ЕТИОЛОГИЯ: Това е най-често срещаното бъбречно заболяване при кучета и котки. Характеризира се с прогресивна и необратима загуба на основните бъбречни функции, независимо от основната причина, която го е започнала. Засяга предимно възрастни или стари животни и представянето е по-често при котешките видове, отколкото при кучешките.
ПРИЧИНИ НА I.R. ХРОНИКА: Вродени: бъбречна дисплазия, вродени гломерулопатии, [поликистоза на бъбреците] и вродена амилоидоза. Придобити: гломерулонефрит, амилоидоза, [инфекции на пикочните пътища], хиперкалциемия, хронични обструкции, нефролитиаза, [бъбречни новообразувания], идиопатични (преобладаващото мнозинство от случаите). Каквато и да е първоначалната причина, ако тя причини достатъчна загуба на функционални нефрони, останалите ще компенсират тази загуба, докато постепенно загубят функционалната си способност. Хистопатологичният термин хроничен интерстициален нефрит, използван преди това като причина за повечето хронични IR, в момента се използва като описателен термин за лезията при хроничен IR, но не предоставя информация за първоначалната причина. Основните бъбречни функции са да поддържат състава на извънклетъчната течност, екскрецията и реабсорбцията на веществата и ендокринната функция за активиране на витамин D и синтез на еритропоетин. Основните последици от загубата на бъбречна функция са следните: - Задържане на азотни вещества (азотемия/уремия).
- Задържане на фосфор и липса на окончателно активиране на витамин D (хиперфосфатемия/вторичен бъбречен хиперпаратиреоидизъм/бъбречна остеодистрофия).
- Загуба на протеин (нефротичен синдром/тромбоза).
- Намалена реабсорбция на бикарбонат и отделяне на протон (метаболитна ацидоза).
- Намален синтез на еритропоетин (нерегенеративна анемия).
- Нарушена способност за концентрация на урина (изостенурия/хипостенурия/артериална хипертония).
- Липса на калиева екскреция (HYPERKALEMIA), въпреки че в повечето случаи на полиурична IR, екскрецията е необичайно увеличена (HYPOKALEMIA) като много специална и постоянна характеристика при котката.