Вие и вашият партньор не е необходимо да сте законно женени, но трябва да докажете, че живеете в стабилни социални, емоционални и семейни отношения поне 2 години.

• Бъдете бенефициенти на Fonasa с минимум 12 месеца постоянство в системата.

PAD Оплождане с ниска сложност, както мъжете, така и жените трябва да отговарят на следните изисквания:

Имат клинични показания от лекуващ лекар

Бъдете бенефициент на Fonasa раздел B, C или D

PAD торене с висока сложност, трябва да бъдат изпълнени следните изисквания:

• Жената трябва да е бенефициент на Fonasa (раздел B, C или D) и да отговаря на поне едно от тези две условия:

1) Имате предишна диагноза безплодие, или

2) Вашият партньор, осигурен от Fonasa (раздел B, C, D), има предишна диагноза безплодие.

• Поставете диагноза за безплодие и клинични показания на лекуващия лекар

• Двойката или бенефициентът, които желаят да влязат в процеса, трябва предварително да са изчерпали всички клинични възможности при лечения с плодовитост с ниска сложност или че двойката или бенефициентът по клинични показания е пряк кандидат само за този тип процедури, според дефиниран в „Ръководство за изследване и лечение на безплодие“ на Министерството на здравеопазването.

• Двойката не трябва да има анамнеза за неоправдано дезертиране при предишни лечения.

• Всички жени, които имат яйчников резерв, измерен чрез образни и лабораторни процедури. Овариалният резерват ще надделее, над възрастта за жените, според медицинските критерии.

• Жени без съпътстващи патологии, които възпрепятстват започването на лечение. Ако има хронична патология, тя трябва да бъде компенсирана за нейното насочване и последващо започване на много сложно лечение на безплодие.

• Двойки, при които единият или и двамата от членовете й имат активна полово предавана инфекция (ППИ), особено Chlamydia Trachomatis и Gonorrhea, няма да могат да изберат това лечение; и ХИВ (+) с неоткриваем вирусен товар.

• Който е имал предишна диагноза за безплодие, трябва да е бенефициент на Fonasa секция B, C или D

• Необходимо е избраният субект да се облагодетелства в съгласие. Избраното здравно заведение ще достави програмата за здравеопазване на вас или вашия представител, за да бъде оценена и платена във всеки клон на Fonasa, който заедно с ваучера за здравеопазване, издаден в клона, трябва да бъде доставен на здравното заведение преди интервенцията.

• Всеки етап от процеса ще изисква съответното информирано съгласие, в съответствие с действащото законодателство или министерски разпоредби по въпроса с акцент върху споразумението и обхвата на член 182 от Гражданския кодекс.