Широкото отразяване в медиите на лекар, предписал хомеопатия на дете, което баща му заведе в спешното с висока температура и зачервено гърло, послужи за скриване на по-сериозен проблем от използването на хомеопатия, злоупотребата с антибиотици, отколкото баща, самоописан като учен, успя да нареди сина си, въпреки че вероятно не беше необходим в гореспоменатия случай.
Баща диагностицира себе си и в сина си бактериална инфекция и получава рецепта за антибиотици и антипиретици
Тази история е публикувана на 12 септември 2018 г. в Twitter, в „нишка“ от 18 последователни коментара:
1/Ще ви кажа нещо много досадно, което ми се случи. Ключови думи: Обществено здраве, Педиатрични спешни случаи, Хомеопатия. Да, #homeopathy ABRO HILO CC: @SaludMadrid, @luciapediatra, @jramonfernandez, @Gilvernet, @Destejiendo, @Farma_Ciencia, @farmagemma
https://twitter.com/brionesci/status/1039986386869334016
2/Едно 11-годишно момче, да кажем, че се казва DBR, посещава спешна консултация следобед в здравен център в североизточната част на град Мадрид. Той има температура от 39,2 ºC, ясно видими плаки в гърлото и силна болка при преглъщане. https://twitter.com/brionesci/status/1039986534500499457
3/Той е насочен към педиатричната консултация, която вижда деца, чийто редовен педиатър има сутрешни часове следобед. Да приемем, че лекарят, който ви посещава, се нарича MCP и е на консултация 10. https://twitter.com/brionesci/status/1039986662892290053
4/Докосвайки челото си, без да измерва температурата си с термометър, той потвърждава „да е горещо, но е добре, че има треска, за да може да премахне всичко“. И така, както го чувате. Това също ми напомня за нещастни истории, които съм чел наскоро и предпочитам да не ги донасям тук. https://twitter.com/brionesci/status/1039986813522337794
5/Той й нарежда да отвори уста, но не поглежда гърлото си, нито с пръчка, нито без нея, и не вижда плочите. Тези плочи: https://twitter.com/brionesci/status/1039986999703285762
6/Той твърди, че „може да е вирусно“, затова казва, че може да направи цитонамазка на следващия следобед. Може да бъде вирусен. Мисля, че през първата година на медицината се изучава случай, толкова ясен, колкото този на бактериална инфекция. Но какъв лекар е това?
https://twitter.com/brionesci/status/1039987131911950336
7/Следва най-лошото: предполагаемият лекар казва: „за да се почувства детето по-добре, може от време на време да смуче хапче Хомеоген“. С други думи, хомеопатия. В случай като този. С дете. Дозата, много ясна: "Можете да приемате една, добре или повече ... до пет на ден"
https://twitter.com/brionesci/status/1039987509407698944
8/Въпросната дама, без да се подстригва, показва блистер от тези хапчета, които има за проба в кабинета си. Мисля, че марката ви звучи познато. Подозрителни? Нееееее ... Това са въпросните желе, на снимка, разбира се взета от интернет:
https://twitter.com/brionesci/status/1039987784394661889
9/И добавя нещо също за съжаление, което ме кара да се сетя за толкова много приятели и познати, които са сериозни фармацевти, професионалисти ... и които се съобразяват с това, което диктува собствената им професионална асоциация: „можете да ги купите в аптеката на улица„ Емигранти “, че знам, че там го имат ”. https://twitter.com/brionesci/status/1039988046689693696
10/Подозрителен? Неееееееее ... Това е въпросната аптека (или базарът, както би казал @ScientiaJMLN), където продават хомеопатия с всякакви цветове и вкусове:
https://twitter.com/brionesci/status/1039988341477920775
11/За щастие общественото здраве е пълно с истински професионалисти. Друг педиатър, след като го е изследвал, му е поставил диагноза тежка бактериална инфекция и е предписал антибиотика Penilevel: 500 mg два пъти дневно в продължение на 10 дни. Хомеопатия, уау. И антипиретици, разбира се.
https://twitter.com/brionesci/status/1039989627497705472
снимка
12/Очевидно искът пред Управлението за помощ при първична помощ на @SaludMadrid е представен в писмена форма, с идентификация на Здравния център и въпросния "лекар", в допълнение към всички подробности по случая.
https://twitter.com/brionesci/status/1039990190478172161
13/Имената на Центъра и предполагаемия лекар за момента не искам да пиша тук, защото въпреки гнева ми (като баща, като гражданин и като учен) и неговата повече от съмнителна професионална и етична стойност, аз не възнамеряват да линчуват конкретно лице. https://twitter.com/brionesci/status/1039990312159141891
14/Освен това всички останали лекари от същия здравен център, с които съм си имал работа, са страхотни професионалисти, които практикуват научна медицина (струва си съкращението), а не магьосничество.
