Индекс
- Какви други имена прави?
- Какво представляват хемангиомите?
- Защо се появява хемангиом?
- Каква е честотата на това разстройство?
- Как се вижда хемангиом?
- Как се диагностицира?
- Какво е препоръчаното лечение?
Какви други имена прави?
Съдови бенки при деца
Ягодов ангиом
Капилярен хемангиом
ICD-9: 228.0
ICD-10: D18.0
Какво представляват хемангиомите?
The хемангиом е доброкачествен тумор на кръвоносните съдове, който се представя като червеникава лезия на кожата, често в устата, очите, ануса или носа.
Думата хемангиом идва от гръцкото "hemagio", което означава свързано с кръвоносните съдове, и "oma", което представлява оток или тумор.
Хемангиомите са най-честият доброкачествен тумор, който се среща при новородени. Обикновено се появява няколко дни или седмици след раждането, въпреки че може да присъства при раждането.
Повечето са в областта на главата и шията, последвани от багажника и крайниците. Те са тумори, направени от множество кръвоносни съдове (вени и капиляри), които придават на кожата характерен червеникав и надигнат цвят. Понякога могат да бъдат открити вътрешно в черния дроб, белите дробове и стомашно-чревния тракт.
Еволюцията на хемангиома се състои от фаза на бърз растеж, фаза на стабилизиране и фаза на регресия. Последното е по-бавно, но повечето са склонни да опрощават.
Хемангиомите растат бързо през първите месеци от живота на детето, до 10-месечна възраст. След като този етап премине, туморът расте заедно с останалата част от тялото и започва да регресира. На 5-годишна възраст червеникавият му цвят изчезва и на 10-годишна възраст той напълно изчезва, въпреки че винаги ще има слаб и блед знак в района.
Някои хемангиоми (на устните и в генитално-аналната област) са склонни да се разязвяват и кървят по време на този етап на инволюция.
Защо възниква хемангиом?
Точната причина не е известна. Нараняването е следствие от увеличаване на разпространението на клетки в кръвоносните съдове.
Каква е честотата на това разстройство?
Честотата на хемангиомите е 10-12% в общата популация. Хемангиомите са по-чести при момичетата, отколкото при момчетата (3 към 1).
Хемангиомът е по-често при:
- Женски пол
- Недоносени бебета
- Деца с ниско тегло при раждане
Как се вижда хемангиом?
Основният симптом е плоска, червеникава лезия, която обикновено не е нищо повече от козметични проблеми.
В зависимост от мястото на нараняване обаче могат да се появят усложнения:
- Затруднения със зрението, ако засяга клепачите
- Трудности при смучене, преглъщане или дишане, ако засяга устата или носа.
- Промяна на други органи, ако се намират на по-дълбоко ниво.
Друго важно усложнение на хемангиомите, особено ако те са големи, е кървенето от него и образуването на рани.
Как се диагностицира?
Специалистът трябва да направи оценка на нараняването, за да прецени дали то засяга дълбоки равнини и дали включва някакъв орган. Също така трябва да се изключи, че това не е съдова малформация, която е много подобно нараняване, но има тенденция винаги да расте, вместо да се връща. За тази цел може да се извърши CT или MRI сканиране.
Какво е препоръчаното лечение?
Основното управление на хемангиомите се състои в тяхното наблюдение и по-голямата част от тях не изискват агресивна медико-хирургична терапия.
Тези, които кървят или улцерират, се управляват с директно налягане и локални и/или системни антибиотици.
По-големите хемагиоматозни тумори, които могат да причинят обструктивни проблеми, се нуждаят от по-агресивни мерки, като например:
- Системни стероиди
- Алфа-интерферон
- Аблативна терапия с използване на лазер ("Кандела лазер")
Хирургията е показана рядко при деца. Трябва да се използва само за онези големи тумори, които не реагират на агресивно медицинско управление, които могат да причинят ситуации, които застрашават живота на детето или някоя от неговите телесни функции или които причиняват значително обезобразяване на лицето, което може да доведе до психологически проблеми, когато детето бъдещия му живот.