Много от вас ще знаят глутен, протеин, присъстващ в някои зърнени култури, което е причината за цьолиакия. Предполагаемите ползи от храненето без глутен се чуват все повече и повече в определени настройки, независимо дали сте целиакия или не. Едно от предимствата, за които обикновено се твърди (и че вече съм чел с тревога в повече от един неспециализиран блог за красота или естетика) е полза от безглутенова диета за кожата, кое е фалшив.
Глутенът е безопасен при здрави хора и неоправданата диета без глутен не подобрява кожата ни
Във всеки случай има специфично заболяване, причинено от глутен: то се нарича дерматит херпетиформис (DH) и ще заеме днешния пост.
КАКВО ПРЕДСТАВЛЯВА дерматит херпетиформис?
DH се появява като малки пъпки, везикули или мехури, обикновено групирани симетрично в областите на удължаване (колене, лакти, седалище), въпреки че може да се разпространи и в други области на телесната повърхност. Те са склонни да станат краста с течение на времето. Най-често тези пъпки са доста сърбящи (и затова е обичайно да се види, че всички пъпки са надраскани), въпреки че те може и да не притесняват изобщо.
Въпреки че може да се появи на всяка възраст, обикновено се появява между 20-40 години и е рядко при деца. От друга страна е по-често при мъжете.
Как е свързан дерматитът херпетиформис с БОЛЕСТТА НА ЦЕЛИАКА?
DH се счита, подобно на цьолиакия, условие за чувствителност към глутен и следователно между тях съществува тясна връзка.
Малцинство от хората с DH имат целиакия
ЗАЩО се появява дерматит херпетиформис?
DH се появява като реакция на приема на глутен с диетата. Това се медиира от сложен имунен механизъм.
Dermatitis herpetiformis е заболяване, причинено от чувствителността към глутен
Също така е известно, че има известна генетично влияние; тъй като са идентифицирани два гена, които са по-чести при тези хора (HLADQ2 и HLAB8). Освен това не е необичайно хората с DH да имат роднини от първа степен, които също страдат от нея или които имат целиакия.
КАК СЕ ДИАГНОСТИРА дерматит херпетиформис?
Въпреки че с клиничния преглед дерматологът може да подозира, че DH съществува, е необходимо да се направи биопсия на кожата (вземете кожна проба от около 4 мм), за да я анализирате и потвърдите тази диагноза.
Освен това a кръвен тест, тъй като откриването на определени антитела в кръвта може да помогне за потвърждаване на диагнозата.
КАК СЕ ЛЕКУВА дерматит херпетиформис?
По принцип диетата без глутен включва избягване на пшеница, ръж, ечемик и техните производни. Също така се препоръчва да се избягва овесът, въпреки че напоследък някои проучвания показват, че той може да се толерира в някои случаи, без да причинява никакви симптоми. Можете да се консултирате с информация за безглутеновата диета във FACE (Федерация на асоциациите на целиакия в Испания).
Нормалното е да започнете лечение с дапсон, за да елиминирате пъпките възможно най-скоро. Тъй като безглутеновата диета гарантира окончателния контрол на заболяването, обикновено е препоръчително да се направи това, за да се избегне приема на лекарството през целия живот. Във всеки случай, решението дали да се използва дапсон самостоятелно или да се добави диета без глутен може да бъде индивидуализирано за всеки човек, за което е препоръчително да отидете на дерматолог.