HEPA-MERZ

това

ГРАНУЛИРАН
Лечение на хиперамонемия

MERZ PHARMA DE MEXICO, S.A. от C.V.

ОБЩО ИМЕ:

L-орнитин и l-аспартат.

ЛЕКАРСТВЕНА ФОРМА И ФОРМУЛИРАНЕ:

Всеки плик съдържа:

L-орнитин и l-аспартат ... 3 g

Помощно вещество, cbp …………… . 1 плик

ТЕРАПЕВТИЧНИ ПОКАЗАНИЯ:

Състояния на хиперамонемия, вторични при остри и хронични чернодробни нарушения.

  • Чернодробна енцефалопатия.
  • Чернодробна цироза.
  • Хроничен хепатит.
  • Мастен черен дроб.

ФАРМАКОКИНЕТИКА И ФАРМАКОДИНАМИКА ПРИ ХОРА:

Абсорбция: След поглъщането на l-орнитин и l-аспартат, това се абсорбира на нивото на власинките на лигавицата на тънките черва; чрез зависим от натрий активен транспортен механизъм.

Разпределение и биотрансформация: Компонентът l-аспартат се трансформира чрез три основни метаболитни пътя:

а) Вграждане в тъканни протеини чрез протеинов синтез.

б) Производство на енергия, гликоген и триглицериди чрез междинен метаболизъм.

в) Трансформация в несъществени аминокиселини и други хидрогенирани съединения.

От своя страна, l-орнитинът също се метаболизира от три механизма:

а) Като междинен продукт в цикъла на урея.

б) Чрез ензимно декарбоксилиране за синтеза на полиамиди (малки азотни съединения, които се намесват в регулирането за синтеза на протеини)

в) Чрез трансаминиране с произход О-глутамат полуалдехид и глутаминова киселина.

Елиминиране: По време на абоминокиселинния катаболизъм аминогрупата се използва в урейния цикъл, образувайки урея, която се екскретира през бъбреците. Циркулиращите аминокиселини се филтрират от нефроните и се абсорбират от активна транспортна система през проксималния канал.

Фармакодинамика: Физиологично азотните съединения се метаболизират през урейния цикъл, за да бъдат елиминирани под формата на амоний от бъбреците.

При чернодробни заболявания, които сериозно увреждат чернодробния паренхим, капацитетът на урейния цикъл е намален, което благоприятства концентрацията на азотни съединения в кръвта.

По този начин, l-орнитинът и l-аспартатът, поради своите метаболитни свойства, индуцират стимулация в урейния цикъл, този процес започва, когато орнитинът реагира с карбамоил фосфат в митохондриите, за да произведе цитрулин, който се свързва с аспартат. В цитоплазмата става аргининосукцинат., който от своя страна се подразделя на аргинин и фумарова киселина.

Този генериран аргинин се хидролизира и се отделят карбамид и орнитин, който се включва отново за нов цикъл и благоприятства трансформацията на повече азотни съединения в карбамид.

От друга страна, метаболитната причина за аспартат благоприятства протеиновия синтез на пиримидини, който насърчава хепатоцелуларната регенерация и също така действа като стабилизираща молекула в цикъла на трикарбоксилната киселина, предотвратявайки натрупването на липиди в хепатоцита, като по този начин обръща процеса на чернодробна стеатоза или мастен черен дроб.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

Остра и тежка хронична бъбречна недостатъчност.

ОБЩИ ПРЕДПАЗНИ МЕРКИ:

Предварително разтворете във вода или чай.

ИЗПОЛЗВАЙТЕ ОГРАНИЧЕНИЯ ПО ВРЕМЕ НА БРЕМЕННОСТ И ЛАКТАЦИЯ:

Не са открити нежелани реакции, тъй като те са аминокиселини, поради което няма противопоказания за употребата им по време на бременност.

ВТОРИЧНИ И НЕЖЕЛАНИ РЕАКЦИИ:

HEPA-MERZ ® Granules е добре поносимо лекарство, като в някои случаи се наблюдават преходни стомашно-чревни разстройства като повръщане.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ С ЛЕКАРСТВА И ДРУГИ ПОЛ:

HEPA-MERZ ® Гранули, като лекарство, направено от ами