Годни

Положителното отношение, медитацията и някои психологически техники могат да помогнат за облекчаване на страданието и подобряване на настроението при хронично заболяване

Болката има опасни ефекти: засяга емоциите

живот

Тя седеше в офиса, когато изведнъж усети рязко убождане в кръста. Помисли си, че може би лошото позиция или толкова дълго време в тази стая, пред монитора, си вземаха данъците. Но истината е, че той трудно можеше да се движи. Тогава Марта Гутиерес беше на 30 години; отиде на лекар и беше поставена диагноза болки в кръста, така че те препоръчваха почивка за няколко или три дни, облекчаване на болката и мускулни релаксанти.

„Не можех дори да се изправя. Бих отишъл от дивана до леглото и от леглото до дивана “, спомня си той. И тъй като след известно време той не се подобри, те започнаха да правят всякакви тестове, докато в сканиране на костите, накрая те откриха това, което имаха: „Сакрализация на петата лумбална част, малформация на раждане. Много хора също го имат и никога не боли. Други, от друга страна, като мен, от 30-годишна възраст започваме да се заяждаме ”, казва той.

Изминаха шест години от този епизод, а Марта все още има болки в кръста. „Гърбът ме боли 24 часа в денонощието. Понякога повече, а понякога по-малко, но винаги ”. Подобно на нея, в Испания 24,3% от население усещайте болка всеки ден. Гръбът е най-често срещаният: осем от десет души имат атаки в даден момент от живота си. И цифрата се увеличава до девет от десет, когато остареем.

Нещо не е наред

Болката е аларма в тялото, която ни предупреждава, че нещо не е наред. Необходимо. Ако не го чувствахме, щяхме да умрем. Всъщност има много рядко заболяване, наречено нечувствителност вродена за болка, аномалия на нервната система, която кара хората, които страдат от нея, да не чувстват болка, топлина, натиск или студ и обикновено умират като деца или много млади.

Това страдание, за което говори Гестосо, засяга качеството на живот на милиони хора. Способен е да генерира психологически щети и дори да причини страх. „Когато съм нервен от няколко дни за нещо свързано с работа, или със стрес, или защото съм се карал с някого, или без да спя твърде много по каквато и да е причина, започвам да мисля, че ще имам мигрена. Не мога да се сдържа. Така че изглеждам като в други случаи прикован на легло, с болка непоносимо, и започвам да бъда съкрушена и съкрушена ”, признава Ана Торес, на 35 години.

„Знам, че болката ме обуславя физически и психологически“, казва Марта. Например знам, че не мога да отида на концерт и да стоя няколко часа, нито да държа племенника си в ръцете си. Не мога да спя по гръб или по корем и всяка вечер, на всеки два до три часа, аз буден заради болката и трябва да сменя позицията си ".

Също и на работното място, което носи проблеми. Следователно, Марта Гутиерес е измислено име; той не иска да продължава да бъде свързан с нараняването на гърба и че това може да го обуслови. Тя е самостоятелно заета и работи в света на киното. Той казва, че компанията, в която си сътрудничи, понякога е била отхвърлена предварително за проекти, без дори да се е консултирала с него. „Те знаят за нараняването ми и смятат, че няма да мога да го направя. Те обикновено са работни места които изискват пътуване например или много часово заснемане на открито, изправяне. Те не искат да се излагат например на отпуск по болест ”. Ана не се справя по-добре. „Понякога е трудно да обясните на шефа си, че не можете да отидете на работа след дни или че не можете да изпълните проект, защото имате мигрена. Тези, които не страдат от тях, не разбират, че главоболието може да ви легне в леглото и че нито с аналгетици, нито с нищо не ви се случва ".

Имате треска?

До неотдавна лекарите смятаха, че болката трябва да съответства на измерим проблем и диагностицируем с клинични тестове. Марио Гестосо припомня, че дори в Медицинския факултет са ги учили, че ако човек боли гърба, трябва да се види нещо на рентгена. „Сколиоза, дискова херния, остеоартрит ... трябваше да излезе нещо. И се провеждаха тестове, докато се установи причината за болката ”. Понякога обаче не намират нищо. Тогава му казаха, че е разказвач на истории, преувеличаващ или жалбоподател. И въпреки че може да има някои случаи като този, като цяло тези фалшиви митове са нанесли много щети на пациенти с хронична болка “, признава той.

