Бариатричната хирургия се счита за най-ефективното средство за лечение на тежко затлъстяване. Не е ясно дали пациентите с инсулинова резистентност реагират по същия начин като другите хора. Нашата цел е да оценим връзката между предхирургичния индекс HOMA-IR с процента загуба на наднормено тегло (% PSP) една година след бариатрична хирургия, използвайки техниката на вертикална гастректомия (VG).
Методи
Ретроспективна кохорта, включваща пациенти на възраст ≥ 18 години с ИТМ ≥ 35 kg/m 2, оперирани за първи път с VG между 2014-2017 г. в клиника Avendaño, Перу. Включени са само тези със захарен диабет тип 2, хипертония или дислипидемия. % PSP годишно ≥60% се счита за задоволителен. За оценка на асоциациите с% PSP е използвана линейна и поасонова регресия със стабилна дисперсия в сурова и коригирана форма.
Резултати
Пробата от 91 пациенти е имала медиана от 34 години и 57,1% са жени. 85,7% са имали инсулинова резистентност според HOMA-IR. Една година след операцията 76,9% са имали задоволителен PSP%. В линейния модел, коригиран за всяка допълнителна годишна възраст, имаше 0,29% по-малко% PSP (p = 0,019), а за всяка допълнителна точка на HOMA-IR имаше 0,93% повече% PSP (p = 0,004). Коригираната регресия на Поасон показа 2% по-малък успех за всяка допълнителна годишна възраст (p = 0,050) и 2% по-голям успех за всяка допълнителна HOMA-IR точка (p = 0,038).
Заключения
Установена е връзка между по-висока хирургична стойност на HOMA-IR с по-висок% PSP една година след операцията. Инсулиновата резистентност не може да повлияе неблагоприятно на резултатите от GV бариатрична хирургия.
Резюме
Въведение
Бариатричната хирургия се счита за най-ефективното лечение при тежко затлъстяване. Не е ясно обаче дали пациентите със захарен диабет или инсулинова резистентност имат същия отговор, отколкото пациентите без тези състояния. Нашата цел беше да оценим връзката между предхирургичния индекс HOMA-IR и процента на загуба на излишно тегло (EWL%) една година след бариатрична хирургия с помощта на гастректомия на ръкава.
Методи
Ретроспективна кохорта, включваща пациенти на възраст ≥ 18 години с ИТМ ≥ 35 kg/m 2, които са претърпели първична гастректомия на ръкава между 2014-2017 г. в Медицинския център Avendaño, Перу. Включени са само пациенти с диабет тип 2, хипертония или дислипидемия. EWL% ≥ 60% една година след операцията се счита за задоволителна. Сурова и коригирана линейна и поасонова регресия със стабилност е използвана за оценка на статистическите асоциации с EWL%.
Резултати
Деветдесет и един пациенти бяха включени със средна стойност от 34 години, а 57,1% бяха жени. 85,7% са имали инсулинова резистентност според HOMA-IR. Една година след операцията 76,9% са имали задоволителен EWL%. Линейният модел показва, 29% по-малко EWL% за всяка допълнителна година от живота (P = .019), и .93% повече EWL% за всяка допълнителна HOMA-IR точка (P = .004). Коригираният модел на Поасон показа 2% по-нисък риск от задоволителен EWL% за всяка допълнителна година от живота (P = .050) и 2% повече шанс за успех за всяка допълнителна HOMA-IR точка (P = .038).
Заключения
Налице е връзка между по-високия предхирургичен индекс HOMA-IR и увеличеният EWL% една година след операцията. Възможно е инсулиновата резистентност да не повлияе отрицателно върху резултатите от гастректомия на ръкавите.
Графично резюме
- Изтегляне: Изтегляне на изображение с висока разделителна способност (126KB)
- Изтегляне: Изтеглете изображение в пълен размер
Предишен статия в бр Следващия статия в бр
- HOMA-IR индекс като предиктор за намаляване; n наднормено тегло при пациенти с; индекс на масата
- HOMA-IR индекс като предиктор за намаляване на наднорменото тегло при пациенти с индекс на масата
- Загуба на тегло като предиктор за рак в първичната медицинска помощ: систематичен преглед и
- Индекс на мускулна маса и загуба на тегло при диабет
- Осем от десет възрастни мъже ще имат наднормено тегло до 2030 г.