Хуан Ревенга

хемохроматоза
Една от най-горещите теми в света на храненето и храните се отнася до желязото. Не става въпрос за нюанси, в това отношение има малко съмнение: както посочва самата СЗО дефицитът на желязо е най-често срещаното и широко разпространено хранително разстройство в света, засягащ голям брой жители в развиващите се страни, но в същото време е най-разпространеният хранителен дефицит в индустриализираните страни. Такъв е случаят, че въпросът за желязото е главният герой в средата на тази неадекватна практика, която е тази на "диетология”... Обобщено съвсем накратко като: вземете много от това, което ви трябва, защото е добре за това.

Въпреки това, едновременно с този дефицит на желязо и генерализирана ситуация, има група патологии, които се характеризират с обратното. Тези, които страдат от тях, поддържат прекомерни нива на желязо в кръвта, нещо, което в същото време предполага сериозни метаболитни усложнения и следователно в здравето им.

Какво е хемохроматоза?

Отвъд безспорния изход на делото, излишък на желязо в кръвта в рамките на нивата, считани за токсични, Два вида хемохроматоза се различават основно по отношение на техния произход:

  • Първична хемохроматоза: вродено и наследствено разстройство, следователно с генетични причини. Хората в тази ситуация усвояват повече желязо от обикновено чрез храносмилателната си система. По този начин желязото се натрупва в тялото ви и особено в черния дроб, където е особено отрицателно. Както показва бутон, Пациенти с наследствена хемохроматоза Те могат да съхраняват до 20-40 g желязо в тялото си, количество значително по-високо от 0,3-0,8 g на хора без хемохроматоза.
  • Вторична (придобита) хемохроматоза: дължимо в тези случаи други нарушения, свързани с кръвта (като таласемия или някои анемии) или, макар и по-рядко, до претоварване с желязо, получено при кръвопреливане. В други случаи вторичната хемохроматоза се свързва с хора с история на продължителен алкохолизъм или други здравословни проблеми.

Обикновено и в двата случая и в началните си етапи, когато патологичните лезии в органите понякога все още не са забележими, пациентите с хемохроматоза могат да получат чувство на умора и сънливост (Ситуация, която в много случаи обикновено се приписва, странно на желязодефицитна анемия). По-късно, симптоми, свързани с чернодробна дисфункция Тъй като този орган обикновено е най-засегнат, могат да се появят симптоми, свързани с тежка чернодробна недостатъчност, като храносмилателно кървене, променено ниво на съзнание, натрупване на вода в корема (асцит) и т.н. При тези пациенти също е обичайно хемохроматозата да доведе до диабет като последица от засягането на панкреаса. В същото време сигурен ставни заболявания обичайно в случаи на претоварване с желязо (артрит, артроза ...). Сред всички усложнения обаче най-тревожното без съмнение остава това сърдечна недостатъчност.

Честотата на хемохроматозата е неравномерна по отношение на пола, при жените месечните менструации забавят свързаните органични лезии до менопаузата. Мъжете обаче са особено податливи на хемохроматоза, тъй като им липсват физиологични механизми за загуба на желязо като менструация, бременност или кърмене.

Лечение на хемохроматоза

Лечението на претоварването с желязо се различава значително в зависимост от основната причина. В случаите на първична (наследствена) хемохроматоза основното лечение обикновено се състои от практиката на периодични флеботомии (вземане на кръв). С тази процедура се извличат приблизително 450 мл кръв всяка седмица, като се елиминира количеството от около 0,2 г желязо всеки път (косвено положителен аспект на тази практика се състои в това, че поне в Испания кръв от флеботомии може да се използва за преливане при пациенти, които се нуждаят от кръв, според Испанска асоциация по хемохроматоза). Количеството 0,2 g желязо, отстранено при всяка флеботомия, е равно на количеството желязо, абсорбирано от храната за 2 до 6 месеца.

В допълнение, друго от често срещаните лечения се състои от фармакологичното използване на различни хелатори на желязо въз основа на обстоятелствата на пациента. Тоест използването на активни принципи, които улесняват и увеличават метаболитното елиминиране на натрупаното желязо. Тези хелатори могат да се използват както при първична, така и при вторична хемохроматоза винаги по медицински критерии.

Диетичният въпрос

В същото време, независимо от използваните лечения, те трябва да бъдат подкрепени от следвайки поредица от диетични указания тенденция да не включва храни, които са особено богати на желязо, или онези елементи, които улесняват усвояването му (в противен случай бихте направили глупост, ако желязото бъде включено в диетата със същата или по-голяма скорост от тази, която се елиминира с диетата ).

Ето защо е особено препоръчително:

Любопитното е, че от всички източници, консултирани за реализирането на тази публикация, Не съм открил никакви ограничения по отношение на хранителните източници на „не-хем“ желязо (всички присъстващи в храни от растителен произход). Предполагам, тъй като степента на неговото усвояване е с порядък по-ниска от тази на "хем" желязото ... но оттам, че изобщо не го взема предвид, не спира да ми привлича вниманието. Например, нищо не се казва за консумацията на леща, соя, кедрови ядки, сусам, сушени кайсии, стафиди ... храни, от техния вид, с относително високо съдържание на желязо.

Така че, ако сте в тази ситуация или подозирате, Моето предложение е да се поставите в ръцете на квалифициран медицински специалист и след това попитайте за съвет на диетолог-диетолог че можете индивидуално да определите балансирана диета, която е адаптирана към вашите специални нужди.

Изображение: Pumbaa, Stefan, Yikrazuul чрез Wikimedia Commons