https://twitter.com/brionesci/status/1039990406929436674
15/Това, което искам с тази тема, е да повиша гласа си пред това, което понякога се случва в общественото здраве, в случая в Мадрид. https://twitter.com/brionesci/status/1039991167398699008
16/И го пиша много за мое съжаление, защото съм твърд защитник на общественото здраве и познавам много изследователи, лекари, медицински сестри, асистенти ... които са сериозни и много добри професионалисти. https://twitter.com/brionesci/status/1039991380616118277
17/Но това е СРАМ. Надявам се, че моето твърдение има някакъв ефект и са взети мерки срещу този хомеопат, скрит зад бяло медицинско палто. И сериозно да разследва колко подобни случаи може да има. Благодаря, че прочетохте дотук и ще ви държа в течение. https://twitter.com/brionesci/status/1039991754722828288
и 18/И ако искате да повишите тон, направете го срещу когото трябва, а не срещу последното звено от веригата. Лекарят и аптеката (на които сте сложили дори снимка). Аз съм против хомеопатията както вие. Министерството на здравеопазването трябва да каже на лекарите да не го предписват. https://twitter.com/Pedro70377100/status/1040242223177195520
Въздействието върху медиите на бащата, който диагностицира, себе си и сина си, бактериална инфекция и получава рецепта за антибиотици и антипиретици
Като очевиден сериозен проблем за общественото здраве, тази история беше незабавно разпространена в мрежите и всички медии.
Някои заглавия и връзки:
Мадрид ще разгледа случая с педиатър, предписал хомеопатия, лекарят препоръча на 11-годишно момче да вземе продукта, въпреки че има гнойни плаки и висока температура
https://elpais.com/sociedad/2018/09/13/actualidad/1536861666_136115.html
Общността в Мадрид ще разследва случая с педиатър, обвинен в предписване на хомеопатия на дете https://www.eldiario.es/madrid/Comunidad-Madrid-investigara-pediatra-homeopatia_0_814368939.html
Оплакването на баща, след като синът му е лекуван от педиатър с хомеопатия
http://www.elmundo.es/f5/comparte/2018/09/13/5b9a3eda22601d460d8b4624.html
Въпреки че здравето е децентрализирано, Министерството на здравеопазването се намеси чрез своя генерален директор на професионалната организация:
Рафа Браво отговори:
Генералният директор на Професионалната ординация говори за фалшиви, вещици и шарлатани ... ... Имате предвид своето служение? НЕ, проблемът е педиатър от здравен център
https://twitter.com/rafabravo/status/1040504383824441345
Много сериозният проблем за общественото здраве е да се лекува възможен вирусен фарингит с антибиотици и антипиретици (и да се разпространи, че това е правилният вариант)
Рафа Браво изрази мнението си за това публично в Twitter и, сред тях, че:
1/Любопитна нишка, в която с цената на критикуване на хомеопатията се появяват поредица от безчинства и медицински грешки на обема и гръбначния стълб https://twitter.com/rafabravo/status/1040201256256593920
2/Проблемът е, че много хора тук не виждат регистрационни табели и виждат куц и баща
https://twitter.com/rafabravo/status/1042171529524637696
Подписващият също изрази мнението си по въпроса публично, в Twitter, че:
1/Проблемът с общественото здраве е, че родителят диагностицира и изисква (И ПОЛУЧАВА!) Антибиотици и антипиретици https://twitter.com/brionesci/status/1039986386869334016
2/Родител, който „преценява“, че инфекцията е бактериална и антибиотичното лечение. И успява! Останалото е анекдотично, но той е дал материали на пресата за хомеопатията, а не за ненужната употреба на антибиотици https://twitter.com/JuanGrvas/status/1040903245177282561
3/Бащата искаше антибиотици, той „знаеше“, че е заразен, (и аналгетици/антитиреми) И ВЗЕ ГО! Проблемът за общественото здраве е родителят да диагностицира и да изисква (И ПОЛУЧАВА!) Антибиотици https://twitter.com/brionesci/status/1039986386869334016
Това поведение на родителите допринася за хиляди смъртни случаи.
