възприятие

В
В 		В

Моят SciELO

Персонализирани услуги

Списание

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Член

  • Испански (pdf)
  • Статия в XML
  • Препратки към статии
  • Как да цитирам тази статия
  • SciELO Analytics
  • Автоматичен превод
  • Изпратете статия по имейл

Индикатори

  • Цитирано от SciELO
  • Достъп

Свързани връзки

  • Цитирано от Google
  • Подобно в SciELO
  • Подобно в Google

Дял

версия В он-лайн версия ISSN 2174-5145 версия В отпечатана версия ISSN 2173-1292

Rev Esp Nutr Hum Diet® vol.20В no.3В PamplonaВ септември 2016 г.

http://dx.doi.org/10.14306/renhyd.20.3.207В

Хранителен статус и възприятие на телесния образ на асистирани бременни жени в здравни центрове на Салта Капитал, Аржентина

Хранителен статус и самовъзприемане на телесния образ на бременна, асистирана в здравни центрове в град Салта, Аржентина

Мария Флоренсия Борели, Мери Майорга, Сара Мария де ла Вега, Нели Беатрис Контрерас, Адриана Марисол Толаба и Мария Инмакулада Пасамай

Факултет по здравни науки, Национален университет в Салта, Аржентина.

Ключови думи: Бременни жени; Хранително състояние; Изображение на тялото; Наднормено тегло; Изтъняване.

Ключови думи: Бременни жени; Хранителен статус; Изображение на тялото; Наднормено тегло; Изтъняване.

Въведение

Образът на тялото е ментална концепция, това е начинът, по който тялото се проявява. Самовъзприятието и удовлетворението, което човек има за себе си, за теглото си и за своето когнитивно-културно разбиране, не винаги е свързано с реалния външен вид 1. Образът на тялото се състои от различни компоненти: перцептивния, когнитивния, афективния и поведенческия. Всяка култура развива различни концепции за собствения си образ и форма на тялото 2 .

Промените са толкова бързи в тялото на бременната жена, че понякога им е трудно да ги интегрират в образа, който имат за себе си, а неприемането или изправянето пред тези промени може да предизвика чувството на несигурност или отхвърляне и да се опита да промени същото чрез поведение, което излага здравето ви на риск. По тази причина бременната жена се нуждае от повече емоционална подкрепа.

Възприемането на себе си варира основно в зависимост от новия външен вид; Поради телесните промени, през които преминават, те изглеждат по различен начин. Анатомичните промени са сходни при всички бременни жени, но се приемат по различен начин в зависимост от техния социално-културен контекст. Приемането на телесни промени им причинява благополучие, те се чувстват сигурни и доволни, приемат и се обичат такива, каквито са, осъзнават състоянието си, разбират, че физическият им вид говори много малко за техния характер и лична ценност. Техните личности навлизат в етап на зрялост, който ще им позволи да приемат ролята си на майка, да се чувстват добре отвътре, да мислят, да се чувстват и да действат по такъв начин, че да не спират да бъдат себе си.

Отрицателният образ на тялото модифицира поведението, което може да причини ниско самочувствие и следователно да попречи на самооценката; те се чувстват недоволни, неудобни, несигурни, не се приемат и дори могат да се срамуват от тялото си; поради тази причина е изключително необходимо да се избягва негативният образ на тялото, така че физическото и психическото здраве на бременната жена да не бъде засегнато 2 .

Социалното възприятие, което се отнася до външни за индивида фактори, главно културни, влиянието на хората, природата, заобикалящата ги среда, индивидуалните различия, както биологични, така и тези, получени от взаимодействие със заобикалящата ги среда, влияят върху това, което бременните жени мислят или мислят за това какво живеят и преживяват 3. По тази причина социалната среда трябва да допринесе за приемането на бременната жена, да я придружава и да й осигури сигурност с новото й състояние, което ще им помогне да имат по-добри отношения със себе си и с обществото.

Малко изследвания свързват възприемането на образа на тялото с хранителния статус на бременните жени. Сред тях можем да споменем този на González Palacio в Medellín (2002-2004), в който майките заявяват, че са променили възприятието си за концепцията за тяло, като се навеждат към физически аспекти като увеличен размер на тялото (тегло и обем) 3. Арболеда и Колс. изразени промени в емоционалното състояние по време на бременност и самовъзприятие на тялото като добри предсказатели за промени в хранителното поведение при бременни жени от Южния конус на Метрополитън Лима 4. Mehta and Cols., През 2011 г., наблюдават в своето проучване, че изображението на тялото е свързано с повишено гестационно тегло 5 .

Целта на настоящото проучване беше да се знае и оцени връзката на текущия хранителен статус и възприемането на телесния образ на бременни жени, асистирани в здравни центрове в град Салта, Аржентина.

материали и методи

Уча дизайн: Настоящото разследване беше описателно, напречно.

Изследователска среда: Изпълнена е в 8 здравни центъра, принадлежащи на 4 от 5-те възли, в които е разделен град Салта Капитал (Аржентина), които зависят от Дирекция за първо ниво на грижа на Министерството на здравеопазването на провинция Салта.

