В това интервю за „Разговори със здравето“ интервюирам Неус Лопес Ногеролес, зъболекар в клиниката Pfaff в Барселона. С нея ще поговорим хранене и здраве на устната кухина. Надявам се да ви е интересно и не забравяйте да се абонирате за нашия канал в YouTube, за да не пропуснете нито един от нашите видеоклипове.

Здравейте Neus, бих искал да се възползвам от факта, че съм с вас, за да поговорим за връзката между храната и здравето на устната кухина. Всичко, което ядем, минава през устата ни и със сигурност ще повлияе. Обикновено обаче не осъзнаваме важността на това, докато не сме здрави и дискомфортът започне.

Разбира се, че го правим, защото всичко, което ядем, преминава през устата ни и засяга зъбите ни, но не само това е така, но и състоянието на зъбите ни или самата оклузия влияе върху това как дъвчем и следователно, храносмилането на храната.

Когато дойдат на вашата консултация, пациентите задават ли ви въпроси относно храната, за да имате по-здрава уста?

Да, има много въпроси, които се задават относно храната и връзката й със зъбите. Сега звездният въпрос е: Как захарта влияе на зъбите ми или зъбите на децата ми? И тогава има област на естетика, където въпросите се въртят около това как определени храни влияят върху оцветяването на зъбите.

устната

Как кафето или чаят оцветяват зъбите? Вярно ли е това?

Да, кафето или тъмният чай имат пигменти, танини, които правят зъба по-тъмен. Когато влязат в контакт със зъба, те създават реакция, която потъмнява зъба.

И не изчезва ли, когато ги измиете?

Ако изчезне при измиването им, но не трябва да злоупотребяваме. Просто не спирайте да пиете кафе, но не го злоупотребявайте. За пациенти, които са претърпели избелване, препоръчваме да пиете кафе със сламка, така че да не влиза в контакт със зъбите, в допълнение, разбира се, да ги миете.

Яденето на кисели храни като лимон или домат може да увреди зъбите ви?

Киселините, когато влязат в контакт със зъба, предизвикват химическа реакция, която води до зъбна ерозия, която, ако е тежка, предизвиква чувствителност, тъй като дентинът е изложен. Разбира се, не трябва да спираме приема на здравословни храни като плодове, но трябва да знаем, че не трябва да злоупотребяваме например с лимонова вода. Трябва също да имаме предвид, че газираните безалкохолни напитки, дори ако те са 0 захари, имат киселини, които причиняват износване на зъбите.

Харесва ми, че повдигнахте темата за водата с лимон, защото много хора приготвят вода с лимон всеки ден на гладно. Това от хранителна гледна точка няма никакъв смисъл и сега виждаме, че от стоматологична гледна точка също би било противопоказано.

Точно хората вярват, че могат да пият диетични газирани напитки между храненията, много често и без четка след това, само защото не съдържат захар. От друга страна, киселините в контакт със зъба продължават да предизвикват деминерализация на зъбите, което изобщо не е добро.

Защо има хора, които често или лесно имат кухини, а други, които никога не са имали кухини?

Това се случва, защото кариесната болест е многофакторна, тоест трябва да се случат няколко неща, за да се появи тя. На първо място, трябва да има размножаване на бактерии в устата, от друга страна диета, богата на захари, време, в което тези захари влизат в контакт със зъба и след това индивидуалната чувствителност на всеки човек и всеки зъб. Молар, където захарта е по-лесно да се придържа, не е същото като по-плосък резчик.

Но бихме ли могли да кажем, че хората, които консумират захари всеки ден, са по-предразположени да страдат от кариес?

Всъщност, тъй като захарта е от съществено значение за образуването на кухини. Когато тези захари се метаболизират, се създават киселини, които остават в зъба и разрушават минералната част на емайла, като по този начин причиняват кариеси.

Сега искам да говоря за тема, която докосва отблизо вас и мен, тъй като и двамата сме

майки. Имам предвид т. Нар. Кариес на бебешки бутилки Какво се случва с децата, които заспиват на гърдите на майките си или вземат бутилка през нощта? Каква е връзката с кариеса и каква трябва да бъде правилната практика.

За щастие това е тема, която се вижда все по-рядко, тъй като хората са по-наясно с темата, но е вярно, че това е много чест въпрос при майките. Това е вид кариес, който може да възникне както чрез шише, кърмене или залъгалки. Когато поставяме захари или мед в залъгалката, така че детето да се успокои или плодови сокове в бутилките или най-често е да се възползваме от изтеглянето на бутилката, така че детето да заспи. Когато децата са малки, трябва да се погрижим за почистването на зъбите им, без тази правилна хигиена захарта остава в зъба и може да причини кариес.

Същото се случва и при кърменето, въпреки че е вярно, че с зърното на шишето, адхезията на лактоза е по-голяма. Това, което трябва да имаме предвид, е, че при кърменето млякото не е едновременно с друго. Поддържаното мляко, когато детето е на няколко месеца, има голямо количество въглехидрати, повече от краве мляко, това е, което след това ферментира, произвеждайки кухини. Кърменето, разбира се, е много добро, но не можем да мислим за продължителна лактация навреме, която да предизвика съня на детето. Това е много удобно и го разбирам, защото съм майка, но тогава трябва да почистим зъбите на детето, за да избегнем инфекциозна картина на кариеси, които могат да станат много сериозни.

Сега, когато говорим за миене, съм много поразен от броя на хората, които мият зъбите си и виждат, че кървят. Може ли това да има нещо общо с храненето? Това може ли да е ефектът от липсата на витамин С или друго хранително вещество?

