Хемороидите са a варикози или съдови образувания, разположени в аноректалната област. Повишаването на налягането на това ниво ги кара да увеличават размера си и в зависимост от степента на разширение могат да се появят различните им симптоми.

еволюционни

Има много фактори, които могат да причинят или предразположат хемороиди: запек, диария, бременност, затлъстяване, заседнал начин на живот и т.н. Действителната му честота е неизвестна, но знаем, че това е много често срещана патология, като се има предвид, че трябва да се лекуват само пациенти със симптоматични хемороиди.

Вътрешни и външни хемороиди

Хемороидалният сплит има вътрешна и външна част:

  • The вътрешни хемороиди те са разположени в горната част на аноректалния канал, над „зъбната или пектинеална линия“ и са покрити от аноректална лигавица с малко чувствителни окончания, като са по-малко чувствителни към болка. Те се подразделят на четири степени в зависимост от техния размер и те също така ще дадат различни симптоми.
  • The външни хемороиди, те са разположени под "назъбената линия", на аналната граница и са покрити от слой кожа, който представлява болезнена сензорна инервация.

Симптоми на хемороиди Как да разбера, че имам хемороиди?

Симптомите са силно променливи в зависимост от степента им. В началните етапи на хемороида, усещане за смъдене или сърбеж в годината. Понякога дебютът е загуба на кръв или ректория, което ще ни принуди да изключим други възможни причини за кървене (колоректален рак).

В по-напредналите стадии симптомите могат да бъдат пролапс или излизане на вътрешни хемороиди през ануса, с болка, кървене и затруднено евакуиране.

A остра прокталгия или внезапна силна анална болка може също да е симптом на a хемороидална тромбоза което понякога може да изисква спешна операция.

Как трябва да лекуваме хемороиди?

Малките симптоматични хемороиди са в основата на консервативното медицинско лечение. Първоначално се препоръчва диетични хигиенни мерки: упражнения, диета, богата на фибри, обилен прием на вода, отслабване, избягване на алкохол и силно подправени или пикантни храни.

В по-еволюирали фази, към които можем да прибегнем локални мехлеми за подобряване на симптомите. Можете също да използвате флеботонични агенти които могат да подобрят кръвообращението, да намалят отока и също да действат при кървене.

Когато консервативното лечение е неефективно, можем да започнем минимално инвазивни лечения и обикновено с добри резултати като еластични лигатури, склеротерапия или криокоагулация.

Големите хемороиди с много свързани симптоми са обект на операция. The класическа хемороидектомия Това е най-разпространената техника с най-добри резултати. Използването на лазер не е договорено като най-добрата алтернатива на конвенционалната хирургия. Също така в специфични случаи се използват други техники като PPH или ендоанална техника на телбод, TDH или трансанална хемороидална детериализация (Доплер).

Какво се случва, ако не се лекуват? Хемороидите са патология, която без лечение е еволюционна, тоест симптомите ще се влошат, но в никакъв случай не са дегенеративни, тоест не еволюират до злокачествено заболяване.