Хранене с формула
Млечните млека са хранителни продукти, предназначени да отговорят на хранителните нужди на бебетата. Те се предлагат под формата на прах, концентрат или готови за пиене форми. Хранителният процес, който използва тези млека, е известен като „изкуствено хранене“, „изкуствена лактация“. Формулите варират значително в калорийна плътност, хранителен състав, съставки, вкус, смилаемост и цена. Те се препоръчват, стига бебето да не може да пие кърма.

гореща вода

Като цяло всички хранителни нужди на бебето през първите четири до шест месеца от живота се покриват както от кърмата, така и от адаптираното мляко.

Типове формули:
Те могат да бъдат няколко: а) формули, направени от краве мляко, б) формули, базирани на соев протеин, в) специални формули за определени проблеми, г) специални формули за кърмачета с метаболитни проблеми, д) специални формули за недоносени бебета.

а) Формули, приготвени от краве мляко. Кравето мляко не е подходяща храна за кърмачета, тъй като бъбрекът им не функционира толкова ефективно, колкото този на възрастен. Освен това съдържа твърде много протеини, особено казеин. Минералите не се усвояват лесно и съществува риск от сенсибилизация към техните протеини. Освен това съдържа твърде много натрий и малко усвояващо се желязо.

Търговските формули обикновено осигуряват адекватно хранене на бебето през първата година от живота. Всъщност съставките на формулата се създават чрез модифициране на протеина в кравето мляко и добавяне на лактоза, както и мазнини, витамини и минерали, за да имитират компонентите на човешкото мляко. Храните за кърмачета се препоръчват да бъдат обогатени с желязо.

б) Соевите формули не съдържат протеин от краве мляко, вместо това използват соев протеин. Те са млека без лактоза. Употребата му е показана при деца от вегетариански семейства, деца с непоносимост към лактоза и алергични към протеини от краве мляко. Използват се и при лечение на продължителна диария и наличие на екзема.

в) Специални млека. Те са препарати, предназначени да отговорят на хранителните нужди на бебета с някакъв вид метаболитни нарушения. Те осигуряват достатъчно енергия, витамини и минерали за своето развитие. За приготвянето му обикновено се основава на конвенционално мляко за кърмачета, към което се правят необходимите модификации във всеки отделен случай.

Сортове
Безлактозни млека. Те се получават от краве мляко, в което лактозата е заменена от друг вид въглехидрати. Те са показани в случаите, когато има дефицит на лактазния ензим. Препоръчва се употребата му, докато ензимната активност се възстанови, тъй като лактозата има благоприятен ефект върху усвояването на калций и магнезий. Често се използва при деца с диария или повръщане, заедно със стягаща диета.

Формули А.Р. Формулите против регургитация са показани при деца, при които преминаването на храна от стомаха към устата е често срещано (гастроезофагеален рефлукс = GER). В тези млека се използват сгъстители, като обикновено се използва брашно от рожкови или предварително сварено нишесте. Оризът се използва по-рядко.

Модифицирани протеинови формули: Това са млека, в които протеините се усвояват чрез хидролиза, като по този начин се улеснява тяхното храносмилане и усвояване при деца с непоносимост към протеини от краве мляко или с проблеми с чревната абсорбция.

г) Формули за метаболитни грешки. Някои заболявания се дължат на дефекта във функционирането на определен ензим и чието лечение е единствено диетично. Хранителните вещества, които изискват този дефицитен ензим, трябва да бъдат елиминирани от диетата. Тези млека са специфични за всеки конкретен случай и изискват строг медицински контрол по време на употреба.

д) Формули за недоносени бебета и новородени с ниско тегло. Ниското тегло при раждане и недоносените новородени изискват определени хранителни условия, тъй като те имат много нисък резерв от хранителни вещества и незряла храносмилателна и метаболитна функция. Тези млека трябва да осигуряват необходимите хранителни вещества, за да отговорят на изискванията на третия триместър на бременността. Те трябва да съдържат необходимите елементи за продължаване на правилното развитие на нервната система, храносмилателната и метаболитната функция. Те съдържат смес от растителни и млечни мазнини и са обогатени с желязо.

Температура на формулата
Внимавайте да не прегреете бутилката. За да го загреете, трябва да се постави в тенджера с гореща вода (на водна баня). Микровълновата фурна не трябва да се използва, тъй като някои от горещите точки могат да причинят изгаряния в устата на детето. Температурата на формулата може да бъде тествана чрез изливане на няколко капки върху гърба на ръката.

Колкото по-малко е детето, толкова по-голяма е честотата на приема на храна, впоследствие те се раздалечават. Детето отнема 20 до 30 минути във всяко от тях, в зависимост от обема на храната, външната дупка на зърното, лекотата му на преглъщане и апетита, който има по това време.

Някои имена на адаптирано мляко и техните характеристики

Най-често използваните са: начални млека, продължителни млека и кърмачета за кърмачета.

Стартер млека

Те са препарати, предназначени за кърмачета от 0 до 4/6 месеца, в които млякото трябва да отговаря на всички хранителни нужди за правилно развитие и е единственият източник на храна.

Обикновено тези млека се предлагат на прах. Много е важно да възстановите млякото с мерките, включени в кутиите, и винаги да използвате мерките за ниво, за да избегнете ситуации на дехидратация или прехранване. За приготвянето на бутилката трябва да използвате вода, подходяща за деца или преварена.

