Най-големият преглед на научни доказателства от световна класа за хранителните добавки като част от терапията на психични заболявания потвърждава ефективната роля на омега-3 киселините при депресия и нейната полза за хиперактивността

Ние сме това, което ядем, физически и психически. През последните години науката се фокусира върху връзката между хранителния статус и душевно здраве.

Както Mónica Martín и Äna González от Центъра за биомедицински изследвания в мрежата за психично здраве (CIBERSAM) поясняват в списанието „Actas Españolas de Psiquiatría“, „ механизми защо храненето влияе на психичното здраве са разнообразни. Човешкият мозък има a висока скорост на метаболизма, следователно използва висок процент хранителни вещества и енергия; правилната му структура и функциониране зависят от удобното снабдяване с хранителни вещества, като аминокиселини, мазнини, витамини, минерали и други микроелементи. Освен това хранителните навици модулират функционирането на имунната система, което от своя страна влияе на риска от депресия ".

„Изследването анализира 33 метаанализа на рандомизирани контролирани научни проучвания“

Сега най-големият преглед в света върху първокласни научни доказателства (метасинтез, който изследва 33 мета-анализа на рандомизирани и контролирани проучвания) току-що установи „златния стандарт“ на хранителните добавки при лечението на различни психични заболявания, както се съобщава в списанието „Световна психиатрия“ в последния му брой.

Точно преди две години испански учени от Централната университетска болница в Астурия публикуваха рецензия в „Биологична психиатрия“, в която се казва: „Омега-3 киселините днес могат да се появят като адювант по-скоро за лечение на депресия, тази препоръка е подкрепена от няколко метаанализа, които предполагат високо ниво на доказателства, което е довело до използването му, което се предвижда от клинични насоки или експертни препоръки ".

Някои мета-анализи "са установили превъзходство на ейкозапентаеновата киселина (EPA) над докозахексаеновата киселина (DHA) и препоръчват по-голям дял от тези в добавките, ако омега 3 са избрани като адювантни агенти при лечението с антидепресанти", настоява статията.

ефективни
Снимка: iStock.

Неправилна диета

Новото изследване, което е имало 10 951 души с психични разстройства, включително депресия, стрес и тревожност, биполярно разстройство, личностни разстройства, шизофрения и разстройство с хиперактивност с дефицит на внимание (ADHD), пояснява: „Има достатъчно доказателства, че хората с психични разстройства имат прекомерна консумация на храни с високо съдържание на мазнини и захари, тъй като както и неадекватен прием на храни, богати на хранителни вещества в сравнение с общото население ".

Освен това, „въпреки че метаболитните и хормоналните странични ефекти на психотропни лекарства може да повлияе на консумацията на храна, неадекватното хранене изглежда е налице дори преди психиатрични диагнози. Например при депресия изглежда така лоша диета предхожда и действа като рисков фактор за началото на заболяването. По същия начин, при психотични разстройства, различни хранителни дефицити са очевидни дори преди антипсихотично лечение “, подчертават изследователите. .

Добавките обикновено се използват в опит да се допълни неадекватна диета (или измерени ниски плазмени нива на хранително вещество), за да се постигнат препоръчителните нива на прием на хранителни вещества, за да управляват някои специфични за дози, по-високи от тези, установени при типична диета, за предполагаеми физиологични ползи; осигуряват хранителни вещества в по-бионалични форми за лица с генетични различия или съответни здравословни проблеми, което може да доведе до лошо усвояване от тях.

Добавките могат да се произвеждат синтетично или директно от храни, обикновено включващи вещества като витамини (например фолиева киселина или витамин D), хранителни минерали (цинк или магнезий), пре/пробиотици (от специфични щамове чревни бактерии), полиненаситени мазнини киселини (обикновено като рибено масло омега 3) или аминокиселини (N-ацетилцистеин или глицин).

Работата подчертава, че въпреки че повечето от оценените хранителни добавки не са подобрили значително психичното здраве, изследователите са намерили сериозни доказателства, че някои добавки са ефективно допълнително лечение за някои психични разстройства.

Също така беше установено, че хранителните добавки са застраховка когато се спазват препоръчителните дози и предписаните инструкции и няма данни за сериозни неблагоприятни ефекти или противопоказания при психиатрични лекарства.

Снимка: iStock.

Доказателствата

Намерени са най-силните доказателства за омега 3 добавки като допълнително лечение за тежка депресия, намаляване на симптомите от него отвъд ефектите само на антидепресантите. Има някои доказателства, които предполагат, че тези добавки могат да имат и малки ползи за здравето ADHD.

Един от резултатите, които трябва да бъдат подчертани, е, че „бяха открити нови доказателства за аминокиселината N-ацетилцистеин като полезна адювантна терапия при разстройства на настроение и шизофрения".

Това вещество е предписано като муколитик и е отбелязан потенциалът му за лечение на пристрастяване към канабис. Настоящите изследвания за употребата му при хора с психоза се основават на възможния невропротективен ефект благодарение на него антиоксидантен ефект.

При шизофрения е установено, че има дисбаланс между антиоксидантните фактори и прооксиданти в полза на окисляването. N-ацетилцистеинът е предшественик на глутатиона, един от най-мощните антиоксиданти в мозъка. Засегнатите пациенти, като тези с когнитивно увреждане или деменция, имат по-ниски количества глутатион от здравата популация.

Други данни предполагат, че специални видове фолатни добавки те могат да бъдат ефективни като допълнителни лечения за тежка депресия и шизофрения; фолиевата киселина обаче не беше ефективна. Също така няма сериозни доказателства, че омега-3 са полезни при шизофрения или други психични заболявания, с изключение, както казахме по-рано, при депресия. Нито доказателствата подкрепят използване на витамини (като E, C или D) и минерали (цинк и магнезий) за всяко психично разстройство.

Поглед към бъдещето

Водещият автор на новото изследване Джоузеф Фърт признава: „Въпреки че има интерес към използването на хранителни добавки при лечението на психични заболявания, проблемът често е доста спорен и е заобиколен от преувеличени твърдения или ненужен цинизъм ".

В тази работа „събрахме данни от десетки и десетки клинични проучвания, проведени по целия свят върху повече от 10 000 души, лекувани от психични заболявания. Този голям брой ни позволи да проучим ползите и безопасността на няколко различни хранителни вещества за психични заболявания, в по-голям мащаб, отколкото е било възможно преди".

"Бъдещите изследвания трябва да имат за цел да определят кои лица биха могли да се възползват най-много от основани на факти добавки и да разберат по - добре основните механизми за да можем да възприемем целенасочен подход към използването на добавки при лечението на психично здраве “, припомнят учените

И добавят: „Ролята на чревен микробиом психичното здраве е бързо развиваща се област на изследване. Необходими са обаче още проучвания за ролята на „психобиотиците“ в подхода към психичното здраве. ".