4/[Отзвукът в медиите] Това е корупция, нищо повече. Корупция, която позволява манипулиране на медиите и поставяне на дневен ред на въпроси, които се отклоняват от общия интерес. Освен това е емпирично. Просто напишете @elpais_espana и "Алцхаймер", за да видите, че не сте публикували новини ... https://twitter.com/JuanGrvas/status/1040667946987732993
5/2/... на тема „Франция спира да финансира лекарствата на Алцхаймер“ като безполезна и опасна. Това не е новина от интерес за корумпираните, които контролират дневния ред на политиците и медиите и непрекъснато разширяват димните екрани, които отвличат вниманието https://www.saludcastillayleon.es/portalmedicamento/es/noticias-destacados/destacados/francia- let -финансиране-лекарства-алцхаймер
и 6/в Мрежите преобладават троловете и зашките от сектата на „редукционистите“ (самонаречени „скептици“), които, както вече е известно, се осмеляват с хомеопатия, но не и с мощните, на които обслужват. Тази секта представлява опасност за общественото здраве. https://www.actasanitaria.com/secta-peligrosa-la-de-los-escepticos/
Анализ
При възпалено гърло (включително фарингит и тонзилит) преобладава вирусната инфекция и разумно е да се "изчака и да се види" и ако има нещо, да се направи намазка, когато са изпълнени критериите на Centor и има основателно съмнение за групова бета-хемолитична стрептококова инфекция ДА СЕ.
Необичайно е родителят да диагностицира бактериална инфекция „на око“ и автоматично да изисква антибиотици. Освен това бащата приема, че през първата година от медицината студентите са слабо обучени и че се препоръчва използването на антибиотици.
В този случай бащата го постига, въпреки че обикновено е ненужно и вреди на детето и населението. С критериите Centor и в добрата клинична практика, антибиотичното лечение става НЕОБХОДИМО в повече от 92% от случаите -фарингит-S0212656716303997
Ненужната употреба на антибиотици уврежда самия пациент и населението чрез генериране на резистентност към тях. В Испания е изчислено, че бактериалната резистентност води до хиляди смъртни случаи годишно https://hipertextual.com/2018/05/bacterias-resistent-antibioticos-muertes-espana
Антипиретиците не са показани като цяло и понижаването на температурата не е препоръчително, но във всеки случай изборът трябва да бъде парацетамол. Всъщност НАУЧНОТО е да изчакате една седмица и да потърсите местно облекчение, но не е известно много добре с какво, тъй като всичко дава подобни резултати на плацебо. Докато те преглеждат в UpToDate и NICE, можете да опитате мерки за самообслужване като топли/студени напитки, смучене на лед или бонбони, гаргара с вода и сол и т.н.
http://www.prescrire.org/Fr/3/31/55276/0/NewsDetails.aspx?page=1
https://www.uptodate.com/contents/search?search=sore-throat&sp=0&searchType=PLAIN_TEXT&source=USER_INPUT&searchControl=TOP_PULLDOWN&searchOffset=1&autoComplete=false&language=&maxT0x
https://www.nice.org.uk/guidance/ng84
Чрез понижаване на температурата с лекарства или други методи се задействат механизми за обратна връзка, които увреждат самия пациент. Намаляването на температурата е вредно за самия пациент като цяло (с изключение на треската, придружаваща мозъчния инсулт). А за населението понижаването на температурата при инфекции на горните дихателни пътища е свързано с увеличаване на инфекциите и смъртните случаи (в случай на сезонен грип)
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11566461
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0306456502000347
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4703655/
http://equipocesca.org/medidas-para-combatir-la-fiebre/
Трябва да се помни, че популярността на термометъра в Испания се наблюдава в малко страни и че, за да добиете представа за треската, просто докоснете детето. „Разработихме паника при висока температура, сякаш треската убива или нещо подобно. Треската е нашият защитен механизъм, треската убива микробите, за тях е по-трудно, също като нас, да се възпроизвеждат, когато е горещо и ако не мислим за възпроизвеждане при 40º на сянка. Поради тази причина тялото повишава температурата си, за да излекува детето и да го защити от вирусна или бактериална атака, ако настояваме за понижаване на температурата, ние сме от вражеската страна. Трябва да помогнем на сина си, да не му навредим с ненавременни спадове на температури или с излишни лекарства, които могат да бъдат вредни, парацетамолът убива, а не треска
http://elmedicodemihijo.com/2011/09/26/el-termometro-maldito-y-la-madre-que-lo/
в обобщение
Случаят с „хомеопатичен фарингит“ демонстрира научното невежество и обидно поведение на учен/баща, който го е разпространил и тези, които са го усилили.
Използването на хомеопатия за придаване на външен вид на науката (и превръщането й в проблем на общественото здраве) е много сериозен проблем в областта на общественото здраве. И това е символ на корупцията на испанските медии, които преминават към звука на интереси, които противоречат на населението.