Участници: 50% от бременните жени, които са посещавали пренатален контрол във всеки здравен център и са се съгласили да участват в проучването, са интервюирани, след подписване на информирано съгласие; изследователите, пребиваващи във всяка институция за период от три седмици в периода от юли 2012 г. до юли 2015 г. Извадката не е вероятностна за последователни случаи. Процентът на отговорите на интервюто е 91%. Бяха изключени онези бременни жени, които не се съгласиха да участват в проучването с двойна бременност, с диагноза гестационен диабет, прееклампсия и еклампсия.

Инструменти за събиране на данни: Интервюто беше приложено като основен източник на данни за филиацията и за самовъзприемане на телесния образ. Настоящите данни за теглото, ръста и гестационната възраст идват от вторичен източник. (Перинатална клинична история).

Проучете променливите

Възраст: категоризирани в юноши (≤19 години), възрастни (20-34 години) и възрастни хора (≥35 години).

Хранителният статус е оценен според ИТМ/Гестационна възраст. При бременни жени над 19-годишна възраст и юноши, които са били във втория и третия триместър на бременността, е приложена графиката на Calvo и Cols. предложено за аржентинското население 6, като се има предвид адекватен хранителен статус (± 1 стандартно отклонение - SD), поднормено тегло (2 SD). Юношите, които са били в първия триместър на бременността, са оценени с ИТМ/Възрастови карти от Световната здравна организация, като се има предвид адекватен хранителен статус (между +1 SD и -2 SD) и ниско тегло (2 SD). За изграждането на ИТМ са взети височината (m) и теглото (kg) на последния пренатален контрол на всяка бременна жена, регистрирана в перинаталната медицинска документация.

Образът на тялото се определя от самовъзприемането на бременните жени, когато те питат дали в момента се възприемат като слаби, нормални, леко или много наднормено тегло. Тези категории съответстваха на текущия хранителен статус, получен от вече описаната оценка (поднормено тегло, нормален хранителен статус, наднормено тегло и затлъстяване).

Наличието на изкривяване на изображението на тялото е категоризирано в надценяване (самовъзприятието е по-високо от текущата категория на хранителния статус) и подценяване (самовъзприятието е по-ниско от текущата категория на хранителния статус).

Анализ на данните: Програмата SPSS версия 15 е използвана за едномерния и двувариатен анализ на данните. Описателен анализ беше извършен с използване на абсолютни и относителни честоти и тест на Квадрат с 95% ниво на доверие.

В настоящата работа окончателната извадка е съставена от 302 бременни жени, интервюирани в здравните центрове на Salta Capital.

24% от бременните жени са били юноши, със средна възраст 17,04 ± 1,37 години, като минималната възраст е 14 години (4 бременни жени). 68% са на възраст между 20 и 34 години, със средно 25,62 ± 4,01 години. 8% са възрастни хора, със средно 37,88 ± 2,51 години, с диапазон от 35 и 46 години.

По време на проучването 62% от бременните жени са представили адекватен хранителен статус според BMI за гестационна възраст, 27% са с наднормено тегло и затлъстяване, а 12% са с поднормено тегло. От последните 37% са юноши (Таблица 1).

42% (n = 128) не изразяват изкривяване на изображението на тялото си, тоест възприятието им съвпада с хранителния им статус. 129 бременни жени го надцениха; 78 от тях обаче са имали нормален хранителен статус (Таблица 2). От 15%, които са подценили телесния си образ (n = 45 бременни жени), 69% са с наднормено тегло или затлъстяване (Таблица 3). 80% от жените с поднормено тегло надценяват имиджа си. Юношите най-вече възприемат себе си като с прекомерен хранителен статус (54%).

При прилагането на теста Chi Square е установена значителна връзка между възрастта и възприемането на телесния образ (χ 2 = 12,639; gl = 4; p = 0,013) и между хранителния статус и възприятието на телесния образ (χ 2 = 68,3; gl = 6; p = 0,000).

Образът на тялото е теоретична конструкция, свързана с идентичността, чувствата, поведението и жизнения цикъл на хората. Бременността включва физически и емоционални промени, така че образът на тялото е проблем, който възниква по време на него. Не е изненадващо, че изследваните бременни подрастващи момичета представляват надценяване на имиджа на тялото си, тъй като юношеството е свързано и с множество телесни и психологически промени с голяма уязвимост към външния вид на тялото, тъй като е по-чувствително към началото на телесното недоволство.

Броят на бременните жени с наднормено тегло/затлъстяване и поднормено тегло е по-нисък от разпространението, отчетено от Националното проучване за храненето и здравето през 2007 г. 7 .

Жените с потенциално изкривяване на образа на тялото си, считайки себе си за по-тежки, отколкото всъщност представят, могат да се включат в рисково поведение, което по-късно може да се превърне в хранително разстройство 8-10. В нашето проучване 28 бременни жени, които са надценили образа на тялото си, всъщност са с поднормено тегло за гестационна възраст.