Има и други представяния на тези млека: в течна форма и готови за употреба. Те имат предимството да поддържат винаги правилна концентрация и комфорта си при подготовката на бутилката. На етикета е задължително да се посочи дали продуктът е обогатен с желязо, както и хранителната информация и инструкциите за подготовка.

Продължение млека

Те са препарати, предназначени за кърмачета от 4-6 месечна до 1-3 годишна възраст. Те са част от смесената диета, при която хранителните вещества се осигуряват и от други храни, които постепенно се въвеждат в диетата. Въпреки че диетата е смесена, приемът трябва да бъде ограничен до около 500 ml. мляко на ден.

Тези млека обикновено се представят под формата на прах. Много е важно да възстановите млякото с мерките, включени в кутиите, и винаги да използвате мерките за ниво, за да избегнете ситуации на дехидратация или прехранване.

Мляко за кърмачета

Те са млека, предназначени за деца на възраст от 1 до 3 години. Те се приготвят от краве мляко, обогатено с витамини и минерали, които също спомагат за усвояването на калция. Липидите са смес от растителни и животински мазнини, които осигуряват незаменими мастни киселини в диетата на детето. Някои съдържат захар, захароза или мед, които правят вкуса на млякото по-сладък и осигуряват допълнителни калории. Тези млека са преходът между последващото мляко и кравето мляко. Те обикновено се представят течни в кашони или пластмасови бутилки.

Ако сте решили да храните детето си с адаптирано мляко, изберете подходящото мляко според неговите условия; помолете вашия педиатър да обсъди с вас алтернативите, предимствата и недостатъците на всяка формула.

Видовете и пропорциите на мазнини, протеини и въглехидрати, натрий и други хранителни вещества трябва да са подобни на майчиното мляко, формулите, обогатени с желязо и/или други витамини, са важни, ако не планирате да давате витаминни добавки или когато живеете липсват минерали или е необходимо (като флуорид).

Преди няколко години храненето с бутилки се считаше за опасно, основно поради хигиенните условия и условията за приготвяне и биологичното качество на формулите. Днес нещата са се променили, въпреки че хигиенните проблеми не са напълно решени, особено в развиващите се страни. Сега формулите са научно разработени, за да наподобяват майчиното мляко и представляват безопасен и адекватен източник на хранене и растеж за вашето бебе. Ето защо е от съществено значение да се следват внимателно инструкциите на лекаря и производителя и най-вече стриктно да се спазват хигиенните мерки в препарата.

Независимо от формулата, която сте избрали, можете да следвате следните съвети:

Винаги проверявайте срока на годност на формулата, не я използвайте, ако вече е изтекла. Не купувайте консерви с дупки или прорези, не използвайте деформирани консерви. Преди да откриете кутия, измийте я със сапун и гореща вода, изплакнете добре и подсушете. Ако е необходимо, разклатете кутията. Измийте ръцете си много добре, преди да приготвите формулата.

Измийте всичко, което използвате за хранене на бебето, със сапун и гореща вода, имайте ексклузивни прибори за неговото използване. Преди употреба новите предмети трябва да се сварят, залъгалките трябва да се измият със сапун и вода, като се прокара тази течност между дупките и след това гореща вода. Прозрачните силиконови залъгалки са най-лесни за измиване.

Следвайте точно инструкциите на Вашия лекар и производителя при изготвянето на формулата, ако установите разлики между казаното от Вашия лекар и производителя, преди да го дадете на Вашето бебе.

Продължавайте да стерилизирате приборите, докато Вашият лекар не Ви каже да прекратите 4 до 6 месеца, препоръчвани почти винаги.

Можете да хранете бебето си с неотоплена формула, въпреки че можете да го затоплите, като прекарате гореща вода върху бутилката. Постоянно проверявайте температурата на формулата, като я оставите да капе върху китката. Готово е за бебе, когато не му е горещо или студено. При тази температура бактериите се размножават бързо, така че бебето трябва да го вземе незабавно. Не се препоръчва нагряването на формулата в микровълнова фурна, тъй като контейнерът може да бъде умерено горещ, докато течността може да изгори устата на вашето бебе.

Не използвайте остатъци от формула, тъй като тя може да съдържа голямо количество бактерии.

Изплакнете бутилките и залъгалките след употреба, това улеснява почистването.

Консервите и бутилките с течни формули трябва да се държат плътно покрити и охладени, не по-дълго от посоченото на формулата. Не съхранявайте (отворено или затворено) при температури под 0 или над 35 градуса, не използвайте замразени формули.

- AGGETT PJ.: Формули за изкуствена лактация. В, Договор за детско хранене. (изд.) R Tojo. Дойма, 2001: 387-398

- BALLABRIGA A, CARRASCOSA A: Тенденции и противоречия в състава на храните за кърмачета. В, Хранене в детска и юношеска възраст. (2 изд.), Ergon, 2001: 119-154

- MOLIFA FONT JA, VELENZUELA A.: Изкуствена и смесена лактация. В, Договор за педиатрия. М Круз. (8 изд.), Ergon, 2001: 596-606

- PEREZ-CHOLIZ V.: Кърмене с формула. В, Хранене в педиатрията. (2-ро издание) (eds) M Bueno, A Sarría, JM Pérez-González. Ergon, Ergon 2003: 139-148