Днес виждането на скорбут в Испания, който е сериозен дефицит на витамин С, е много рядко. Вярно е, че при всяко недохранване ще има по-малко защитни сили и зъбните проблеми могат да се увеличат. Би било много странно обаче кървенето да се извършва само заради този дефицит. Всеки конкретен случай ще трябва да бъде проучен, за да се оценят причините.

Има ли хранителни дефицити, които можем да видим директно в устата?

Трябва да говорим за тежко недохранване, но е вярно, че дефицитът на калций, фосфор и витамини А и D може да доведе до промени в развитието на зъбите. Това не е нещо, което виждаме всеки ден, но е вярно, че на недохранените деца им отнема повече време, за да им поникнат зъбите или емайлът не е с добро качество.

Има ли конкретна храна, която може да ни помогне да поддържаме по-здрава уста? Или такъв, който препоръчвате да ядете всеки ден или всяка седмица, за да бъде източник на здраве за устата ни?

Трябва да се храним здравословно, да избягваме захарите и да се опитваме да включваме храни, които ни осигуряват калций, фосфор ... Кисело мляко, мляко, сирене, зелени листни зеленчуци, яйца, бобови растения, риба ...

Трудност, с която се намирам при консултация, когато дойдат диети, се появява, когато хората, които носят ортодонтията, посещават и ми казват „не мога да ям това“ „не ми давайте сандвич за закуска, защото не мога да го хапя“. . и т.н. Какво е вярно във всичко това? Какви храни не може да яде човек, който носи ортодонтия?

Ако е вярно, че например в случая на "скобите", препоръчваме ви да избягвате да вземате много твърди неща, които могат да намалят "скобите". Това се дължи на факта, че лечението не е продължително. Трябва да се избягва и храна, която полепва и е трудна за почистване. Винаги казвам яжте всичко, но със здрав разум

Попаднал съм и на пациент, който изпитва известна болка при дъвчене или при ядене на твърда храна, някакъв шум. На какво може да се дължи това?

Всеки ден го виждаме все повече, става дума за проблеми с ТМС, което е темпоромандибуларната става. Това, което се случва в много случаи е, че пациентите идват отчаяни на консултацията, след като са отишли ​​при много специалисти, без да открият причината за проблема. Това е болка, която обикновено се влошава при хранене и излъчва към врата и главата. Често хората дори не са наясно, че източникът на проблема е в устата. Когато тези случаи дойдат при нас, препоръчваме мека диета, докато провеждаме съвместно проучване, за да видим какво се случва. Това, което обикновено се случва, е, че челюстната става не е на мястото си, когато е в покой и това причинява болка. Лечението ще се състои в фокусиране на оклузията, когато ставата е в покой, за да могат да водят нормален живот без болка.

Едно от нещата, които правят родителите много отчаяни - преди да говорим за децата - е децата им да се хранят прекалено бавно и им е нужно много време и търпение, за да довършат чинията. Нормално ли е това или кога трябва да се притесняваме, че детето има затруднения с дъвченето?

Тук би трябвало да видим какъв тип запушване има детето, защото е вярно, че неправилното запушване влияе върху времето на ухапване. Не е същото, когато например хапе парче месо, дете, което има перфектна оклузия и хапе с всички зъби и зъби, на дете, което има отворена оклузия и хапе само с четири зъба. Остава да разберем дали това може да е причината, поради която яденето отнема толкова много време.

Веднъж в разговор ми обяснихте нещо, което като диетолог привлече вниманието ми и това е, че с нормален, рутинен преглед сте в състояние да откриете дали някой има хранително разстройство въз основа на здравето на зъбите си обяснявате това малко?

Не във всички случаи. Но например при пациенти с булимия или с повтарящо се повръщане, тези киселини се появяват както при безалкохолните напитки, с тази разлика, че в този случай киселината влиза в контакт с вътрешната страна на зъбите, предизвиквайки зъбна ерозия и излагайки дентина.

Така че човек, който има хиатална херния или хроничен гастрит, също може да бъде засегнат?

Точно. В тези случаи хората трябва да обърнат специално внимание на миенето на зъбите. Проблемът е, че четката не премахва цялата тази киселина. Този емайл вече не може да бъде възстановен и трябва да го възстановим с ремонтни техники или протези, в зависимост от тежестта на случая.

Последният въпрос. За деца, които ядат бонбони. Какъв съвет можете да дадете на родителите? До каква степен влияе на здравето на устната кухина?

Имайте предвид, че сладките са основният източник на кухини, така че трябва да знаете, че сладките храни, които влияят най-много, са лепкави твърди вещества, след това твърди вещества и след това течности. Но проблемът не е само в сладките, но и в захарните сокове и други продукти с високо съдържание на захар. Колко често ги приемат също е много важно. За предпочитане е детето да яде 20 сладки на ден, отколкото да яде 3 на ден. Колкото по-рядко се пият бонбони, толкова по-добре. Да не забравяме, че хлябът, тестените изделия, оризът също са нишестета, които произвеждат ферментационни захари, които също причиняват кариеси. Друг възможен източник са лекарствата, които им даваме, които често имат много висока доза захар. Захарта е навсякъде и затова трябва да внимаваме.

Много е важно да включите и навици. Представете четката като игра на детето, като четете с тях ежедневно ... Родителите също трябва да избягват навици като вкус на храна от лъжицата на детето или почистване на залъгалката с нашата уста. По този начин те не защитават децата си, а точно обратното, тъй като въвеждат своите кариогенни бактерии в устата си.

Благодаря ви много Neus за изясняването на всички тези съмнения.