Холестаза в педиатрията
Колумбийски вестник по гастроентерология, кн. 31, бр. 4, 2016
Колумбийска асоциация по гастроентерология
Прием: 14 януари 2016 г.
Одобрение: 01 ноември 2016 г.
При лечението на всеки пациент с холестаза, в допълнение към коригирането на причината и лечението на холестазата, има и хранително управление с диета, която предлага висок принос на триглицериди със средна верига и мастноразтворими витамини (5).
Ключови думи: холестаза, жълтеница, жлъчна атрезия, хепатит.
В допълнение към коригирането на причината и лечението на холестазата, хранителното управление с адекватна диета с високи нива на средноверижни триглицериди и мастноразтворими витамини е важно за лечението на всички пациенти с холестаза. (5)
Ключови думи: холестаза, жълтеница, билиарна атрезия, хепатит.
60% до 80% от новородените развиват жълтеница, а 1: 2500 до 1: 5000 живородени раждат холестаза. Последният е процес, при който има намаляване на потока на жлъчката, хистологични доказателства за отлагане на жлъчен пигмент в хепатоцитите и жлъчните пътища и повишаване на серумната концентрация на отделените продукти в жлъчката. Причината за холестазата е промяна в образуването на жлъчка от хепатоцита или препятствие на потока в интрахепаталния или екстрахепаталния жлъчен канал, което винаги показва някакъв патологичен процес (2), който може да остави последствия като хронична чернодробна дисфункция, промяна в качество на живот, нужда от чернодробна трансплантация или смърт (1, 3, 5).
Следователно е от жизненоважно значение персоналът, отговарящ за първоначалните грижи за педиатрични пациенти, да познава и прилага адекватен подход към неонаталната холестаза, за да се постигне ранна диагноза и навременна оценка от педиатричната хепатология.
Този преглед ще се съсредоточи върху неонаталната холестаза, която е ограничена до появата на клинична и/или биохимична холестаза през първите 3 месеца от живота.