концентрации

Хиперфосфатемия Ситуацията е, когато нивата на фосфор в кръвта са по-високи от тези, които се считат за нормални. Всъщност за измерването се взема предвид не какъвто и да е фосфор, а конкретно неорганичният фосфор.

Въпреки че зависи от лабораторията, която извършва измерването, нормалните стойности на фосфора са тези между 2,5 и 4,5 mg/dL. Когато кръвният тест отчита измервания, по-големи от 4,5, може да се диагностицира хиперфосфатемия.

Фосфорът е елемент, който изпълнява важни функции в човешкото тяло. Макар и непознат за мнозина, това е макроминерал, който тялото изисква да изпълнява метаболитни функции, които не може да изпълнява по друг начин.

От целия фосфор, който имаме в тялото, повече от две трети се съдържат в костите. Останалото се намира в клетките на тъканите, за да генерира оперативна енергия.

Както виждаме, според тяхното разпределение в тялото, костите и зъбите са най-засегнати от ситуации на недостиг на фосфор или прекомерно натрупване. От друга страна, фосфорът е съюзник на калция, който причинява бъбречни нарушения, когато се появи хиперфосфатемия.

Получаваме фосфор от храната, обикновено в голяма степен, когато диетата е разнообразна. При нормални условия излишъкът от фосфор, от който тялото не се нуждае, се елиминира бъбречно в урината и чревно с фекалните вещества.

Храните, най-богати на фосфор, са червени и бели меса и сушени плодове, като бадеми и орехи. Елементът е добре достъпен и в млечни продукти, като мляко, кисело мляко или сирене. Някои държави имат закони за храните, които задължават индустриите да добавят фосфор към определени продукти като форма на обогатяване.

Причини за хиперфосфатемия

Хиперфосфатемията става все по-честа с годините, защото основната й причина е бъбречната недостатъчност. Тази ситуация, при която бъбреците не могат да концентрират урина, е много по-разпространена при възрастните хора, отколкото при младите. Но, Освен бъбречна недостатъчност има и други причини за хиперфосфатемия:

  • Хипопаратиреоидизъм: паратиреоидният хормон регулира метаболизма на фосфора и калция. При хипопаратиреоидизъм има ниско или никакво производство на хормона и това може да доведе до намаляване на калция с увеличаване на фосфора в кръвта.
  • Хипервитаминоза D:Заедно с регулациите на калция и фосфора, витамин D е свързан или поради това, че дисфункцията на паращитовидните жлези променя витамин D или защото е повишен в кръвта поради друга причина, възможно е да има тенденция да увеличава фосфорния сангвин.
  • Голяма консумация на фосфор: хиперфосфатемия от преяждане е рядкост. Ако тялото работи правилно, то ще премахне излишъка в урината или изпражненията, така че да не се натрупва.
  • Продължителни упражнения:дълготрайни, напрегнати упражнения, които увреждат мускулите, освобождават фосфор от мускулните клетки в кръвта.
  • Химиотерапия: Когато пациентите получават химиотерапевтични лекарства поради онкологична патология, клетките, които умират бързо, също освобождават вътрешния си фосфор в кръвта, причинявайки хиперфосфатемия. Това е известно като синдром на лизис на тумора, заедно с други симптоми, също произведени от химиотерапия.
Бъбречната недостатъчност е водещата причина за хиперфосфатемия

Симптоми на хиперфосфатемия

Повишеният фосфат в кръвта може да се установи по-скоро като случайно събитие, отколкото като резултат от съмнителни симптоми. В повечето случаи данните се появяват, защото е поискан общ кръвен тест за оценка на други заболявания в човека.

Хората с хиперфосфатемия рядко имат симптоми от високото съдържание на фосфор в кръвта. Те обаче могат да дойдат да се консултират за бъбречни проблеми, произтичащи от тяхната хиперфосфатемия, или също за мускулни признаци.

Когато фосфорът повиши кръвната си концентрация, калцият обикновено намалява, което води до хипокалциемия. В това състояние мускулите спазват често, дори и при поява на спазми.

Друго дългосрочно последствие е промяната на артериалните стени. Излишъкът от фосфор може да се отложи по стените на кръвоносните съдове, в комбинация с калций, допринася за артериосклероза, което увеличава риска от сериозни сърдечно-съдови събития.

Лечение на хиперфосфатемия

Когато хиперфосфатемията е причинена от основно заболяване, като бъбречна недостатъчност или хипопаратиреоидизъм, тогава лечението ще бъде корекция на тази патология. От друга страна, за лечение на излишния фосфор има три алтернативи:

  • Диета с ниско съдържание на фосфати: със съвета на хранителен специалист се прави диета, която не надвишава 1000 милиграма фосфор на ден.
  • Диализа: изкуственото филтриране на кръвта доставя бъбречната функция, когато тя не е с максималния си капацитет.
  • Хелатори: има лекарства, способни да свързват фосфора, който постъпва с храната, за да се предотврати абсорбцията на червата. По този начин фосфорът се отстранява навън, без да достига кръвта.

Разбира се, лекарят ще реши кое лечение е най-доброто във всеки отделен случай. Често пъти не са необходими крайни мерки, така че ако сте получили тест, който съобщава за хиперфосфатемия, не се тревожете. Трябва да се консултирате с професионалист, за да прецените какви стъпки да предприемете.