Хиатус, от латински hiatus, прилаган в анатомични средства дупка или цепка някъде в тялото. В диафрагмата имаме естествен отвор или хиатус, през който хранопроводът достига стомаха, отделяйки гръдната кухина от коремната кухина. Когато се образува хиатална херния, тази анатомична бариера не изпълнява своята функция и a отвор в диафрагмата, което кара горната част на стомаха да се издигне в гръдната кухина.
Как е свързано с рефлукса?
Тази ситуация, за която се смята, че засяга 20% от населението, обикновено благоприятства рефлукса на стомашно съдържимо в хранопровода, отслабвайки стена на хранопровода поради своята киселинност, дори с течение на времето, в някои случаи, да повреди епителни клетки на хранопровода, което води до хранопровода на Barret, където тъканта на хранопровода се заменя с тъкан, подобна на тази на чревната лигавица. Този вреден ефект, ако не бъде отстранен, може да доведе до а дисплазия, състояние, което предразполага към рак на хранопровода.
Въпреки това, въпреки че ГЕРБ често се свързва с хиатална херния, повечето хора с хиатална херния нямат симптоми. И когато се проявят, най-често срещаните са обикновено киселини или киселини, болка в гърдите, суха кашлица, затруднено преглъщане на храна и халитоза или лош дъх. Когато тези симптоми се появят или продължават, трябва да се потърси лекар специалист (гастроентеролог), който да прецени случая и най-подходящия вид лечение. В повечето случаи приемът на лекарства или комбинация от тях, заедно с промяна на някои навици в начина на живот, помагат за контролиране на симптомите. Често се дават лекарства, които намаляват производството на киселина и улесняват изпразването на стомаха. Ако симптомите продължават и не се подобряват с лекарства, операцията обикновено е най-добрият вариант.
Какво причинява хиатална херния?
В повечето случаи причината е неизвестна, въпреки че се смята, че е сигурна физически усилия внезапно извършено може да причини отслабване на мускулите на диафрагмата и да благоприятства външния й вид. Съществуват и рискови фактори, които предразполагат появата му като собствена възраст (поради стареене на диафрагмалния мускул), пушене, страдащи от запек (поради усилията, положени за евакуация) и затлъстяване (от натиска, упражняван от мазнините върху мускулите на корема). При деца също може да се появи, но причината му обикновено е наследствена.
Каква роля играе диетата?
По отношение на диетата, някои диетични препоръки могат да помогнат за намаляване на дискомфорта, като се вземе предвид индивидуалната поносимост.