Моля, обърнете внимание, че Internet Explorer версия 8.x не се поддържа от 1 януари 2016 г. Моля, вижте тази страница за поддръжка за повече информация.

хранителна

Изтеглете пълния текст в PDF Изтеглете

Първична помощ

Добавете към Мендели

Целете се

Определете хранителния статус на възрастните хора с риск от недохранване в първичната помощ и оценете развитието след интервенцията.

Дизайн

Интервенция без контролна група.

Сайт

Градски здравен център.

Предмети на изследване

Пациенти над 65-годишна възраст, с критерии за немощни хора или възрастни хора с увреждания, разпределени в квота (n = 131). Хранителните рискови фактори са идентифицирани в консултацията или у дома в 46 от тях (от март до септември 2003 г.), които са включени в проучването.

Измервания

Възраст, пол. Рискови фактори за недохранване: загуба на тегло, остро или хронично заболяване, свързано с недохранване и социални фактори. Антропометрични индекси: индекс на телесна маса, гънка на трицепса и процент по отношение на 50-ия персентил, обиколката на горната част на ръката, обиколката на прасеца, обиколката на мускулите на ръката и процент по отношение на 50-ия персентил.Аналитични показатели: лимфоцити, трансферин и албумин. Недохранването се разглежда, когато се променят поне 2 антропометрични параметъра. Недохранването се класифицира като калорично, протеиново или смесено според вида и леко, умерено или тежко според степента. Интервенцията се състоеше в предписването на адаптирани диети и/или хранителни добавки. Параметрите бяха преоценени след 6 месеца (t тест на Student за сдвоени проби).

Резултати

Средната възраст на пациентите е 83 години и 63% са жени. Хранителните рискови фактори са загуба на тегло при 41%, представяне на остро заболяване при 39%, представяне на хронично заболяване при 10,5%, когнитивно увреждане при 4% и социален риск при 2%. 80,4% са били недохранени (при 32,5% недохранването е калорично; при 46%, смесено и при 21,5% протеини; според степента им, при 27% се счита за леко; при 56, 7%, умерено и при 16,3%, тежък). Средните стойности на анализираните антропометрични параметри са следните: индекс на телесна маса 21, гънка на трицепса 11,3 mm (72% в сравнение с 50-ия процентил), обиколка на горната част на ръката 22 cm, обиколка на мускулите на ръката 19,4 (90% в сравнение с 50-ия процентил), обиколката на прасеца от 28 см и процентът на идеалното тегло от 87%. По отношение на аналитичните параметри средните стойности бяха следните: трансферин, 243 mg/dl; албумин, 3,7 mg/dl, и лимфоцити, 1,600/μl. Хранителните добавки са посочени в 11 случая. 32 случая бяха преоценени, без да се намери значително подобрение на който и да е параметър (α = 0,05).

Заключения

Недохранването е често при възрастните хора с рискови фактори (загуба на тегло и остро заболяване), а най-честите видове са калорични или смесени. Не се наблюдава подобрение на антропометричните параметри на 6-месечно проследяване.

Обективен

Да се ​​определи в първичната медицинска помощ хранителния статус на възрастните хора в риск от недохранване и да се оцени тяхното развитие след интервенция.