Терминът хроничен фарингит е запазен, за да групира поредица от хронични възпалителни и/или дразнещи процеси на фарингеалната лигавица. Понякога се появяват в резултат на еволюцията на фарингита заедно с допринасящи фактори, конституционни и/или имунологични фактори. . ПРИЧИНИ

оториноларингологична

В много случаи има конституционна предразположеност пациентът да страда от този тип хронична патология, която също може да бъде повлияна от външни фактори, като:

да се. Химични и/или физични дразнители:

  • Каутеризиране на химически агенти.
  • Прах.
  • Прекомерна топлина, например на работното място.
  • Внезапни и значителни промени в температурата.
  • Работя в среда, където има течение или изпарения, напр. месари, готвачи и др.
  • Работете в среда със сух и леко влажен климатик.
  • Тютюн.
  • Алкохол.
  • Назална вазоконстрикторна злоупотреба със значителен рикошетен ефект.
б. Наличие на други заболявания:
  • Патологии на горните дихателни пътища, например: хроничен синузит, хипертрофия на сливиците и др.
  • Общи органични заболявания: сърце, бъбреци, диабет, белодробна недостатъчност, хронични бронхиални заболявания и др.
  • Патологии, свързани с гастроезофагеален рефлукс: езофагит, гастрит, хиатална херния, стомашно-дуоденална язва и др. Вижте Диета за гастроезофагеален рефлукс.

° С. Ендокринни нарушения: климактеричен, хипотиреоидизъм, дефицит на витамин А и др.

д. Злоупотреба и злоупотреба с глас, както в случая с учители, улични търговци, лектори и певци.

и. Алергия на фарингеалната лигавица.

СИМПТОМ

Симптомите са много разнообразни и различни от тези, които се появяват при инфекциозен фаринготонзилит:

  • Суха и много тънка лигавица.
  • Усещане за фарингеална сухота.
  • Усещане за чуждо тяло във фаринкса, храчките и др.
  • Пулсиращо възпалено гърло, особено сутрин, поради орално дишане по време на сън.
  • Трябва често да прочиствате гърлото.
  • Хиперрефлексия на лигавицата, която може да предизвика дразнеща кашлица и дори гадене.
  • Дебел, безцветен фарингеален секрет, въпреки че не винаги се появява.
  • Подута увула, само от време на време.

Клиничните прояви са доста досадни и много различни в зависимост от пациента, освен това те успяват да обезпокоят лекаря поради трудностите при постигане на голям терапевтичен успех.
Този успех ще зависи пряко или косвено от възрастта, пола, индивидуалната реакция към лечението, навиците и обичаите, диетата, социално-икономическата среда и т.н.

ВИДОВЕ ХРОНИЧЕН ФАРИНГИТИС

Според клиничните симптоми хроничният фарингит може да се класифицира на:

да се. Прост хроничен фарингит

  • Характеризира се с това, че обикновено няма чувство за болест, нито има треска.
  • Пациентът възприема съществуването на чуждо тяло, прочистване на гърлото, дразнеща кашлица и усещане за сухота или слепващи секрети във фаринкса.
  • Тази симптоматика може да бъде придружена от цервикален дискомфорт и с преглъщане, което е непрекъснато периодично и с променлива интензивност.

б. Хроничен хипертрофичен фарингит

  • В тази група можем да включим реакцията, която имат някои пациенти след тонзилектомия.

° С. Гранулиран хиперпластичен хроничен фарингит

  • Много често се среща при запалени пушачи.
  • Лигавицата на задната стена на фаринкса е удебелена, гранулирана и зачервена.
  • Има секрет на обилен, плътен и безцветен ексудат.
  • Почти винаги е придружено от дискомфортно усещане за чуждо тяло във фаринкса, което налага преглъщане и прочистване на гърлото и дори лесно предизвикване на гадене и повръщане.

д. Хроничен атрофичен или сух фарингит

  • Много често се среща при възрастни и възрастни хора.
  • Задната стена на фаринкса изглежда суха, блестяща и често с някои струпеи от изсъхнал ексудат.
  • Пациентът непрекъснато изпитва необходимост от отстраняване на прилепнали ексудати, има постоянен хокинг, който може да причини малки кръвоизливи в лигавицата и през нощта може да има дихателен дистрес с нарушения на съня и дори чувство на задушаване.
  • Този тип фарингит е свързан с климатични вариации или температурни промени, подобрявайки дискомфорта на морския бряг, докато увеличаването им се случва със сух и горещ въздух.

ДИАГНОСТИЧНИ ИЗПИТВАНИЯ

Диагнозата на хроничен фарингит ще се извършва от специалист УНГ лекар и ще се основава на проучването на медицинската история на пациента или Анамнеза, което ще бъде придружено от локално физическо изследване на фаринкса, което ще ви позволи да възприемете типичните признаци и симптоми на хроничния фарингит.

Обикновено се появява изображение на суха и изтънена лигавица, със значително увеличаване на размера на лимфоидните фоликули на фаринкса и понякога се появява повече или по-малко плътна слуз, прилепнала към гънките на същата.

Винаги когато лекарят специалист сметне за необходимо, той може да поиска серия от Лабораторни тестове, което ще ви помогне да определите тежестта на състоянието и да предотвратите възможни усложнения в бъдеще, като например:

  • Хемограма.
  • Скорост на утаяване на еритроцитите.
  • Определяне на нивото на антистрептолизини (ASLO).
  • Фарингеална мазка. Обикновено се извършва при тежки и повтарящи се снимки, тъй като ни позволява да определим микробите, отговорни за инфекцията на горните дихателни пътища.
  • Антибиограма. Това позволява да се знае чувствителността на тези микроби към антибиотично лечение.

ЛЕЧЕНИЕ

Когато става въпрос за хроничен фарингит, който няма инфекциозен компонент, лечението включва действия на две нива:

да се. Предпазни мерки

Съществуват редица грижи, които са насочени към премахване на възможните причинно-следствени фактори на патологията, като:

  • Потискане на тютюна.
  • Потискане на алкохола.
  • Промяна в условията на труд и, ако е необходимо, смяна на професия, климат или местожителство и т.н.
  • Избягвайте климатика.
  • Избягвайте много студена или гореща храна и напитки и т.н.
  • Гласова рехабилитация. Важно е при пациенти, при които фарингитът се появява поради злоупотреба или злоупотреба с гласа.

б. Нехирургично лечение - Фармакологично лечение

Фармакологичното лечение има за цел да разреши или облекчи симптомите, причинени от заболяването:

  • Овлажняване на фарингеалната лигавица с назални инхалации.
  • Локално противовъзпалително лечение с: инфузии от лайка или градински чай, кортикостероидни кремове и др.
  • Използване на физиологични разтвори или маслени препарати, когато лигавицата е суха.
  • Муколитици в случай, че слузът и ексудатите са плътни.
  • Витаминни комплекси.
  • Лекарства за лечение на езофагит, гастрит, хиатална херния, язва на стомашно-дванадесетопръстника и др., Когато тези патологии са отговорни за производството на фарингит.

° С. Хирургично лечение

Когато фаринго-тонзиларните инфекции станат хронични, появяват се периодично или причиняват по-сериозни усложнения, може дори да се наложи да се прибегне до хирургично лечение, подлагайки пациента на аденоидектомия и/или Тонзилектомия.

Понякога този вид патология може да се появи, свързана с други заболявания на горните дихателни пътища, като хроничен синузит, като е необходимо, когато лекарят специалист сметне за подходящо, да се извърши ендоскопска хирургия на параназалния синус.