растеж

Споделете диаграми за растеж и процентили: как да ги интерпретирате, за да разберете дали детето ви расте добре

Абонирайте се за бебета и други

Оценката на растежа е критична част от прегледите на децата. За целта педиатрите разчитат на класациите за растеж. Често много родители идват на консултацията, загрижени дали децата им растат нормално или не, и се интересуват от това какъв процентил са те.

Но, Какво всъщност са процентили? За какво са те? Колко полезни са диаграмите за растеж? Колко важно е да имате един или друг процентил?

Графиките за растеж

The графики или диаграми на растежа се правят чрез измерване на големи групи здрави деца от различни възрасти или чрез измерване на група деца по време на ранна детска възраст.

Тези данни са подложени на статистически методи и някои криви на растеж. Имаме графики за различни измервания, най-често срещаните тегло Y. размер а при деца под 2-годишна възраст също циркунция на главата.

Има различни класации за момчета и момичета. Имаме и графики, които анализират различни популации (например графики на испанското население) или деца с определени характеристики (като синдром на Даун) или за недоносени бебета, които растат по различен начин.

В следващата връзка можете да се запознаете с класациите на СЗО за растеж, които най-често използваме през последните години.

Таблици с процентилни височини за момчета и момичета (0-5 години)

Таблици с процентилни тегла за момчета и момичета (0-5 години)

Какво представляват процентилите?

Перцентилите са a статистическа мярка което ни казва каква е ценността спрямо другите. В този случай как е теглото, височината или обиколката на главата на дете в сравнение с другите на тяхната възраст и пол.

По този начин, ако едно момиче е с 50-ти процентил тегло, това означава, че от 100 момчета на нейната възраст и пол 50 тежат повече и 50 тежат по-малко. По същия начин, ако едно дете е в 25-ия процентил за ръст, това означава, че от 100 деца на същата възраст и пол, 75 ще бъдат по-високи и 25 ще бъдат по-ниски.

Каква е важността на познаването на процентила на дете?

Изолирана мярка ни информира само за това как се справя едно дете в определен момент по отношение на други деца на неговата възраст. В популацията има високи деца, а други ниски, повече или по-малко слаби, с по-големи или по-малки глави. По този начин 25-ия процентил не е нито по-добър, нито по-лош от 50, просто това е характеристика на всяко дете.

Това също не е състезание, децата, които имат по-ниски процентили, не трябва да достигат най-високите. Трябва също така да се има предвид, че по-важно от изолирания процентил е да се види как едно момче или момиче расте през определен период от време.

Обикновено смятаме за "нормално" процентили между 3 и 97 и когато имаме стойности извън тези граници, трябва да сме нащрек (въпреки че има здрави деца, които могат да растат в процентили под 3 или по-високи от 97). По същия начин, ако момче или момиче внезапно спаднат в процентил или, напротив, се покачат много, трябва да изключим възможни патологии.

От какво зависи растежът на детето?

Растежът зависи главно от генетичен потенциал и от секс. По този начин високите родители са склонни да имат високи деца, а ниските родители имат ниски деца. Освен това влияят и други променливи като хранене, физически упражнения или някои здравословни проблеми.

Педиатрите, използвайки проста математическа формула, могат да изчислят окончателния растеж на момче или момиче въз основа на ръста на техните родители (ние го наричаме целеви размер).

Също така е важно да знаете какво влияние оказва скоростта на съзряване. По този начин има деца, които растат по-бавно, но височината им ще бъде нормална, защото те ще растат по-дълго (често се случва същото нещо да се случи и с родителите им).

Как е нормалният растеж на дете?

Генетиката има малко влияние върху растежа на бебето по време на бременност; Този растеж зависи повече от храненето и снабдяването с кислород, което е получил през плацентата, както и от пространството, което е трябвало да расте. След раждането, през първите месеци от живота, факторът, който най-много влияе, е храненето, а генетиката постепенно напълнява, поставяйки децата в техните "Лента за растеж", линията, която ще следват до пубертета.

Растежът през първите три години от живота е много бърз. Теглото се увеличава много през първите месеци от живота, удвояване на теглото при раждане около 4-5 месечна възраст и утрояване до първия рожден ден.

Размерът също се увеличава бързо (родителите го забелязват много по дрехите) и това е, че през целия първата година те обикновено растат до 25 cm. Втората година обикновено го увеличават с 10-12 см, а третата с 8 см.

От втората до третата година от живота и до пубертета растежът се стабилизира и е по-бавен. Децата обикновено растат 5-7 см годишно и наддават около 2-3 кг годишно. По-късно с пубертета отново настъпва много бърз етап на растеж, който е около 25-30 см при момчетата и около 23-27 см при момичетата.

Кога трябва да тестваме или наблюдаваме по-внимателно растежа?

Когато височината е по-малка от 3-ия процентил, когато растежът застоява в продължение на няколко месеца или ако е много по-малък от очаквания от височината на родителите му, Вероятно ще направим повече измервания и ще трябва да извършим допълнителен тест. Това е важно за откриване на възможни заболявания, които водят до забавяне на растежа.

Ръст на главата

През първите две години от живота, освен теглото и ръста, измерваме обиколката на главата, като поставяме лента около главата. Имаме и диаграми за растеж на обиколката на главата.

Важно е да го измерите, защото отразява по някакъв начин мозъчен растеж; мозъкът ще премине от 350 g тегло при новороденото до 1350 грама при достигане на зряла възраст. Повечето от растежа на главата се случват през първите 3-4 години от живота и особено през първата година. Малките деца са „големи глави“, защото главата представлява значителна част от общата височина.

Въпреки че много от микроцефалия (малки глави) и макроцефалия (големи глави) са семейно наследство (единият от родителите или и двамата имат голяма или малка глава), процентили под 3 или над 97 или внезапни промени в тях могат да се дължат на определени заболявания.

Индекс на телесна маса

В допълнение към оценката на всяка мярка поотделно е важно това Нека свържем размера с теглото. За целта разполагаме с индекса на телесна маса, който се изчислява с проста формула (разделяне на теглото на квадратен ръст) и ни дава представа за съотношението между тегло и ръст и хранителния статус на детето. За деца под 2-годишна възраст, поради различните им характеристики, имаме друга формула.

Важен ли е хормонът на растежа?

Хормонът на растежа регулира растежа през първите години от живота, особено след 6 месеца (вече споменахме, че храненето е най-важният фактор в началото).

Но участват и други хормони и други фактори. Случаите с нисък ръст поради липса на растежен хормон са малко. В тези случаи, както и при някои много специфични патологии, детският ендокринолог ще обмисли прилагането на растежен хормон като лечение.

Като родител трябва ли да се притеснявам за процентила, в който е детето ми?

Както видяхме в цялата статия, персентите ни дават много информация, но е важно да знаем как да ги тълкуваме. Обичам да обяснявам на родителите какви са и какво означават в консултацията, но не бива да ги обсебваме и дори не е информация, която като родители трябва да запазим. Ние, педиатрите, трябва да сме внимателни към диаграмите на растежа на вашите деца, за да открием навреме възможни проблеми.