Основната функция на млечната жлеза е да произвежда мляко за хранене на детето след раждането.
За това развитието му започва на 18-19 седмица от бременността с идентифициране на пъпки на гърдата в кожата на плода и образуване на мастна подложка в подкожната тъкан с удължаване на канали, разклонения и канализации до образуват млечната дуктална система рудиментарно присъстващо при новороденото. В някои случаи новороденото може да има ниско производство на мляко поради влиянието на майчиния пролактин.
Развитие на млечната жлеза през пубертета
В препубертатен стадий млечните везикули се трансформират в канали, без да се идентифицират алвеолите.
По време на пубертета с началото на функционирането на ос хипоталамус-хипофиза-яйчник започва хормоналното производство, което произвежда телархията, тоест началото на съзряването на млечната жлеза. Естрогените причиняват увеличаване на млечните канали, а прогестеронът увеличава обема и появата на млечни ацини. Естрогените и прогестеронът от менструалния цикъл позволяват продължаване на развитието на гърдите през цялата зряла възраст.
Функция на млечните жлези при бременност
При бременност и поради действието на секретираните хормони се наблюдава увеличение на каналите и ацините от 5-8 гестационна седмица. Освен това се наблюдава увеличение на васкуларизация и повърхностно разширение на вените и хиперпигментация на ареолата и зърното. През първата половина на бременността каналната система се увеличава и се образуват нови ацини. През втората половина на бременността започва секреторна дейност и е отговорна за увеличаването на обема на гърдите от 20 седмица на бременността.
На 2-4 дни след раждането гърдите се нагъват поради повишената секреция в тях. Лактогенезата започва след раждането, т.е. секрецията на мляко, стимулирана от производство на пролактин в хипофизата. Скоростта на производство в различните алвеоли означава, че млякото се произвежда непрекъснато. Релаксът за освобождаване на пролактин се произвежда от стимула на ареола-зърната, който чрез неврохормонален рефлекс позволява освобождаването на пролактин, който ще стимулира производството на мляко на нивото на млечните алвеоларни клетки. За да се поддържа производството на пролактин е необходим адекватен стимул за смучене.
Млякото от алвеолите не се влива спонтанно в каналите, а изисква рефлекса на изтласкване. Миоепителните влакна на алвеолите се свиват в отговор на освободения окситоцин през хипофизата и евакуирайте млякото в каналите. Стимулът за освобождаване на окситоцин е основно механичните стимули на ареоло-зърнения комплекс, но се освобождава и от зрителни, слухови или обонятелни стимули. Окситоцинът е хормонът на галактопоезата, тоест поддържането на лактацията.
Д-р Инес Бомби
Специалист по гинекология и акушерство
Предварителен медицински консултант