Един от най-озадачаващите факти, но доста често срещан при страдащите от ХОББ, е този може да страдате от задух, въпреки че нивата на кислород в кръвта са нормални. Очевидно това може да бъде поне рядко, тъй като причината за задух при ХОББ е, разбира се, ниското насищане на кислорода в кръвта. За да изясним въпроса, трябва да разгледаме едно нещо: тъй като ХОББ е рядко изолирано състояние, трябва да погледнем не само белите дробове, за да намерим отговора.
Индекс
ХОББ и хронична сърдечна недостатъчност
Според "Американски колеж по кардиология", сърдечната недостатъчност и ХОББ са в дългосрочен план свързани с общите здравословни състояния. Когато се появят и двете, често е трудно да се разграничи причинителят на симптомите. Тъй като симптомите на двете заболявания се припокриват и често се появяват едновременно, важно е хората с ХОББ, които също страдат от задух при натоварване, кашлица и апнея през нощта, да преминат пълен физически преглед, за да се определи дали симптомите са свързани с ХОББ, сърдечна недостатъчност или и двете.
Как сърдечната недостатъчност може да промени насищането с кислород?
Сърдечна недостатъчност възниква, когато сърцето вече не е в състояние да изпомпва достатъчно на кръвта през тялото. Подобно на ХОББ, хората със сърдечна недостатъчност могат да бъдат стабилни или да показват обостряния (периоди от време, в които симптомите се влошават). Има много състояния, които могат да доведат до сърдечна недостатъчност като страдащи от ишемична болест на сърцето.
Когато сърцето е твърде слабо, за да изпомпва достатъчно кръв към клетките, тъканите и органите, всяка система в тялото е засегната. Симптоми като мускулна слабост, загуба на тегло, умора и задух са най-честите, докато физическите дейности стават значително по-трудни.
Насищането с кислород показва количеството кислород в кръвта. Обикновено се измерва с пулсомер, малко устройство, което се нанася върху пръста. Когато хората със стабилна ХОББ (т.е. които нямат обостряния) също имат сърдечна недостатъчност, не е необичайно за тях да страдат от задух, дори с приемливи стойности на насищане. Това е така, дори ако обемът на изпомпваната от сърцето кръв намалява, нивото на насищане не се влияе веднага. Само когато с течение на времето липсата на кислород засяга останалите органи, включително белите дробове, нивото на насищане намалява.
Нарушения на двигателната система
Ставайки от леглото, обличайки се, взимайки душ, отивайки на работа, ние разполагаме със скелетните мускули, за да извършваме ежедневни дейности. Скелетните мускули се намират в цялото тяло. Основната му функция е да поддържа скелета, за да позволи мобилност. Когато мускулите ни са годни и тонизирани, извършването на ежедневни дейности е лесно, но когато напротив уморяват се от липсата на продължителна употреба, всяка задача се оказва истинско предизвикателство.
Въпреки че ХОББ засяга предимно белите дробове, Мускулно-скелетните промени са вторична последица от хроничната обструктивна белодробна болест . Задухът и умората, често срещани симптоми на ХОББ, често са причината, която ограничава физическата активност при пациентите, страхувайки се от влошаване на диспнея (задух). Този порочен кръг на бездействие, умора и повишено задух поради натоварване води до намален мускулен тонус и слабост. Оставането в неподвижно състояние за дълги периоди от време води до бавно намаляване на обема на скелетните мускули, което може да доведе до атрофия или загуба.
Как мускулно-скелетните изменения променят нивото на насищане?
Когато мускулите са призовани да изпълняват някаква задача от физическо естество, те трябва да работят усилено и това води до повишено търсене на кислород; Това е причината, поради която упражняването на тялото води до ускоряване на сърдечния ритъм. Използвайте слабите мускули за извършване на една и съща физическа активност изискват много повече усилия, което води до повишена умора и задух, много повече, отколкото при използването на тренирани мускули. Вземете например изкачването на три стълбища; Дори ако сте умерено активен човек, най-вероятно ще изпитате малка степен на задух, когато достигнете върха. Сега, нека си представим, че мускулите ви са отслабени от продължително бездействие; само за да станете от стол и да се разходите из стаята, може да имате проблеми.
За разлика от задуха, причинен от влошаване на белите дробове, диспнея, причинена от влошаване на мускулно-скелетната система, не винаги е свързана с нивото на насищане с кислород. Това означава, че е съвсем нормално да изпитвате задух, без да можете да наблюдавате минимално намаляване на нивото на насищане.
Физически упражнения за борба с диспнея
Въпреки че може да изглежда обратното, вярно е, че отговорът на диспнея поради ХОББ, сърдечна недостатъчност и/или мускулно-скелетно разстройство е физическо натоварване. "Американският колеж по кардиология" показва, че хората, които имат сърдечна недостатъчност и ХОББ заедно, са основните кандидати за рехабилитационни упражнения. От друга страна, мускулно-скелетните нарушения могат да бъдат напълно разрешени чрез участие в програми за упражнения и кардиопулмонална рехабилитация.
Поради тази причина, ако след използване на вашето лекарство за ХОББ и допълнителен източник на кислород, като кислороден концентратор, все още имате задух, съветваме ви да обсъдите това с Вашия лекар. Има много начини да подобрите състоянието си и едно от тях е да започнете програма за физическа активност .