Това е процедура за лечение на каротидна артериална болест.

сънната

Каротидната артерия носи необходимата кръв към мозъка и лицето. Имате каротидна артерия от всяка страна на врата си. Потокът на кръв в тази артерия може да бъде частично или напълно блокиран от мастен материал, наречен плака. Това блокиране може да намали кръвоснабдяването на мозъка и може да причини инсулт (мозъчна атака).

Описание

По време на каротидна ендартеректомия:

Операция за отстраняване на натрупването в сънната артерия може да се направи, ако сънната артерия е стеснена с повече от 70%.

Ако сте прекарали инсулт или временно мозъчно нараняване, вашият доставчик ще прецени дали лечението на блокираната артерия с операция е безопасно за вас.

Други възможности за лечение, които доставчикът ще обсъди с вас, са:

  • Няма лечение с изключение на изпити за проверка на сънната артерия всяка година.
  • Лекарства и диета за понижаване на холестерола.
  • Лекарства за разреждане на кръвта за намаляване на риска от инсулт. Някои от тези лекарства са ацетилсалицилова киселина (аспирин), клопидогрел (Plavix), дабигатран (Pradaxa) и варфарин (Coumadin).

Каротидната ангиопластика и стентиране (стентиране) е по-вероятно да се използват, когато каротидната ендартеректомия не би била безопасна.

Рискове

Рисковете от анестезия са:

Рисковете от каротидна хирургия са:

Преди процедурата

По време на 2 седмици преди операцията:

Следвайте инструкциите кога да спрете да ядете и пиете преди операцията.

В деня на операцията:

Възможно е да имате дренаж във врата, който се изкачва до разреза. Това ще източи течността, която се събира в района. Това се премахва след един ден.

Следвайте инструкциите за домашна грижа.

Очаквания (прогноза)

Алтернативни имена

Каротидна ендартеректомия; Ендартеректомия на сънната артерия; Хирургия за стеноза на сънната артерия; Ендартеректомия - каротидна артерия

Инструкции за пациента

  • Ацетилсалицилова киселина и сърдечни заболявания
  • Изписване след инсулт
  • Изписване след ангиопластика и поставяне на стент - сънна артерия
  • Изписване след операция на сънната артерия
  • Холестерол и начин на живот
  • Как да четем етикетите на храните
  • Съвети за бързо хранене
  • Контролиране на високото кръвно налягане
  • Отворена грижа за хирургическа рана
  • Средиземноморска диета
  • Обяснение на мазнините в диетата
  • Масло, маргарин и олио за готвене
  • Антитромбоцитни лекарства - P2Y12 инхибитори
  • Медикаментозно лечение на холестерол

Изображения

  • Каротидна стеноза - рентгенова снимка на лявата артерия
  • Каротидна стеноза - рентгенова снимка на дясната артерия
  • Блокада във вътрешната каротидна артерия
  • Атеросклероза на вътрешната каротидна артерия
  • Натрупване на артериална плака
  • Хирургия на сънната артерия - поредица

Препратки

Арнолд М, Perler BA. Каротидна ендартеректомия. В: Sidawy AN, Perler BA, eds. Съдова хирургия и ендоваскуларна терапия на Ръдърфорд. 9-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 91.

Biller J, Ruland S, Schneck MJ. Исхемична цереброваскуларна болест. В Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Неврологията на Брадли в клиничната практика. 7-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 65.

Brott TG, Halperin JL, Abbara S, et al. 2011 ASA/ACCF/AHA/AANN/AANS/ACR/ASNR/CNS/SAIP/SCAI/SIR/SNIS/SVM/SVS насоки за управление на пациенти с екстракраниална каротидна и вертебрална артериална болест: резюме: доклад на американския Фондация College of Cardiology/Американска сърдечна асоциация Работна група за практически насоки и Американска асоциация по инсулт, Американска асоциация на медицинските сестри по неврология, Американска асоциация на неврологичните хирурзи, Американски колеж по радиология, Американско общество по неврорадиология, Конгрес на неврологичните хирурзи, Общество по атеросклероза Образи и превенция, Общество за сърдечно-съдова ангиография и интервенции, Общество по интервенционна рентгенология, Общество по невроинтервенционална хирургия, Общество за съдова медицина и Общество за съдова хирургия. Разработено в сътрудничество с Американската академия по неврология и Обществото на сърдечно-съдовата компютърна томография. Катетър Cardiovasc Interv. 2013; 81 (1): E76-E123. PMID: 23281092 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23281092/.

Brott TG, Howard G, Roubin GS, et al. Дългосрочни резултати от стентиране срещу ендартеректомия за стеноза на каротидната артерия. N Engl J Med.2016; 374 (11): 1021-1031. PMID: 26890472 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26890472/.

Holscher CM, Abularrage CJ. Каротидна ендартеректомия. В: Cameron AM, Cameron JL, eds. Текуща хирургична терапия. 13-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: 928-933.

Последен преглед на 16.06.2020 г.

Превод и локализация от: DrTango, Inc.