3.2. Кои хора са изложени на риск от хранителни алергии?

част

Познаването на семейната ви история е най-добрият начин да предскажете възможността за проблеми, причинени от хранителни алергии.

Децата с алергична майка или баща са два пъти по-склонни да развият хранителна алергия, отколкото децата, чиито родители нямат алергии.

Ако и бащата, и майката са алергични, рискът е четири до шест пъти по-висок.

Доказано е, че кърменето намалява риска от хранителни алергии в сравнение с бебетата, които се хранят с адаптирано мляко. Изглежда, че единственият начин за защита на децата, родени в семейства, в които има пряк роднина, който има алергии, е да продължите да кърмите 4-6 месеца.

Разпространението на хранителните алергии се оценява на много по-ниско, отколкото обществеността вярва.

Въпреки че всеки трети от хората твърди, че е алергичен към някаква храна, действителната честота е доста ниска. Малко са проучванията, които показват истинското разпространение на хранителни алергии, при които алергичните реакции се потвърждават с двойно сляп тест за стимулиране на храната.

Благодарение на тези проучвания се изчислява, че средният брой хранителни алергии при възрастното население е приблизително 1-2%.

Разпространението е по-високо сред малките деца и се смята, че 3-7% страдат от алергии.

За щастие между 80% и 90% преодоляват тези алергии преди навършване на 3-годишна възраст.

Въпреки че алергични реакции могат да възникнат към всяка храна или компонент от нея, някои се появяват по-често от други.

Най-често срещаните хранителни алергени са краве мляко, яйца, соя, пшеница, ракообразни, плодове, фъстъци и дървесни ядки, като орехи.

Алергията към протеини от краве мляко е по-често при кърмачета и деца, особено когато има фамилна анамнеза за алергия.

Среща се при 0,5-4% от бебетата и разпространението му намалява с възрастта. Най-честите симптоми са повръщане и диария, въпреки че нежеланите реакции могат да варират от човек на човек. За щастие реакциите на протеините от краве мляко обикновено отзвучават рано и честотата при по-големи деца и възрастни е много по-ниска.

Алергенността на кравето мляко може да бъде намалена чрез използване на различни обработки при преработката на млечни продукти.

Термичната обработка денатурира някои от млечните протеини, намалявайки тяхната алергенност.

Поради тази причина някои чувствителни към мляко хора могат да понасят стерилизирани или изпарени млечни продукти, но не и пастьоризирано мляко. Други млечни процеси, като ензимно разграждане на протеини до пептиди, също могат да намалят възможната алергенност на суроватъчните протеини.

Във ферментирали продукти като кисело мляко и в сирена структурата на млечните протеини не се променя много и следователно те запазват своята алергенност.

При потвърждаване на диагноза алергия към млечен протеин е важно да се гарантира поддържането на балансирана и здравословна диета, особено по време на растежа и развитието на децата.

Консултирането от регистриран диетолог е от съществено значение за осигуряване на оптимален прием на хранителни вещества като калций, магнезий и витамини А, D B2 и B12. Консумирането на сардини и бодлива сьомга (консервирана) и варени зелени зеленчуци, като броколи, помага да се поддържат препоръчаните количества калций.

Ядковата алергия се счита за основно състояние, тъй като започва в ранна възраст, продължава цял живот и може да бъде фатална.

Фъстъците, известни още като фъстъци, и дървесните ядки като бадеми, кестени, лешници и орехи могат да причинят симптоми, дори при минимален контакт, с непокътната кожа или чрез вдишване. Леката алергия към ядките може да бъде ограничена до обрив, гадене, главоболие и подуване на езика и устните, докато тежката алергия към ядки и фъстъци може да доведе до анафилактичен шок.

Поради възможната тежест на симптомите на алергична реакция към ядките, тези, които страдат от тези реакции, трябва да избягват всякакъв контакт с тях и да носят адреналин през цялото време (за противодействие на сериозни алергични реакции)

Други храни, които са повече или по-малко свързани с алергични реакции, са плодове, бобови растения (включително соя), яйца, ракообразни (раци, омари, раци и скариди), риба и зеленчуци, сусам, слънчоглед, памук, мак и горчица.

Алергенността на някои хранителни алергени изчезва при варене или обработка, тъй като протеините се денатурират.