Това се случва с Лусия Сориано през целия й живот, 31-годишно момиче, учител и фен на спорта. „Майка ми казва, че от малка е плакала и е докосвала глезените и коленете ми. Имал съм десетки тестове и никога нищо не е излязло. Ами ако бяха проблеми с растежа, какво, ако можеше да е някакъв вид ревматизъм, какво, ако беше хипермобилен, накрая да ми каже, че нямам нищо. Те са силни, интензивни болки, които дори ми причиняват скованост и ме карат да не мога да се движа. Чувстваш се като изрод, сякаш си измисляш болка. „Ако нямате нищо, защо боли?“ Това е разочароващо. “ В много случаи помислете за Gestoso, болката, свързана с гърба, коленете или глезените, е свързана с прекомерен заседнал начин на живот. Това ни кара да имаме слаби мускули, които не изпълняват функцията си и не предпазват гърба или краката. стави. „Преди се смяташе, че когато нещо боли, най-хубавото е почивката. Сега знаем, че точно обратното, че трябва да се принудите да спортувате ”, казва той. Но има и друг много важен компонент в болката, способен да я облекчи или, напротив, да я усили. Дали са емоциите.

Когато чувствата болят

Хроничната болка прогресира ръка за ръка с негативни емоции, като тъга, ярост, гняв, които от своя страна, те се увеличават болката. Проведени са множество проучвания, за да се види как това, което чувстваме и мислим, влияе върху страданието и е установено, че има пациенти, на които е поставена диагноза сколиоза, дискова херния или наранявания като тези на Марта Гутиерес (цитирана в началото на този доклад) и които обаче не изпитват болка. Други, от друга страна, изглежда нямат нищо според тестовете, но живеят в състояние на страдание непрекъснато. Каква е причината за такава разлика?

Джени Моикс е професор по психология в Автономния университет в Барселона (UAB) и автор на ръководството Лице в лице с вашата болка. Техники и стратегии за намаляване на хроничната болка (Paidós). В продължение на години той изследва променливите психологически участва в процеса на болка и ефективността на някои техники за лечение, когато тя стане хронична. За този експерт „чувството на повече или по-малко болка е свързано със стрес. Хората, нападнати от негативни емоции, страдат много повече ”.

Това, което мислим и чувстваме, влияе на нашето организъм. Дори при инфекциозно заболяване, причинено от вирус, като настинка, това влияе върху ума. Емоциите имат пряко въздействие върху имунната система, затова онези хора, които страдат от повече стрес, безпокойство, тъга, имат имуносупресия, какво ги прави по-склонни да се разболеят.

Освен това стресът и тревожността преминават през много от нервните пътища, които предават болка, така че, отбелязва Джени Моакс, ако сме стресирана, Въпреки че нямаме смисъл, ние осъзнаваме пътищата, които водят до болка, което ни прави много по-уязвими. Нещо повече, когато изпитваме негативни емоции, мускулите се напрягат и това напрежение също причинява болка. И тъй като изпитваме болка, имаме емоции отрицателни и т.н. Наистина е лесно да изпаднете в порочен кръг.

От друга страна, когато сме затънали в тъга, или в гняв, или в тревожност, нямаме сили да извършим лечението, предписано от лекари, като спортуване, спазване на правилна диета или упражнения за релаксация. Всъщност е доказано, че пациентите с по-лошо настроение се възстановяват по-дълго. Следователно в някои страни като САЩ - и за разлика от Испания, където здравето е високо медикализиран–, хроничната болка се лекува от екипи, съставени от лекари, а също и психолози.

Поставяне на решения

Когато усетим болка, се случват различни неща. Първият е, че болката завладява цялото ни внимание и започва да придобива лидерство. И това в крайна сметка оказва влияние върху нашите емоции. „Областите, в които изпитваме болка в мозъка, са до тези, които обработват емоции като страх, тъга или гняв. Вижда се, че болката, поддържана дълго време, влияе върху това как се чувстваме емоционално ”, обяснява Андрес Мартин, експерт по отношение на вниманието (нещо като пълно съзнание), терапии за намаляване на стреса и болката.

Сякаш добавяме слоеве към болката, която изпитваме. „Болката и емоциите са свързани по двоен начин. От една страна, болката влияе върху емоциите, но също така и как изпитвате тези емоции ще се отрази на болката ”, посочва Констанца Гонсалес, клиничен психолог (Sentit.es). „Ако мисля, че неща като„ ще остана така през целия си живот, ето какво по-лошо Какво може да ми се случи, тази болка не ми позволява да направя нищо, не мога да направя нищо ... ’Нося болката с много повече неща, тогава ще бъде твърд живейте с него ".

„Това е, че потъвате психологически“, признава Марта Гутиерес, страдаща от болки в кръста. „Когато имах няколко пристъпа подред, дори не можех да стана от леглото, трябваше отмени всички социални ангажименти и след това започвате да мислите и попадате в много негативна, разрушителна психологическа верига. Тъй като боли, вие се разочаровате; като се разочаровате, боли повече. И оттам не си тръгвате. Освен това - признава той - започваш да мислиш, че си безполезен, че правиш всичко погрешно ".

