Включен в банката с въпроси на 24.01.2019 . Категории: Инфекциозни болести .
Има ли диетични препоръки за вирусен гастроентерит при възрастни? Първоначалният въпрос на потребителя беше „Има ли диетични препоръки за вирусен гастроентерит при възрастни?“?
След библиографско търсене в обичайните ресурси са идентифицирани три обобщения на доказателства (SE), систематичен преглед (SR) и ръководство за клинична практика (CPG) за управление на вирусен гастроентерит при възрастни. Нито един от тези документи не споменава необходимостта от установяване на специфична диета в случай на вирусен гастроентерит при възрастни пациенти.
SE (1) от UpToDate по отношение на гастроентерита с вирусен произход, в раздела за диетата се посочва, че при възрастни с остър вирусен гастроентерит не се препоръчва спазването на каквато и да е ограничена диета:
Пациентите трябва да бъдат насърчавани да се хранят така, както се толерират.
Храненето в по-малки количества може да е по-малко вероятно да предизвика повръщане, отколкото големи количества.
Меките храни с ниско съдържание на остатъчни вещества също могат да се понасят по-добре от други.
За здрави възрастни с остър вирусен гастроентерит без признаци на дехидратация, спортни напитки, разредени плодови сокове и други ароматизиращи освежаващи напитки, комбинирани с крекери и бульони или супи, могат да задоволят нуждите от течност и сол в почти всички случаи.
Нишестета/зърнени храни на скара (картофи, юфка, ориз, пшеница и овес) с малко сол са отлични храни, които трябва да вземете предвид. Освен това можете също да консумирате бисквитки, банани, кисело мляко, супи и варени зеленчуци.
Това SE показва, че a 2008 систематичен преглед на 71 проучвания (2) заключи, че има ограничени доказателства при възрастни в подкрепа на диетичните ограничения и че ограничените и неограничени диети изглеждат еднакво ефективни за намаляване на продължителността на водниста и неводна диария.
На DynaMed Plus SE (3) Препоръчва се започване на рехидратационна терапия при съмнение за дехидратация, за предпочитане през устата. Разтвор за орална рехидратация трябва да се използва при пациенти в напреднала възраст с тежка диария или за пътници с водниста диария, подобна на холера, но повечето здрави възрастни с остра диария могат да получат достатъчно хранителни заместители чрез консумация на вода, плодови сокове, спортни напитки или супи (настоятелна препоръка) . Препоръчва се да се избягват хиперосмоларните храни като консервирани плодови сокове.
След справяне с дехидратацията, продължете храненето. Има ограничени доказателства в подкрепа на избягването на твърди или млечни храни или за ограничаване на диетата до банани, ориз, ябълково пюре и препечен хляб (BRAT диета).
И още едно SE на BMJ (4) относно управлението на вирусен гастроентерит, показва, че основните цели на лечението на вирусен гастроентерит са предотвратяване и лечение на дехидратация, поддържане на хранителен статус и намаляване на разпространението на други хора. Единствената индикация за диетата е, че тя трябва да съответства на възрастта и според това, което се понася от всички пациенти.
GPC (5) от Американския колеж по гастроентерология, не дава никакви препоръки относно вида на диетата, която трябва да се спазва, само посочва, че е необходимо да се избягва и лекува дехидратация.
Референции (5):
- Александраки I, Сметана GW. Остър вирусен гастроентерит при възрастни. Тази тема е актуализирана последно на 16 октомври 2018 г. в: UpToDate, Aronson MD (Ed)), UpToDate, Waltham, MA, 2012. (Консултирано на www.uptodate.com на 22.01.2019)
- De Bruyn G. Диария при възрастни (остра). BMJ Clin Evid. 2008 г. 4 март; 2008 г. Rew. [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2907942] [Консултация: 23.01.2019]
- DynaMed Plus [Интернет]. Ипсуич (Масачузетс): Информационни услуги на EBSCO. деветнайсет деветдесет и пет -. Запис No T900062, Остра диария при възрастни; [актуализирано 2018 г. на 30 ноември, цитирано на 23.01.2019 г.]. Достъпно от https://www.dynamed.com/topics/dmp
T900062
Тези препратки са от типа:
- Мета-анализ и/или систематични прегледи: 1 справка
- Клинични изпитвания: 0 справка
- Кохорти, контролни случаи, клинични случаи: 0 справка
- Консенсус на професионалистите: 0 справка
- Насоки за клинична практика: 1 Справка
- Обобщение на доказателствата: 3 препратки
- Информация/помощен материал за пациентите: 0 справка
- Глава на книгата: 0 Справка
Препоръчителен час
Предупреждение за използването на отговори
Отговорите на зададените въпроси са подготвени с изключително образователна цел. Целта е да се предостави информация за обогатяване и актуализиране на дискусионния процес на професионалистите по медицина и медицински сестри. Те никога не трябва да се използват като единствен или основен критерий за установяване на конкретна диагноза или приемане на специфичен терапевтичен режим.
По никакъв начин не е предназначен да замени, одобри или защити отговорността на лекаря. Това произтича от собствените му решения и трябва да се поема само от него и не може да се споделя от онези, които само са го информирали. Министерството на здравеопазването и здравната служба Murcian отхвърлят априори всякаква отговорност за всякакви щети или наранявания, които могат да бъдат приписани на пълното или частично използване на предоставената информация и които са били поискани преди това от медицинския или медицински сестри.
в) Министерство на здравеопазването на регион Мурсия
Контакт: Ronda de Levante, 11, 30008, Murcia 5Є Planta
- Preevid Диаметърът на коремната обиколка при възрастни е рисков фактор
- Preevid Ефективност на диетите, базирани на периодично гладуване 5 2 и 8 16 при здрави възрастни
- Кои биха били най-подходящите препоръки за грижи за пациент с
- Preevid Управление на пациента с еозинофилен гастроентерит
- Диетичните препоръки на Вашия лекар ще Ви помогнат да подобрите здравето си elmundosalud - диета