По-новите техники за обработка като обработка на храни с високо налягане, ферментация и ензимни обработки могат да помогнат за намаляване на алергенността на някои хранителни протеини. Алергените също могат да бъдат отстранени от маслата чрез рафиниране.

Някои от нерешените проблеми по отношение на хранителните алергии са свързани с наличието в малки количества на определен алерген в преработени храни или в ястия, изядени далеч от дома.

Хранителната непоносимост може да има симптоми, подобни на тези на алергия (включително гадене, диария и коремна болка), но имунната система не участва в реакции, които се проявяват по същия начин. Хранителната непоносимост се появява, когато тялото не може правилно да смила храната или някой от нейните компоненти.

Докато хората с истински хранителни алергии обикновено трябва да елиминират нарушаващата храна от диетата си, хората с непоносимост могат да консумират малки количества от храната или хранителния компонент, без симптоми, освен в случаите на хора, които са чувствителни към глутен или сулфит.

4.1. Кои са най-честите причини за непоносимост към храна?

Двете най-чести причини за непоносимост към храна са лактозата и глутенът.

Лактозата е захарта, която се съдържа в млякото. Обикновено ензимът лактаза, който присъства в тънките черва, разгражда лактозата до по-прости захари (глюкоза и галактоза), така че те да могат да се абсорбират в кръвния поток. Когато активността на ензима е твърде ниска, лактозата не може да бъде усвоена и преминава в дебелото черво, където се ферментира от бактерии в чревната флора. Това може да доведе до симптоми като метеоризъм, болка и диария.

Въпреки че повечето хора от Северна Европа произвеждат достатъчно лактаза през целия си живот, дефицитът на лактаза е често срещано явление при някои цветни раси и някои хора от Близкия изток, Индия и части от Африка, както и при техните потомци.

В действителност приблизително 70% от възрастното население на света не произвежда достатъчно лактаза и следователно има известна степен на непоносимост към лактоза. В Европа дефицитът на лактаза се среща при около пет процента от бялата популация и в много по-висок дял (между 50 и 80 процента) в етническите групи.

Количеството мляко и млечни продукти, които могат да причинят симптоми на непоносимост, варира значително.

Някои хора, които имат ниска чревна лактазна активност, могат да изпият чаша мляко, без да изпитват дискомфорт. По подобен начин твърдите сирена поради ниското си съдържание на лактоза и ферментиралите млечни продукти, като кисело мляко, обикновено се понасят добре.

Това може да обясни защо консумацията на култивирани млечни продукти и кисели млека е толкова широко разпространена в части на света, където дефицитът на лактаза е често срещан. Освен това толерантността при чувствителни хора може да се подобри чрез консумация на храни, съдържащи лактоза, като част от храненията и чрез намаляване на количеството храни, богати на лактоза, изядени наведнъж.

Непоносимостта към глутен е чревно разстройство, което се появява, когато тялото не може да понася глутен (протеин, открит в пшеница, ръж, ечемик и овес, въпреки че има противоречия относно ролята на последния и в момента е в процес на разследване.

Разпространението на това състояние, наричано още целиакия или индуцирана от глутен ентеропатия, е подценено. Серологичните тестове откриват средно 1 случай на 100 души, които не са диагностицирани по друг начин, в европейското население (с регионални вариации).

Целиакия е трайна непоносимост, която може да бъде диагностицирана на всяка възраст.

Ако пациентът консумира храни, които съдържат глутен, лигавицата на тънките черва е повредена и тя има по-малък капацитет да абсорбира основни хранителни вещества като мазнини, протеини, въглехидрати, минерали и витамини. Симптомите му включват диария, загуба на тегло, умора, раздразнителност и болки в корема.

При деца могат да се появят симптоми на недохранване, включително проблеми с растежа. В момента единственият начин да се помогне на пациентите с целиакия е да им се осигури диета без глутен.

Списъците с храни без глутен обикновено могат да бъдат намерени в местните информационни центрове за диети и асоциации за застъпничество за целиакия. Когато глутенът се елиминира от диетата, червата постепенно се регенерира и симптомите изчезват.

В момента се провеждат изследвания за идентифициране на точния характер и последователност на глутеновите аминокиселини, които причиняват цьолиакия, и е възможно в бъдеще тази информация да има важни приложения в биотехнологиите и развитието на непричиняваща непоносимост на зърнени култури.

Продължение на статията: Страница 1 Страница 2 Страница 3