Вижте статиите и съдържанието, публикувани в този носител, както и електронните резюмета на научни списания към момента на публикуване

инфекции

Бъдете информирани по всяко време благодарение на сигнали и новини

Достъп до ексклузивни промоции за абонаменти, стартиране и акредитирани курсове

Днес обновеното и нарастващо значение на инфекциозната патология е общопризнато: поява на нови патогени, резистентни щамове, процеси с неизвестна досега клинична експресия, силно сложни състояния. В същото време клиничната микробиология и инфекциозни болести са претърпели голямо развитие в отговор на предизвикателството, породено от настоящата инфекциозна патология. Инфекциозни болести и клинична микробиология е официалната публикация на испанското общество SEIMC. Той отговаря на научната гаранция на това общество, двойната функция за разпространение на изследователска работа, както клинична, така и микробиологична, отнасяща се до инфекциозна патология, и допринася за непрекъснатото обучение на заинтересованите от тази патология чрез статии, ориентирани към тази цел и подготвени от Top оценени автори, поканени от списанието.

Индексирано в:

Индекс Текущо съдържание/Клинична медицина, JCR, SCI-Expanded, Index Medicus/Medline, Excerpta Medica/EMBASE, IBECS, IME, CANCERLIT, SCOPUS

Следвай ни в:

Импакт факторът измерва средния брой цитати, получени за една година за произведения, публикувани в публикацията през предходните две години.

CiteScore измерва средния брой цитати, получени за публикувана статия. Прочетете още

SJR е престижна метрика, базирана на идеята, че всички цитати не са равни. SJR използва алгоритъм, подобен на ранга на страницата на Google; е количествена и качествена мярка за въздействието на дадена публикация.

SNIP дава възможност за сравнение на въздействието на списанията от различни предметни области, коригирайки разликите в вероятността да бъдат цитирани, които съществуват между списанията на различни теми.

За редактора: Streptococcus pyogenes е един от най-често срещаните и повсеместни инфекциозни агенти на човешки патогени. Той причинява широк спектър от инфекциозни процеси, като най-честите са фаринготонзилит и импетиго. Той обаче не е свързан като причинител на инфекции на пикочните пътища (ИПП).

Целта на това писмо е да представи изолирането на S. pyogenes в десет култури от урина от пациенти с пиурия и да обсъди клиничното му значение.

Пациентите бяха шест жени и четирима мъже. Всички жени са били педиатрични пациенти на възраст между 2 и 10 години (средно 5,8 години). Четиримата мъже бяха двама възрастни (66 и 69 години) и две деца на възраст 6 и 9 месеца. Броят на S. pyogenes в културата на урината варира от 5000 до 30 000 единици, образуващи колонии/ml.

Клиничният преглед на тези случаи предостави необходимата информация за оценка на тези резултати. Двамата възрастни мъже са имали клинични признаци и симптоми на баланит. Ексудатът от гланци е събран от двете мъжки деца, където е изолиран S. pyogenes .

Шестте момичета отидоха при педиатър за „парене и/или дискомфорт при уриниране“, всички имаха вулварен еритем с/без вагинално течение. Впоследствие петима от шестте пациенти са претърпели вагинален и/или вулварен ексудат, където е нараснал S. pyogenes .

Урината може да се счита за добра хранителна среда за онези микроорганизми, които причиняват UTI. Бактериите, които произвеждат UTI, трябва да растат и да се размножават в урината и да нахлуят в структурите на пикочните пътища. Размножаването на бактерии в урината зависи от рН, плътността и метаболитните продукти, като хипурова киселина. Съставът на урината е отражение на диетата и приема на течности и лекарства. Уреята е едно от разтворените вещества, което най-много допринася за установяването на осмотичната сила на урината и упражнява по-голям антибактериален ефект от еквимоларните количества NaCl и NHCl 4. По-големият токсичен ефект на уреята може да се дължи на способността му да дифузира свободно през клетъчната мембрана. Бактериите, които колонизират урината, трябва да растат добре при неутрално или слабо кисело рН и трябва да се противопоставят на резки промени в плътността 1. Стрептококите растат слабо в човешката урина, размножаването им се инхибира от ниско рН и високи концентрации на урея и NaCl 2 .

Правилното събиране на урина за посявка на урина е по-сложно, отколкото изглежда, а понякога пробата е замърсена с гнойни секрети от уретрата, главата или вагината. По този начин откриваме урина с пиурия и бактериурия, които не отговарят на UTI, извън първата част на уретрата.

Баланитът, дължащ се на S. pyogenes, е сравнително често срещан процес при деца 3 и по-рядък при възрастни 4. Представя се с еритем на главичката и препуциума, дизурия и гнойно отделяне с различна интензивност, което може да имитира ИМП, ако разпитът на медицинската история не е много точен.

Вулвовагинитът е най-честият гинекологичен проблем при момичетата. S. pyogenes е най-често срещаният микроорганизъм, участващ в този процес. Представя се с дизурия и вагинално отделяне с различна интензивност и често кървави. Вулвата е еритематозна и често абразивна 5 .

Отговорът на въпроса, зададен в заглавието на това писмо, би бил: ИПП поради S. pyogenes не съществува. Изолирането на S. pyogenes в уринарната култура трябва да ни накара да подозираме наличието на генитална инфекция с този микроорганизъм (баланит, уретрит, вулвовагинит) и затова трябва да уведомим лекаря, предписващ уринарната култура.

Благодарим на д-р Перес Тралеро за неговите предложения.