фистула

В
В 		В

Персонализирани услуги

Списание

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Член

  • Испански (pdf)
  • Статия в XML
  • Препратки към статии
  • Как да цитирам тази статия
  • SciELO Analytics
  • Автоматичен превод
  • Изпратете статия по имейл

Индикатори

  • Цитирано от SciELO

Свързани връзки

  • Подобно в SciELO

Дял

Вестник по гастроентерология на Перу

печатна версия В ISSN 1022-5129

Преподобен гастроентерол. PerГєВ vol.33В n.2В LimaВ Apr./Jun.V 2013

ДОКЛАД ЗА СЛУЧАИ

Гастробронхиална фистула след гастректомия в ръкава

Гастробронхиална фистула след втулка гастректомия

Представяме случая с 35-годишна пациентка, оперирана за болестно затлъстяване с индекс на телесна маса (ИТМ) 45, която е била насочена за представяне на гастробронхиална фистула след гастректомия, която не белези от ендоскопски мерки, изискващи общо управление резекция на стомашния остатък с реконструкция Roux-en-Y като лечебна възможност.

Ключови думи: Гастректомия; Оперативни хирургични процедури; Анастомоза Roux en-Y (източник: DeCS BIREME).

35-годишна жена с морбидно затлъстяване BMI 45 е насочена поради гастробронхиална фистула, развита след ръкавна гастректомия, първоначално лекувана с ендоскопски техники без подобрение, поради което е направена пълна резекция на стомашния остатък с реконструкция на Roux en Y като опция с успешен резултат.

Ключови думи: Гастректомия; Хирургични процедури, оперативни; Анастомоза, Roux-en-Y (източник: MeSH NLM).

Операция: Експлораторна лапароскопия + тотална резекция на отворен стомашен остатък с CEEA 28/GIA 60 + Roux-en-Y хранопровод-йеюнум с дълга алиментарна бримка + широк дренаж на над и инфра диафрагмен абсцес кухина + епиплопластика на диафрагмен дефект.

Пациентът спря да кашля от непосредствения следоперативен период и напредва задоволително с интензивна дихателна физиотерапия и поддържане на цялостно парентерално хранене до началото на оралната диета на осмия следоперативен ден. Културите показват pseudomonas aeruginosa, чувствителни към пиперацилин-тазобактин и candida rugosa, чувствителни към флуконазол. Контролна томография (Фигура 5) показа значително подобрение на пневмоничния процес, напускайки болницата в края на втората следоперативна седмица, с тегло, подобно на теглото при прием с ИТМ 33 kg/m 2. Пациентката се върна към ежедневните си задачи през третата седмица след операцията.

1. MГrquez MF, Ayza MF, Lozano RB, Morales Mdel M, DÃez JM, Poujoulet RB. Изтичане на стомаха след лапароскопска гастректомия на ръкава. Obes Surg. 2010; 20 (9): 1306-11.

2. Marceau P, Cabanac M, Frankham PC, Hould FS, Lebel S, Marceau S, et al. Ускорено насищане след превключване на дванадесетопръстника. Surg Obes Relat Dis. 2005; 1 (4): 408-12.

3. Almogy G, Crookes PF, Anthone GJ. Надлъжна гастректомия като лечение за високорисков пациент със затлъстяване. Obes Surg. 2004; 14 (4): 492-7.

4. Gagner M, Patterson E. Лапароскопска билиопанкреатична диверсия с дуоденален превключвател. Копайте Surg. 2000; 17: 547-66.

5. Regan JP, Inabnet WB, Gagner M, Pomp A. Ранен опит с двуетапен лапароскопски стомашен байпас Roux-en-Y като алтернатива при супер-супер затлъстелия пациент. Obes Surg. 2003; 13 (6): 861-4.

6. Akkary E, Duffy A, Bell R. Дешифриране на ръкава: техника, ефикасност и безопасност на гастректомия на ръкава. Obes Surg. 2008; 18 (10): 1323-9.

7. Fuks D, Verhaeghe P, Brehant O, Sabbagh C, Dumont F, Riboulot M, et al. Резултати от лапароскопска гастректомия на ръкава: проспективно проучване при 135 пациенти с морбидно затлъстяване. Хирургия. 2009; 145 (1): 106-13.

8. Varghese JC, Roy-Choudhury SH. Рентгенологично изображение на стомашно-чревния тракт след бариатрична хирургия. Gastrointest Endosc. 2009; 70 (6): 1176-81.

9. Yurcisin BM, DeMaria EJ. Управление на течове при бариатричен стомашен байпас пациент: отново действайте, източете и подайте дистално. J Gastrointest Surg. 2009; 13 (9): 1564-6.

10. Гълварес-Донго D, Sánchez-Abanto J, Gámez-Guizado G, Tarqui-Mamani C. Наднорменото тегло и затлъстяването: разпространение и социални детерминанти на наднорменото тегло в перуанското население (2009-2010). Rev Peru Med Exp Обществено здраве. 2012; 29 (3): 303-13.

11. Бургос А.М., Брагето I, Csendes A, Maluenda F, Korn O, Yarmuch J, et al. Изтичане на стомаха след лапароскопска ръкавна гастректомия за затлъстяване. Obes Surg. 2009; 19 (12): 1672-7.

12. Прамеш CS, Sharma S, Saklani AP, Sanghvi BV. Бронхо стомашна фистула, усложняваща трансторакалната езофагектомия. Дис хранопровод. 2001; 14 (3-4): 271-3.

13. Campos JM, Siqueira LT, Meira MR, Ferraz AA, Ferraz EM, GuimarÃes MJ. Гастробронхиална фистула като рядко усложнение на гастропластиката при затлъстяване: доклад за два случая. J Bras Pneumol. 2007; 33 (4): 475-9.

15. Fuks D, Dumont F, Berna P, Verhaeghe P, Sinna R, Sabbagh C, et al. Доклад за случая - комплексно управление на следоперативна бронхогастрална фистула след лапароскопска гастректомия на ръкава. Obes Surg. 2009; 19 (2) 261-4.

16. Campos JM, Siqueira LT, Ferraz AA, Ferraz EM. Гастробронхиална фистула след операция за затлъстяване. J Am Coll Surg. 2007; 204 (4): 711.

17. Hunerbein M, Stroszczynski C, Moesta KT, Schlag PM. Лечение на гръдни анастомотични течове след езофагектомия със саморазширяващи се пластмасови стентове. Ан Сург. 2004; 240 (5): 801-7.

18. Barboza E, Barboza A, Calmet F, Montes M, Ronceros V, Málaga G, et al. Животоспасяваща тотална дегастректомия при коремен сепсис след бариатрична операция на стомашния ръкав. Rev Gastroenterol Перу. 2007; 27 (3): 295-302.

19. Campos JM, Pereira EF, Evangelista LF, Siqueira L, Neto MG, Dib V, et al. Гастробронхиална фистула след гастректомия на ръкава и стомашен байпас: ендоскопско управление и профилактика. Obes Surg. 2011; 21 (10): 1520-9.

Цитирайте като: Barboza Besada E, Barboza Beraán A, Castillo-GЃngeles M, Málaga G, Tan Kuong J, Valdivia Retamozo J, et al. Гастро-бронхиална фистула след гастректомия в ръкава. 2013; 33 (2): 157-61.

Кореспонденция:
Едуардо Барбоза Бесада
Грегорио Ескобедо 676 Оф. 411,
ЙесЕс МарГа, Перу
Електронна поща: [email protected]

Получено : 16.12.2012
Прието: 29.04.2013