Да медитирате

Следователно, един от терапии Най-ефективните и най-добри резултати, получени при пациенти, страдащи от хронични заболявания, е психологически. „Това, което чувстваме е страдание и в това страдание е физическото усещане, но също така и други части, свързани с процеса, свързан с болката“, обяснява Мартин, който добавя: „Става въпрос за идентифициране на всички тези части, така че болката да намалее от интензивност. По този начин хората започват да бъдат по-функционални и да правят неща, които преди не са могли ”. Например нещо толкова тривиално като връщане на разходка всеки следобед за хора, страдащи от фибромиалгия или ревматизъм.

Един от инструменти които ни позволяват да идентифицираме онези негативни мисли, които усилват болката, е медитация и по-специално внимателност или внимание (вж. прикачения текст). Това е древен инструмент, който потъва имение в будизма и дзен философията и че е показал, че е изключително полезно да се борави с онзи коктейл, в който се смесват болката и стресът. Разбира се, необходимо е човекът да отделя време и да се прилага с дисциплина. С помощта на осъзнаване пълно, човек може да се научи да прави разлика между физическо усещане и емоция, между ефектите на действието и тези на реакцията.

Техниките за релаксация също са много ефективни. Джени Моикс (JennyMoix.com) провежда уъркшопове за това как да се справим с болката хронична в някои центрове за първична помощ в Каталуния и едно от първите неща, на които преподава присъстващите, е да организират времето. „В страните недоразвит, там, където хората вършат плашеща работа, гърбовете им не болят. На Запад болките в кръста са тясно свързани със стреса, с факта, че ходим по цял ден с увиснал език. В семинари учим хората да подчертават кои дейности са важни за тях и кои биха могли делегат или спрете да правите. Понякога виждате дами на 70 години с болки в кръста, които излъчват краката им и ги карат да куцат и да гладят ризи на внуците си. И това не може да бъде ”, обяснява Moix.

Друго нещо, което тези, които посещават тези семинари, се учат е да се отпуснат, защото така се борят с стрес, безпокойство и болка. Релаксацията има много терапевтични ползи: улеснява мускулното натоварване, намалява болката и осигурява по-голямо чувство за облекчение. Често дори намалява сърдечната честота и кръвното налягане толкова ефективно, колкото a анксиолитичен.

„Трябва да разберем и да приемем, че болката е част от нас. Не трябва да се борим срещу него, нито да се примиряваме - обяснява Констанца Гонсалес, клиничен психолог -. Нормалното в живот това е, че има болка, физическа и емоционална, която идва и си отива. Болестта е част от живота, подобно на смъртта и ако се научим да я приемаме, вече отслабваме от тази болка и я правим по-малка ”. И тогава е по-лесно Живея заедно с.

Необходимостта да спортувате

Дори и да боли, трябва да се движите. Болките в гърба са най-честите от хроничните заболявания. Това обикновено води до човека, който си почива, десерт дори в леглото и за да сведете до минимум активността си. Тази идея обаче, че ако боли, почивка, която години наред царува в общественото здраве, сега е известна като контрапродуктивна. Като не се движи, масата намалява мускулест, така че да оставим костната система по-безпомощна, която е в контакт с нервите.
„В много случаи се създава омагьосан кръг - посочва д-р Марио Гестосо от Фондация Kovacs и специалист по лечение на болка хроничен гръб. Тъй като боли, не правя нищо; тъй като не правя нищо, мускулите ми са по-напрегнати или слаби и това увеличава болката. Трябва да направя упражнение физически, дори да боли. "
За Андрес Мартин, експерт по програми за намаляване на стреса и болката, „трябва да вземем съвест че болката е налице и че ще има дни, които ни позволяват да направим нещо и други, които не го правят. Но трябва да спре да бъде главният герой на нашия живот ".

Внимателност или внимателност?

Медитация: естествено средство за облекчаване на болката

Защо аз?

Констанца Гонсалес, клиничен психолог, казва, че това е въпросът, който атакува търпелив когато сте диагностицирани с болест или сте предупредени за хронична болка. „Но ако в семейството ми няма случаи на рак, аз не пуша, не пия, ям добре, спортувам, грижа се за себе си“, казват те. За много ситуации в живота няма обяснение. „Опитваме се да намерим причини от логиката, защото смятаме, че можем контрол нещата. Но този контрол не съществува ”, казва той.
За терапевта, вместо да се инсталираме защо не трябва да ми се случва, в гняв, в него, е по-продуктивно да се запитаме в настоящата ситуация как искаме да живеем това болка. „Често се привързваме към живота ни преди, искаме да се върнем към него, но не можем. И това ни кара да страдаме още повече, дори кара болката да бъде повече Присъства в нашето ежедневие. Болката винаги ще е налице, но вие можете да изберете как да я изживеете “, заключава Констанца Гонсалес.