Образът на тялото е един от основните притеснения, който възниква по време на бременност. В това проучване високият процент на жени с изкривяване на образа може да показва това потвърждение; съвпадащи с Арболеда и Колс. които са забелязали, че жените по време на бременност са по-загрижени за своята фигура 4 .

Емоционалните промени често могат да бъдат причина за промяна на вашето мнение за вашето тяло 11 .

Интервюираните бременни жени заявиха, че се възприемат като наднормено тегло и много наднормено тегло, вместо да се чувстват "БРЕМЕННИ". В друго разследване е установено, че 62,7% от бременните жени са променили концепцията си за тяло, което показва промяна във физическото телосложение и наддаването на тегло 3 .

Считаме, че едно от ограниченията на настоящото проучване е липсата на специфичен инструмент със силуети за оценка на възприемането на образа на тялото при бременни жени, наличен за небременни жени. Трябва да се отбележи, че авторите на посочените статии са използвали въпросници, както в настоящото разследване 3-4. Друго съображение е недостатъчността на предшествениците, посочени в целта на това разследване, за да могат да се правят сравнения.

Необходимостта от задълбочаване на изследването на телесното възприятие по време на бременност е подчертана, тъй като други изследвания установяват връзка с наддаването на тегло и хранителното поведение.

Заключения

Образът на тялото може да бъде проблем по време на бременността. В това проучване е получена връзка между хранителния статус и възприемането на телесния образ, подчертавайки, че по-голямата част от жените с поднормено тегло се възприемат като с наднормено тегло, както и 4 от 10 жени с адекватен хранителен статус. Бременните с наднормено тегло и затлъстяване имат по-нисък индекс на телесна маса. Подценяването и надценяването на телесния образ при бременни майки е ситуация, която заслужава цялостен и хранителен подход, за да се избегнат рисковете по време на бременност и в етапа след зачеването.

Конфликт на интереси

Авторите изразяват, че при написването на ръкописа няма конфликт на интереси.

Препратки

1. Vaquero-Cristóbal R, Alacid F, Muyor JM, López-Miñarro PÁ. Изображение на тялото; Библиографски преглед. Nutr Hosp. 2013; 28 (1): 27-35. [Връзки]

2. Ortíz GE, Durango LJ. Образ на тялото при бременни жени: образователно предложение за двигателни изрази на себепознание във връзка с укрепването на здравето (Теза). (Меделин, Колумбия): Университет на Антиокия; 2005. [Връзки]

3. Гонсалес Е.В. Промени във възприятието и употребата на тялото поради бременност при млади жени, които са родили първото си дете между 2002-2004 г. в град Меделин (2006-2007) (Теза). (Меделин, Колумбия): Университет на Антиокия; 2009. [Връзки]

4. Arboleda P, Medina J, Martínez C, Roble L, Falconi R, Lizaraso F. Хранително поведение, самовъзприятие на тялото и емоционално състояние при бременни жени от южния конус на метрополия Лима-2003. Хориз Мед.2004; 4 (2): 25-37. [Връзки]

5. Mehta UJ, Siega-Riz AM, Herring AH. Ефект на изображението на тялото върху наддаването на тегло при бременност. Matern Child Health J. 2011; 15 (3): 324-32. [Връзки]

6. Национална дирекция по майчинство и детство. Препоръки за практиката на предубеждението, пренаталния и следродилния контрол. Аржентина: Министерство на здравеопазването на нацията; 2013. [Връзки]

7. Министерство на здравеопазването на нацията. Национално проучване на храненето и здравето-ENNyS-2005. Документ за резултатите. Аржентина: Министерство на здравеопазването на нацията; 2007. [Връзки]

8. Araujo-Contreras JM, Rivas-Avila E, Vargas-Chávez N, Avila-Rodríguez EH, Avila-Rodríguez A. Самовъзприятие на тялото при жени от град Дуранго и връзката му с някои социодемографски и гинекологично-акушерски променливи. Enlac Акад. 2008; 1 (2): 63-71. [Връзки]

9. Behar R, González J, Ariza M, Aguirre A. Нарушения на храненето при бременни жени, контролирани в първичната помощ. Rev Chil Obstet Ginecol. 2008; 73 (3): 155-62. [Връзки]

10. Lora-Cortez CI, Saucedo-Molina T de J. Рисковано поведение на хранене и образ на тялото според индекса на телесна маса в извадка от възрастни жени от Мексико Сити. Здравен мент. 2006; 29 (3): 60-7. [Връзки]

11. Montes-Muñoz MJ, Martorell-Poveda MA, Jiménez-Herrera MF, Verdura-Anglada T, Burjalés-Mart D. Представления на тялото по време на бременност. Преживявания на жените. Акушерки проф. 2009; 10 (3): 5-10. [Връзки]

Адрес за кореспонденция:
[email protected]

Получено: 31 декември 2015 г .;
Прието: 20 юни 2016 г.

В Цялото съдържание на това списание, с изключение на случаите, когато е идентифицирано, е под лиценз Creative Commons