което

Гастропарезата е a заболяване, засягащо мускулите, изграждащи стомаха и следователно променя неволното свиване на тази тъкан, която е отговорна за придвижването на усвоената храна към тънките черва.

Следователно, движенията (наречени перисталтика) се забавят и дори могат напълно да спрат, причинявайки натрупване на храна в споменатия орган.

Симптоми на гастропареза

The чести признаци, които ни позволяват да идентифицираме това заболяване:

  • Гадене и повръщане. Когато се появи повръщане, се изхвърля храна, която не е претърпяла значително усвояване.
  • Липса на апетит. Пациентът отслабва за кратко време и започва да показва определени хранителни дефицити. Може да възникне хипогликемия. Липсата на апетит може да доведе до намаляване на течностите, причинявайки дехидратация на пациента.
  • Подуване на корема придружен от дискомфорт, който варира по интензивност във времето. Това се дължи на прекомерното натрупване на храна в стомаха. Този симптом се нарича още раздуване на корема.

Причини

В момента причините за гастропарезата са неизвестни. Според клиничните проучвания обаче се смята, че има връзка между увреждането на блуждаещия нерв и това разстройство. По този начин този нерв причинява неволни контракции, които се развиват в този орган и които изтласкват храната в тънките черва.

Възможно е да се посочи Медицински състояния, които причиняват нараняване и променят функциите на блуждаещия нерв:

  • Диабет.
  • Хипотиреоидизъм или намалена активност на щитовидната жлеза.
  • Болести на централната нервна система (ЦНС). Например болестта на Паркинсон.
  • Хирургични интервенции в хранопровода, стомаха или тънките черва.
  • Някои лекарства. Например опиоидни лекарства или антихолинергици.
  • Може да бъде причинено и от инфекция в стомашната тъкан.

Диагноза

От друга страна, медицинският екип може да извърши a поредица от медицински тестове за идентифициране на това разстройство:

  • Сканиране за изпразване на стомаха с радиоизотопи. В него пациентът ще консумира храни, които съдържат ниски нива на химичен елемент. Машината ще обработва изображения в реално време, позволявайки да се идентифицира разстройството.
  • Рентгенова снимка на корема. Индивидът гладува 12 часа и поглъща течност, която съдържа малко количество радиоактивни елементи. По този начин можем да проверим дали течността все още се съхранява в стомаха след кратък период от време.
  • Стомашна манометрия. В него фина жица се вкарва по гърлото към стомаха на пациента. Също така електрически сензор, свързан към единия му край, измерва електрическата енергия (нервни импулси), които стимулират движенията на стомаха.
  • Други медицински тестове. Те се използват за откриване на други видове промени, които могат да причинят проблеми в храносмилането на пациента. Например изследвания на кръв и урина, ултразвук на корема или ендоскопия на горните пътища.

Лечение на гастропареза

От друга страна, медицинският екип може да препоръча поредица от практики за облекчаване на пациента:

  • Контролирана диета. Обикновено е препоръчително да се консумира малко количество смачкана храна няколко пъти на ден. Тези храни ще бъдат с ниско съдържание на мазнини и фибри.
  • Употреба на определени лекарства. Тези лекарства облекчават болката, която субектът може да страда, и насърчават движението на стомаха, така че да се осъществи нормализирано храносмилане. Те също така намаляват гаденето, което човек може да почувства.

Профилактика на гастропареза

Всъщност няма какво да предприемем за да се избегне напълно рискът да страдате от това заболяване. Въпреки това можем да възприемем и поддържаме добри навици на живот, за да осигурим възможно най-доброто качество на живот.

Например, поддържайте балансирана и здравословна диета, извършването на умерена физическа активност ежедневно, пиенето на достатъчно вода през целия ден, са навици, които оказват голямо (и много положително) въздействие върху нашето здраве. По този начин се контролират нивата на кръвната захар (гликемия), което може да доведе до развитие на диабет.

Както добре препоръчително е да се откажат от някои нездравословни навици като тютюнопушене, алкохолизъм и употребата на токсични вещества (като наркотици).

  • Хаслер, У. Л. (2012). Гастропареза. Настоящо мнение в гастроентерологията. https://doi.org/10.1097/MOG.0b013e328358d619
  • Kaul, A., & Garza, J. M. (2014). Гастропареза. В детската гастроентерология: Цветен наръчник. https://doi.org/10.1201/b16722
  • Camilleri, M., Parkman, H. P., Shafi, M. A., Abell, T. L., & Gerson, L. (2013). Клинични насоки: Управление на гастропарезата. Американски вестник по гастроентерология. https://doi.org/10.1038/ajg.2012.373
  • Abell, T. L., Bernstein, R. K., Cutts, T., Farrugia, G., Forster, J., Hasler, W. L., ... Vinik, A. I. (2006). Лечение на гастропареза: Мултидисциплинарен клиничен преглед. Неврогастроентерология и подвижност. https://doi.org/10.1111/j.1365-2982.2006.00760.x
  • Camilleri, M., Bharucha, A. E., & Farrugia, G. (2011). Епидемиология, механизми и управление на диабетната гастропареза. Клинична гастроентерология и хепатология. https://doi.org/10.1016/j.cgh.2010.09.022

Завършва медицина в Universidad de los Andes (ULA), Мерида, Венецуела, през 1993 г. Повече от 25 години д-р Нелтън Абдон Рамос Рохас работи като Хирург. Дълго време тя беше резидент по гинекологични и акушерски грижи в болницата Sor Juana Inés de la Cruz в Мерида. През 1999 г. той влезе в Следдипломна анестезиология от Universidad de los Andes, където е завършил през 2002 г. Той е богат опит в управлението на периоперативна болка. Бариатричен анестезиолог. Освен това д-р Нелтън Рамос е съосновател на болница Materno Infantil Самуел Дарио Малдонадо де Баринас (Венецуела): той работи като ръководител на операционната зала от 4 години. В момента е на частна практика.