Това е проблем с частта от мозъка, наречена хипоталамус. Той помага за контрола на хипофизната жлеза и регулира много телесни функции.

могат включват

Алтернативни имена

Причини

Хипоталамусът помага да се поддържа балансът на вътрешните функции на тялото. Помага за регулиране:

  • Апетит и тегло
  • Телесна температура
  • Раждане
  • Емоции, поведение, памет
  • Растеж
  • Производство на кърма
  • Балансът на сол и вода
  • Сексуално желание
  • Цикълът сън-будност и биологичният часовник

Друга важна функция на хипоталамуса е да контролира хипофизата. Това е малка жлеза в основата на мозъка. То е точно под хипоталамуса. Хипофизата от своя страна контролира:

  • Надбъбречните жлези
  • Яйчниците
  • Тестисите
  • Щитовидната жлеза

Има много причини за дисфункция на хипоталамуса. Най-често срещаните са операция, мозъчна травма, тумори и лъчение.

Други причини включват:

  • Хранителни проблеми като хранителни разстройства (анорексия), екстремна загуба на тегло
  • Проблеми с мозъчните кръвоносни съдове като аневризма, инсулт на хипофизата, субарахноидален кръвоизлив
  • Генетични разстройства като синдром на Prader-Willi, фамилен безвкусен диабет, синдром на Kallmann
  • Инфекции и подуване (възпаление) поради определени заболявания на имунната система

Симптоми

Симптомите обикновено се дължат на хормони или липсващи мозъчни сигнали. При децата може да има проблеми с растежа, или твърде много, или твърде малко. При по-големите деца пубертетът настъпва твърде рано или твърде късно.

Симптомите на туморите могат да включват главоболие или загуба на зрение.

Ако щитовидната жлеза е засегната, може да има симптоми на слабо активна щитовидна жлеза (хипотиреоидизъм). Симптомите могат да включват постоянно усещане за студ, запек, умора или наддаване на тегло, наред с други.

Ако са засегнати надбъбречните жлези, може да има симптоми на ниска надбъбречна функция. Симптомите могат да включват умора, слабост, лош апетит, загуба на тегло и липса на интерес към други дейности.

Тестове и изпити

Доставчикът на здравни услуги ще извърши физически преглед и ще зададе въпроси относно симптомите Ви.

Тестове за кръв или урина могат да бъдат поръчани за определяне на нивата на хормоните, като:

  • Кортизол
  • Естрогени
  • Хормон на растежа
  • Хипофизни хормони
  • Пролактин
  • Тестостерон
  • Тиреоиден хормон
  • Натрий
  • Осмолалност на кръвта и урината

Други възможни тестове включват:

  • Хормонални инжекции, последвани от кръвни проби на редовни интервали
  • ЯМР или КТ на мозъка
  • Очен преглед на зрителното поле (ако има тумор)

Лечение

Лечението зависи от причината за хипоталамусната дисфункция:

  • При тумори може да се наложи операция или лъчение.
  • При хормонални дефицити е необходимо да се попълнят липсващите хормони чрез прием на лекарства. Това е ефективно при проблеми с хипофизата, както и при баланс на сол и вода.
  • Лекарствата обикновено не са ефективни при промени в температурата или регулиране на съня.
  • Някои лекарства могат да помогнат при проблеми, свързани с регулирането на апетита.

Очаквания (прогноза)

Много причини за хипоталамусната дисфункция могат да бъдат лекувани. Липсващите хормони могат да се попълват през повечето време.

Възможни усложнения

Усложненията на хипоталамусната дисфункция зависят от причината.

  • Постоянна слепота
  • Проблеми, свързани с областта на мозъка, където се появява туморът
  • Зрителни смущения
  • Проблеми с контрола на баланса на сол и вода

  • Сърдечни проблеми
  • Висок холестерол

  • Неспособност за справяне със стреса (като операция или инфекция), който може да бъде животозастрашаващ, причинявайки ниско кръвно налягане

НЕДОСТАТЪК НА СЕКСУАЛНАТА ЖЛЕЗА

  • Сърдечно заболяване
  • Проблеми с получаването на ерекция
  • Безплодие
  • Тънки кости (остеопороза)
  • Проблеми с кърменето

НЕСЪСТОЯНИЕ НА ХОРМОН ЗА РАСТЕЖ

  • Висок холестерол
  • Остеопороза
  • Нисък ръст (при деца)
  • Меко място

Кога да се свържете с медицински специалист

Проверете при вашия доставчик дали имате:

  • Главоболие
  • Симптоми на хормонален излишък или дефицит
  • Зрителни проблеми

Предотвратяване

Ако имате симптоми на хормонален дефицит, говорете с вашия доставчик за хормонална терапия.

visHeader

Препратки

Giustina A, Braunstein GD. Хипоталамусни синдроми. В: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Ендокринология: Възрастни и педиатрични. 7-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 10.

Weiss RE. Невроендокринология и невроендокринната система. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Goldman-Cecil. 26-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 210.